Физические основы возникновения шумов сердца

Для возникновения шума необходимо возникновение турбулентных потоков крови или/и вибрация отдельных частей сердца: хорд, клапанов, папиллярных мышц и др.

Обычно турбулентные потоки возникают:

1. При сужение путей тока крови, путей притока и оттока.

2. При нефизиологическом расширении путей тока крови.

3. При возникновении (врожденных или приобретенных) нефизиологических соустий (отверстий) с разницей (градиентом) давления крови.

4. При изменении реологических свойств крови: уменьшении вязкости, текучести и др., как это бывает при анемии. При этом турбулентные потоки могут формироваться при других нормальных параметрах гемодинамики.



1. При сужение путей тока крови, путей притока и оттока (проходя через узкое отверстие, кровь завихряется и шумит):

• Стеноз устья аорты, легочной артерии

(систолические шумы изгнания),

• Стеноз митрального или трикуспидального

отверстия (диастолические шумы изгнания).

• Схожие механизмы образования шума и при недостаточности клапанов (шумы регургитации – и систолические и диастолические).



2. Возникновение по ходу тока крови патологических расширений, аневризм.

Кровь, входя в такую полость завихряется, возникает шум.



3. При возникновении нефизиологических соустий (отверстий) с разницей (градиентом) давления крови - ДМПП, ДМЖП, ОАП и др.

4. Другие причины возникновения шумов:

• 1.Формирование шума в следствия звуковых колебаний хорд, клапана или его створок, папиллярных мышц. Такие причины составляют 3-5 % от всех причин.

• 2. Изменение эндокарда, изменение его гладкости. 0.2-1.0 % от всех причин образования шума.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!