Судороги при температуре у детей комаровский
Чем опасны фебрильные судороги при высокой температуре у маленьких детей? Что делать при их появлениии?
Примерно у одного ребенка из двадцати возрастом до 6 лет при температуре 38 градусов и выше возникают судороги. Чаще всего припадкам подвержены малыши от 6 месяцев до 3 лет. Такие судороги называют фебрильными .
Симптомы недуга
Фебрильные судороги возникают при острых заболеваниях и инфекциях дыхательных путей, гастроэнтерите (воспаление желудка и тонкого кишечника), отите (воспалении уха), которые протекают с лихорадкой.
Различают несколько типов спазмов – локальные, тонические, атонические:
В этот период кожные покровы синеют . дыхание слабеет, плач прекращается. До прекращения спазмов бесполезно взывать к сознанию – ребенок полностью теряет связь с окружающим миром.
Припадок длится не дольше 20 минут, после чего чаще всего наступает сон. Родителям важно быть настороже, потому что обычно в течение суток спазмы могут повториться и неоднократно.
Что делать во время приступа?
В ряде случаев о грядущем приступе можно узнать по внешним признакам: начинается подергивание рук, губ, взгляд становится стеклянным, отстранённым. Предупредить дальнейшее развитие симптома часто помогает прохладный душ .
Если появились судороги, необходимо вызвать «скорую помощь ». Обязательно сделать вызов нужно, если симптомы не исчезают через 10 минут, наблюдается обезвоживание организма, ребенка рвет или у него остановилось дыхание, появилась синюшность кожи. До приезда врачей родители должны уметь оказать самостоятельно первую помощь.
Ребенка укладывают на ровную поверхность, а голову поворачивают набок, чтобы при рвоте или обильном слюноотделении он не задохнулся.
Нужно подальше отодвинуть предметы . о которые можно пораниться во время конвульсий (хрупкие, металлические предметы, углы мебели и др.), но движения ограничивать не стоит.
Доктор Комаровский о судорогах у детей
Важно следить за дыханием . При его исчезновении дожидаются окончания приступа и делают искусственное дыхание. Делать это при судорогах не стоит.
Малыша раздевают и проветривают комнату. Температура воздуха в ней не должна быть выше 20 градусов. Важно снизить и температуру тела.
Для этого используют жаропонижающее (например, ректальные свечи на основе парацетамола), растирания водой и т. д.
Этого лечения должно хватить . если припадок длится не дольше 15 минут и возникает редко. В противном случае врач, прибывший по вызову, вводит противосудорожные препараты, которые весьма эффективны в борьбе с недугом.
Во время приступа ребенка не оставляют без присмотра. Некоторые родители при конвульсиях пытаются разжать рот, чтобы вставить инородные предметы – палец, ложку или что-то подобне.
Это тоже может навредить малышу . поскольку так легко перекрыть дыхательные пути. По той же причине нельзя пытаться засунуть в рот таблетку.
Каковы причины шумов в сердце у ребенка - https://mamavika.com/detsk-zdorov/bolezni/ shumyi-v-serdtse-u-rebenka.html. Возможно ли излечить болезнь или же ваш ребенок обречен?
Диагностика и выяснение причин
Пока ученым не удалось выяснить, почему появляются фебрильные судороги. Среди вероятных причин называют особенности развития нервной системы и процессов . протекающих в головном мозге у детей.
Из провоцирующих факторов называют наследственность, когда у родителей или других близких родственников диагностировали эпилепсию .
Мамы могут спутать это состояние с детской эпилепсией . Но между ними есть серьезные отличия. Прежде всего, фебрильные судороги появляются и повторяются только при высокой температуре, которая возникает при простудных заболеваниях, гриппе, на фоне вакцинации.
Еще один характерный признак — возраст от 6 месяцев до 6 лет. Если эти два условия не соблюдаются, то, вероятно, речь идет о других патологиях, связанных с нервной системой.
Если при повышении температуры впервые возникли судороги, ребенка необходимо показать врачу .
Он должен исключить гораздо более опасные недуги – вирусный или бактериальный менингоэнцефалит (воспаление головного мозга), острую инфекцию центральной нервной системы.
В рамках обследования проводятся лабораторные анализы на предмет гипогликемии, гипокальциемии (дефицита в организме сахара, кальция соответственно), рахита и др.
Сейчас прочтем из-за чего появляется щетинка у новорожденных, и как с ней можно бороться.
Все о лечении желтушки у новорожденных в домашних условиях, можно прочесть вот тут .
Последствия заболевания
Означает ли, что у детей, страдающих фебрильными судорогами . может развиться эпилепсия? Родителям не надо переживать по этому поводу.
Хотя такая вероятность существует, но она мала: недуг в будущем диагностируют всего у 2 человек из 100. Этот показатель несколько выше, чем у детей, которые не склонны к такому побочному эффекту от высокой температуры.
Факторами риска, способствующими развитию «падучей», являются:
лунатизмом), жалобы на ночные страхи, частые обморочные состояния.
Можно с уверенностью сказать, что фебрильные судороги не наносят вреда здоровью и не представляют никакой опасности в перспективе.
Однако ребенок во время приступа может травмироваться или захлебнуться, подавиться – в этом и состоит наибольший риск.
