Виды остановки сердца.
Различают три вида остановки сердца, которые можно определить только с помощью ЭКГ, так как клиническая картина во всех случаях одинакова. ЭКГ – обязательный метод при проведении реанимации и во многом определяет ее направление.Асистолия – на ЭКГ прямая линия. В 90% случаев сердце останавливается в диастоле.
Асистолия первичная, развивается рефлекторно при раздражении вагуса, интубации без наркоза, нарушении обмена калия.
Асистолия вторичная при асфиксии, нелеченной фибрилляции.
Фибрилляция желудочков – некоординированное сокращение отдельных мышечных волокон, при котором нарушается насосная функция сердца. Различают мелковолновую и крупноволновую фибрилляцию.
- первичная фибрилляция при электротравме, утоплении в пресной воде, передозировке гликозидов.
- вторичная – при инфаркте миокарда, нарушении проводимости.
Фибрилляция желудочков – спонтанно необратимое состояние!
При отсутствии аппарата ЭКГ о фибрилляции думать тогда, когда признаки эффективного кровообращения исчезают при прекращении массажа и вновь появляются при его возобновлении.
Прекардиальный удар бывает эффективен, особенно, если нет дефибриллятора.
Электромеханическая диссоциация (идеовентрикулярный ритм, неэффективное сердце): на ЭКГ единичные желудочковые комплексы (QRS), но сократительная функция миокарда отсутствует и АД не определяется, т н
«сердечно-сосудистый коллапс»
Поделиться в соцсетях:
Похожие
