Общая характеристика эозинофилов, их роль при патологических процессах
Количество эозинофилов в соответствии с лейкоцитарной формулой составляет 2-5%. Они функционируют главным образом в тканях- их соотношение в крови и численность в тканях 1: 100.Процесс продуцирования эозинофилов и их выхода в кровь стимулируются цитокинами ИЛ-5 и ИЛ-3. Гранулы эозинофилов человека содержат:
– миелопероксидазу (оказывает токсическое действие на паразитов)-
– катионные белки, в частности, эозинофильный катионный белок (не обладает бактерицидной активностью, но способствует сокращению гладких мышц)- является основным белком эозинофилов, оказывает паразитоцидное действие-
– ?-глюкоронидазу- кислую ?-глицерофосфатазу-
– противовоспалительные медиаторы (снижают интенсивность гиперерического воспаления и аллергии)- фосфатазы (разрушают фактор активации тромбоцитов)- гистаминазу (инактивирует гистамин)- арилсульфатазу (разрушает лейкотриены) и др.
Эозинофилы способны к хемотаксису и фагоцитозу. Их фагоцитарная активность проявляется в отношении иммунных комплексов и паразитов, они играют защитную роль в противогельминтном иммунитете. Эозинофильная пероксидаза оказывает цитотоксическое действие на гельминтов.
Кроме того, эозинофилы выбрасывают плазминоген, тем самым, участвуя в процессе фибринолиза.
Увеличение в крови относительного содержания эозинофилов (выше 5%) или абсолютное их содержание более 0,45 . 109/л – эозинофилия. Значительный эозинофильный лейкоцитоз (выше 15 – 20%, абсолютное число выше 1,5 . 109/л) называется большой эозинофилией.
Эозинофилия развивается при:
– аллергических процессах (бронхиальная астма, сенная лихорадка, поллинозы, атонический дерматит, отек Квинке, крапивница, лекарственный анафилактический синдром)-
– паразитарных и глистных заболеваниях (трихинеллез, аскаридоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, цистицеркоз, лямблиоз, чесотка, филяриатозы)-
– инфекциях – период реконвалесценции – «розовая заря выздоровления» (скарлатина, болезнь кошачьих царапин, безлихорадочные формы туберкулеза, тонзилогенная инфекция)-
– иммунопатологических заболеваниях (грибковый аллергический альвеолит, бронхолегочный аспергиллёз, отравление лизолом и другие астмаподобные синдромы, развивающиеся в ответ на пенициллин, сульфаниламиды и другие медикаменты, буллёзная пузырчатка, ревматоидный артрит)-
– иммунодефицитных состояниях (изолированный дефицит IgA, пневмоцистная пневмония, кокцидиомикоз)-
– эндокринопатиях (первичный гипокортицизм, болезнь Аддисона, пангипопитуиторизм)-
– хронических кожных болезнях (псориаз, ихтиоз, разноцветный лишай, рецидивирующий гранулематозный дерматит)-
– лейкозах и других неоплазмах (см. далее)-
– изолированной семейной эозинофилии и наследственном мастоцитозе.
Состояние, при котором снижается относительное содержание эозинофилов в крови (ниже 2%) или их абсолютное число менее чем 0,09 . 109/л – эозинопения. Полное отсутствие эозинофилов называется анэозинофилией. Эозинопения и анэозинофилия бывает при агранулоцитозе (на фоне нейтропении), при сепсисе, в начале развития острых инфекционных заболеваний. Снижение числа эозинофилов при нарастающем лейкоцитозе указывает на обострение процесса, анэозинофилия с лимфопенией является неблагоприятным признаком.
Поделиться в соцсетях:
Похожие