Ибс при ожирении
Ожирение - независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ИБС, инсульта и атеросклероза периферических артерий. Высокий индекс массы тела и ожирение по мужскому типу способствуют развитию гипертриглицеридемии, гиперхолестеринемии, повышению уровней холестерина ЛПНП, апопротеина В (показатель увеличения доли мелких ЛПНП), инсулина и антиактиватора плазминогена 1, а также снижению уровня холестерина ЛПВП. Все перечисленные нарушения служат факторами риска атеросклероза- у тучных людей нередко одновременно присутствуют многие из них.
Сочетание гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, гиперурикемии, нарушения толерантности к глюкозе, сахарного диабета и артериальной гипертонии (в различных комбинациях) принято называть синдромом множественных метаболических нарушений.
Все эти нарушения обусловлены гиперинсулинемией и инсулинорезистентностью, развившимися в результате ожирения по мужскому типу. По данным Фреймингемского исследования, ожирение стоит на третьем месте среди факторов риска ИБС у мужчин (после возраста и дислипопротеидемий).
Прибавка веса в зрелом возрасте еще больше увеличивает риск ИБС.
Проф. Д.Нобель
