Орнитоз
ЭТИОЛ. Chlamidia psittaci. ИСТ: больные птицы (голуби, водоплав.). МЕХ: аэрогенный. ПУТИ: возд-пылев., возд-кап. СЕЗ: в-о, ИМ: нестойкий. ВОР: верхн. дых. пути.ИП. 6-17 дн. (чаще 8-12 дн.)
КЛ. Виды: 1) острый (типичная, атипичная, бессимптомная)- 2) хронич. (хр. орнитозн. пневмония- без пораж. легких)- 3) посторнитозная неспецифич. хронич. пневмония. Типичная (пневмонич.): остро, ?t до 38-40о, гол. боль, озноб, профузн. пот, мио- и артралгии, тошнота, рвота, диарея, бессоница. На 2-4 д. – сухой кашель со скудн. слиз. мокр., боль в груди, признаки пневмонии. ?АД, тахикардия, гепато- или спленомегалия. Иногда на коже бледно-коричн. сыпь (пятна Хордера). Атипичная: 1) менингопневмония - наряду с пневмонией менингеальный синдром- 2) менингеальная – серозный менингит. Бессимпт: обнаруж. при лаб. обслед. в очагах инф. Без пораж. лег.: умер. лихор., боли в горле, миалгии, гепато- и спленомегалия. Хронич.: у 10%, в виде пневмонии с явлениями бронхита, интоксикации, пораж. внутр. орг. или астенизации.
ДИАГ. 1) серология (РСК 1:16 – 1:64- РТНГА 1:512- р-ция прям. иммунофлюор.- аллергич. проба – 0,1 мл Аг в/к во внутр. пов. предпл.)- 2) Rh-графия (одностор., нижнедолев., интерстициальн. (редко очаг. и субдолев.) пневмония).
Д/ДИАГ. грипп, ОРЗ, пневмония, инф. мононуклеоз, туберкулез, менингит.
ЛЕЧ. А/Б терапия (выбор – азитромицин, тетрациклин, резерв – эритромицин, рифампицин), бронхолитики, О2-терапия, витамины, ЛФК.
Поделиться в соцсетях:
Похожие