Воспаление коленного сустава при гонорее (гонококковый артрит)
Воспаление коленного сустава при гонорее называется гонококковым артритом. В основном болеют молодые люди, а также лица любого возраста, ведущие половую жизнь.
Для гонококкового артрита характерно острое начало, иногда после менструации. Пациенты жалуются на учащенное болезненное мочеиспускание, недомогание.
При осмотре определяются красная горячая кожа над коленным суставом, массивный выпот, ограничение подвижности.
Другими симптомами гонококкового артрита являются пятнисто-папулезная сыпь на туловище, лихорадка, выделения из мочеиспускательного канала или канала шейки матки- поражение других суставов, тендовагинит.
При пункции коленного сустава получают экссудат. Рост гонококков при посеве крови, синовиальной жидкости и выделений из мочеиспускательного канала или канала шейки матки.
Дифференциальный диагноз проводят с заболеваниями: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, кристаллические артриты, негонококковый гнойный артрит, лаймская болезнь.
Лечение: цефтриаксон, для чувствительных штаммов - бензилпенициллин.
Д.Hoбeль
