Дифференциальный диагноз

Видео: Хронические вертеброгенные болевые синдромы: дифференциальный диагноз и методы лечения

Витилиго дифференцируют с сифилитической лейкодермой, вторичной ложной лейкодермой, склеродермией, альбинизмом, лепрозным витилиго. Сифилитическая лейкодерма сочетается с другими проявлениями вторичного рецидивного сифилиса, имеет специфическую локализацию на шее и сопровождается положительными серологическими реакциями. Вторичная ложная лейкодерма возникает на участках разрешения отрубевидного лишая, экземы, псориаза и определяется на основании результатов анализа и наличия элементов высыпаний, имеющихся по периферии. При витилиго в отличие от склеродермии нет уплотнения кожи, границы депигментации резкие. При частичном альбинизме депигментированные пятна врожденные не увеличиваются в дальнейшем. Лепрозная форма витилиго сочетается с другими проявлениями лепры и от обычного витилиго отличается выраженной анестезией депигментированных пятен. Витилиго нередко сочетается с очаговым облысением, диффузным нейродермитом, склеродермией, невусом Саттона.

Красная волчанка (асимметричные высыпания нетипичной формы, антинуклеарные антитела в сыворотке).

Белый лишай (легкая форма диффузного нейродермита, обычно встречается на лице у темнокожих детей- белые с желтоватым оттенком пятна, легкое шелушение, размытые границы).

Частичный альбинизм (врожденное заболевание, седая прядь волос на лбу, гиперпигментиро-ванная полоса на спине, в центре очагов депигментации — большие гиперпигменти-рованные пятна).

Отрубевидный лишай (отрубевидное шелушение, зеленовато-желтое свечение под лампой Вуда, обнаружение грибов в препарате, обработанном 10% гидроксидом калия).

Лекарственная лейкодерма (мелкие пятна размером с конфетти, в анамнезе, как правило, применение бактерицидных средств — производных фенола)-

Проказа (белые с желтым оттенком пятна, отсутствие болевой чувствительности в пределах пятен, в анамнезе — пребывание в местности, где распространена проказа).

Беспигментный невус (врожденное, не изменяющееся пятно белого цвета с желтоватым оттенком- окраска обычно неравномерная, крапчатая или мраморная).

Анемический невус (не дает свечения под лампой Вуда, трение не приводит к гиперемии).

Туберозный склероз (врожденное заболевание, не изменяющиеся белые с желтоватым или сероватым оттенком пятна: пятна-отпечатки, пятна-листья, иногда — пятна-конфетти и высыпания по ходу нерва).

Депигментация при меланоме (разрушение нормальных мела-ноцитов антителами к опухолевым мелано-цитам- иногда пигментация восстанавливается самостоятельно, так как часть мелано-цитов сохранена).

Послевоспалительная депигментация (желтовато-белые пятна с размытыми границами, в анамнезе — псориаз, диффузный нейродермит, другие воспалительные заболевания кожи).<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!