Опухоли ободочной кишки
Опухоли ободочной кишки в 95 % случаев представлены раком. Различают несколько анатомических разновидностей рака, однако кровотечение чаще наблюдается при полиповидной, ворсинчато-папиллярной, а также эндофитно-язвенной его формах. Поскольку локализация опухолей может быть самой различной (правая или левая половины), возникшее кровотечение носит разный характер. Прежде всего оно само по себе иногда служит единственным и первым ироявлением заболевания.
Кровотечение обычно не бывает массивным. В кале имеются прожилки темной крови (при локализации опухоли в правом фланге) и свежая кровь (при локализации в левом фланге). Тем не менее описаны случаи профузного кровотечения. Кровотечение склонно к самопроизвольной остановке. Появление такого симптома, как мелена, должно насторожить врача при выявлении истинной причины кровотечения.
Диагностика. Обязательно проводится пальцевое исследование прямой кишки. Ирриго- и колоноскопия позволяют установить топический диагноз, что предопределяет показания к операции.
Лечение. В большинстве случаев удается радикально удалить опухоль.
И.H.Гpишин
