Планы обследования больных с гинекологической патологией

Видео: Обследование гинекологических заболеваний

Обследование больной проводят по определенному плану, который зависит от имеющейся у нее патологии.

Нарушения менструальной функции

Аменорея и гипоменструальный синдром

Цель исследования: определение уровня поражения и степени тяжести заболевания. Проводят:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- объективное исследование-

- гинекологическое исследование-

- общеклиническое исследование-

- УЗИ органов малого таза-

- тесты функциональной диагностики-

- исследование крови на содержание гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрогены, прогестерон, тестостерон, кортизол)-

- исследование мочи на содержание 17-КС и 17-ОКС-

- рентгенографию области турецкого седла, КТ, ЯМРТ-

- осмотр окулистом (цветовые поля зрения)-

- гормональные пробы с прогестероном, эстрогенами в сочетании с прогестероном, дексаметазоном, кломифеном-

- медико-генетическое консультирование (определение кариотипа и полового хроматина)-

- гистероскопию-

- диагностическое выскабливание полости матки-

- гистеросальпингографию-

- лапароскопию.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Цель исследования: выяснение причины дисфункционального маточного кровотечения (ДМК) и исключение органической патологии.

Проводят:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- объективное исследование-

- общеклиническое исследование-

- гинекологическое исследование-

- УЗИ органов малого таза-

- тесты функциональной диагностики-

- исследование крови на содержание гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрогены, прогестерон, тестостерон, кортизол)-

- раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала-

- гистероскопию-

- лапароскопию.

Воспалительные заболевания придатков матки

Цель исследования: выявить локализацию и возбудителей воспалительного процесса гениталий, определить степень его тяжести. Исследование включает:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- объективное исследование-

- общеклиническое исследование-

- гинекологическое исследование-

- УЗИ органов малого таза-

- бактериоскопическое и бактериологическое исследования-

- исследование на скрытые инфекции.

Фоновые и предраковые заболевания шейки матки

Цель исследования: исключить злокачественное заболевание шейки матки. Проводят:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- осмотр шейки матки с помощью зеркал-

- бимануальное исследование-

- цитологическое исследование мазков из цервикального канала и шейки матки-

- исследование на скрытые инфекции, включая герпетические и папилломавирусные инфекции-

- кольпоскопия простая и расширенная

- проба Шиллера-

- кольпомикроскопия:

- прицельная биопсия-

- выскабливание цервикального канала и гистологическое исследование соскоба.

Гиперпластические процессы в эндометрии

Цель исследования: исключить злокачественное заболевание эндометрия, оценить эффективность гормонотерапии. Проводят:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- объективное исследование-

- общеклиническое исследование-

- гинекологическое исследование-

- УЗИ органов малого таза-

- тесты функциональной диагностики-

- исследование крови на содержание гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон)-

- взятие аспирата из полости матки-

- раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки, гистологическое исследование соскобов-

- гистеросальпингографию-

- гистероскопию.

Миома матки

Цель исследования: установить размеры опухоли, форму, локализацию узлов, состояние эндометрия, сопутствующую патологию, степень тяжести анемии.

Проводят:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- объективное исследование-

- общеклиническое исследование-

- гинекологическое исследование-

- УЗИ органов малого таза-

- тесты функциональной диагностики-

- исследование крови на содержание гормонов-

- взятие аспирата из полости матки-

- раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки, гистологическое исследование соскобов-

- гистеросальпингографию-

- гистероскопию.

Рак шейки матки

Цель исследования: диагностировать опухоль шейки матки, определить ее локализацию, связь с органами брюшной полости, стадию процесса.

Исследование включает:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- осмотр шейки матки с помощью зеркал-

- бимануальное ректовагинальное исследование-

- цитологическое исследование мазков из цервикального канала и шейки матки-

- исследование на наличие герпетических и папилломавирусных инфекций-

- кольпоскопию простую и расширенную-

- пробу Шиллера-

- кольпомикроскопию-

- цервикоскопию-

- прицельную биопсию с гистологическим исследованием-

- раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки, гистологическое исследование соскобов.

Рак эндометрия

Цель исследования: диагностировать опухоль эндометрия, определить ее локализацию, связь с органами брюшной полости и стадию процесса.

Проводят:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- объективное исследование-

- гинекологическое исследование-

- УЗИ органов малого таза-

- исследование крови с применением опухолевых маркеров (СЕА - раково-эмбриональный антиген, AFP - альфа-фетопротеин)-

- взятие аспирата из полости матки-

- раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки-

- гистеросальпингографию-

- гистероскопию-

- КТ, ЯМРТ.

Опухоли яичников

Цель исследования: диагностировать опухоль яичника, определить ее локализацию, связь с органами брюшной полости и стадию процесса.

Проводят:

- оценку жалоб больной-

- сбор анамнеза-

- объективное исследование-

- общеклиническое исследование-

- гинекологическое исследование-

- УЗИ органов малого таза-

- исследование смывов из дугласова пространства-

- пункцию опухоли яичника под контролем УЗИ и цитологическое исследование пунктата-

- фиброгастроскопию-

- ирригоскопию и ректороманоскопию-

- исследование крови с использованием опухолевых маркеров (CA-125,AFP)-

- раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки или взятие аспирата из полости матки-

- лимфографию при установленном раке яичников-

- КТ, ЯМРТ-

- лапароскопию<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!