Выживаемость больных раком молочной железы

Писарева Л.Ф., Одинцова И.Н.

НИИ онкологии СО РАМН, г.Томск

Задача исследования: Рассчитать показатели скорректированной выживаемости больных злокачественными новообразованиями молочной железы в Томской области с 1992 по 2006г.

Материалы и методы: Расчет выживаемости проводился актуариальным методом с использованием общих повозрастных таблиц смертности населения области на период установления диагноза злокачественного заболевания.

Результаты: Рак молочной железы в Томской области среди прочих локализаций злокачественных новообразований у женского населения занимает лидирующие позиции. За период с 1992 по 2006г. в области было зарегистрировано 23 044 женщины с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, из них в 17,3 % случаев (3 998) был выявлен рак молочной железы (РМЖ). Стандартизованный показатель заболеваемости в 2006г. составил 56,2±3,20/0000. За исследуемый период показатель увеличился 1,7 раза. Созданная в НИИ онкологии база больных РМЖ позволила оценить скорректированную выживаемость для пациентов, взятых на учет с 1992г. За 15 лет однолетний показатель выживаемости увеличился незначительно: с 87,9 (1992г.) до 88,9% (2006г.), при среднегодовом темпе прироста 0,08%. Вероятно, это связано с тем, что в конце прошлого века был снижен объем работ по раннему выявлению новообразований, и практически не проводились целевые профилактические осмотры населения. Так за периоды 1992–1996 и 1997–2001гг. наблюдалось снижение выживаемости со среднегодовым темпом 0,43 и 0,44%. В 2002–2006гг. отмечается тенденция к росту данного показателя (среднегодовой прирост 0,83%). Наблюдается статистически значимый рост показателя 5-летней выживаемости – с 53,6% до 61,8% (на 8,2%) (z= 3,6- p<0,01). Среднегодовой прирост за период с 1992г. по 2001г. составил 1,2%, причем за 1992–1996гг. показатель 5-летней выживаемости снижался (среднегодовая убыль 1,1%), а за 1997–2001 прирост составил 3,0%, что, очевидно, связано с совершенствованием используемых методов лечения РМЖ. Период времени, за который погибает половина больных РМЖ, в среднем за период с 1992 по 1998г. (медиана выживаемости) составил 5,1 года, при этом минимальным он был в 1995 году – 4,4 года, максимальным в 1993, 1994, 1997 годах – 5,6 года.

Выводы: Таким образом, создание уточненной базы данных по РМЖ позволяет получить адекватную информацию по оценке эффективности работы онкологической службы. Необходимо дальнейшее изучение этого показателя с учетом стадии, территориальности, методов лечения с целью определения результативности специализированной помощи.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!