Основы изучения кольпоскопии и повышение квалификации (направления работы общества «патология шейки матки и кольпоскопия»)

Многолетняя работа общества «Патология шейки матки и кольпоскопия» и не в последнюю очередь присоединение к Германии пяти новых земель способствуют развитию метода кольпоскопии. Наша рекомендация использовать кольпоскоп при каждом тщательном гинекологическом осмотре еще не выполняется, но интерес практикующих врачей к этому методу исследования значительно возрос. В крупных клиниках, в первую очередь в гинекологических клиниках при медицинских факультетах университетов, созданы так называемые консультационные пункты по дисплазии, которые дают возможность начинающим врачам консультировать своих пациенток в сложных случаях.

Далее я хотел бы изложить основные направления деятельности нашего общества, разработанные в последние годы.



Первая ступень - основы кольпоскопии

Получение квалификации первой ступени служит предпосылкой для разрешения проводить профилактические осмотры женщин. Содержание этой ступени: знание основ кольпоскопии, техники, номенклатуры и классификации, распознавание нормального состояния влагалищной части шейки матки, влагалища и вульвы, процесса метаплазии и границ эпителия, владение бинокулярным кольпоскопом и документированием данных осмотра (зарисовки, снимки).

Вторая ступень - специалист по кольпоскопии, категория А

Получение квалификации второй ступени является предпосылкой для получения звания врача-гинеколога и акушера. Содержание этой ступени: на основании знаний, полученных по первой ступени, распознавание и диагностика данных осмотра, не вызывающих подозрения, в области влагалищной части шейки матки, влагалища и вульвы. Фундаментальные знания по функциональной кольпоскопии, знание воспалительных и доброкачественных процессов влагалищной части шейки матки, влагалища и вульвы (вульвоскопия). Распознавание грибковой инфекции, основные знания по формальному генезу карциномы гениталий. Теоретические и практические знания по показаниям к биопсии и ее проведению.



Третья ступень - специалист по кольпоскопии, категория Б

Содержание этой ступени: на основании знаний второй ступени квалификация по третьей ступени является предпосылкой к проведению консультаций по дисплазии и по лазерной терапии. Освоение дифференциальной кольпоскопической и вульвоскопической диагностики. Распознавание и диагностика подозрительных результатов, соответствующих CIN I-III, во влагалище и на вульве. Дифференциация вирусных поражений.

Далее я хотел бы остановиться на мнении по подготовке специалистов в области кольпоскопии и по повышению квалификации врачей-гинекологов, изложенном в комментариях С. Зайдля из Гамбурга к решениям Американского общества акушеров-гинекологов. За прошедшие два десятилетия кольпоскопия стала обычным методом обследования при диагностике отклоняющихся от нормы состояний шейки матки, подтверждаемых цитологическими исследованиями. В идеальном случае подготовку по кольпоскопии будущий специалист должен получать уже во время клинической деятельности. Он должен разбираться в состояниях эпителия гениталий и различать неоплазию. В распоряжении гинеколога всегда должны быть 3 метода исследования, а именно кольпоскопия, цитология и гистология. Специалист должен уметь брать биоптат из шейки матки, влагалища и вульвы. Если врач получает знания по кольпоскопии в дополнение к имеющейся квалификации, очень важно снабдить его программой для получения образования и дать возможность получать не только теоретические знания, но и практические навыки. Нельзя считать достаточным прохождение только одного курса по кольпоскопии. Техника кольпоскопии требует, чтобы врач распознавал малейшие изменения в эпителии нижнего отдела половых путей. Практикующий кольпоскопист должен провести достаточное число осмотров для овладения методикой исследования. Он должен регулярно повышать свою квалификацию и уметь документировать данные осмотра.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!