Фебрильные судороги у детей - причины, последствия
Фебрильные судороги это судорога, что происходит у некоторых детей с высокой температурой (лихорадка). Они наиболее часто встречается у детей от 6 месяцев до 5 лет. Хотя фебрильные судороги и выглядят страшными для родителей, они не опасны и не вызывают повреждения головного мозга. У большинства детей, у которых случаются фебрильные судороги (95-98%), последствия не приводят к таким расстройствам как эпилепсия.
Подавляющее большинство фебрильных судорог не являются серьезными. Большинство происходят с общими заболеваниями, такими как инфекции уха и простуды. Серьезные инфекции, такие как пневмония, менингит и т.д. являются менее распространенными причинами. Основное лечение направлено на заболевание, вызвавшего лихорадку.
Как выглядят фебрильные судороги
Фебрильные судороги - посмотрите на видео - могут длиться от нескольких секунд до 10 или даже 15 минут. Признаки того, что ваш ребенок продемонстрирует фебрильные судороги, могут быть как незначительные (закатывание глаз или заламывание рук) до полноценных судорог тела с потерей сознания. Некоторые дети будут плакать, когда приступ прекратится, а некоторые нет.
Когда происходят фебрильные судороги: что вызывает приступ и кто имеет их?
Фебрильные судороги иногда называют лихорадочные конвульсии. Любая болезнь, которая вызывает лихорадку (высокая температура) может вызвать приступ лихорадки. Большинство происходят с общими заболеваниями, такими как инфекции уха, кашель, простуда. грипп и другие вирусные инфекции. Серьезные инфекции, такие как пневмония, инфекции почек, менингит, и т.д. являются менее распространенными причинами фебрильных судорог.
От 3 до 100 детей имеют фебрильный приступ - лихорадочные конвульсии наиболее часто встречаются в возрасте от 18 месяцев до трех лет. Они редко встречаются у детей в возрасте до шести месяцев и старше шести лет.
Никто не знает наверняка, почему лихорадочные приступы случаются у некоторых детей, а не у всех, и нет никакой возможности предсказать, будет ли ваш ребенок испытывать фебрильные судороги.
Чаще всего они происходят в течение первых 24 часов после начала температуры у ребенка. Фебрильные судороги, как правило, происходят, когда температура ребенка более 39 градусов по Цельсию, однако, они, как правило, не возникают, когда температура находится на самом высоком уровне.
Фебрильные судороги у детей - что делать
Если у вашего ребенка есть фебрильные судороги, не пытайтесь сдерживать или держать ее во время приступа. Хотя фебрильные судороги у детей наблюдать достаточно страшно, лучшее, что можно сделать, это убрать от ребенка опасные предметы, о которые он повредиться и просто ждать, когда они остановятся.После окончания приступа обратитесь к врачу.
Другие вещи, которые нужно помнить:
После того, как фебрильные судороги закончились (или, если они не проходят через несколько минут), обратитесь к врачу
Звоните 112 или обратитесь за медицинской помощью немедленно, если:
Фебрильные судороги - что будет дальше?
Сегодня нет известного способа предотвратить фебрильные судороги. Многие врачи будут рекомендовать лечение при помощи средств для снижения температуры (таких как Тайленол или Нурофен), но исследования не обнаружили, что эти методы обязательно предотвращают приступы.
Только около трети детей, которые имеют один приступ фебрильных судорог в дальнейшем будут иметь еще один. Большинство детей "вырастают из них" к возрасту 5 лет. Большинству детей не понадобится дальнейшее тестирование, но если ваш лечащий врач имеет озабоченность по поводу того, что стало причиной фебрильных судорог, он может рекомендовать определенные исследования.
Если у вас есть вопросы или вопросы по поводу фебрильных судорог, обратитесь к врачу.
Являются ли фебрильные судороги типом эпилепсии?
Нет. Фебрильные судороги и эпилепсия это два разных условия.
Некоторые родители интересуются приведут ли фебрильные судороги у детей к эпилепсии. У 2 из 100 детей, у которых есть фебрильные судороги, в позднем детстве действительно развивается эпилепсия. Это немногим больше, чем шанс эпилепсии, развивающейся в отношении детей, которые не имели приступа лихорадочной конвульсии.
Влияют ли прививки на фебрильные судороги?
Да. У некоторых детей развиваются фебрильные судороги после иммунизации. Но число детей с такими последствиями прививок ничтожно мало. Кроме того, очень маловероятно, что будущая иммунизация снова вызовет фебрильные судороги или какой-либо постоянный вред.
Судороги у ребенка
11 октября 2014 | просмотры: 687
Судороги у ребенка – это достаточно серьезный симптом, который в большинстве случаях свидетельствует о нарушениях в работе центральной нервной системы. Наиболее часто встречаются они у детишек первого года жизни, это связано с несовершенством работы ЦНС, а также с вредными воздействиями на плод в период внутриутробного развития. Судороги у детей до года могут быть вызваны родовыми травмами. они возникают на фоне приема некоторых лекарственных средств, а также во время тяжелой болезни, связанной с сильным повышением температуры тела. Если подобные эпизоды повторяются достаточно часто, то крохе требуется постоянный медицинский контроль, а мама такого ребенка должна быть вооружена соответствующими знаниями, чтобы вовремя помочь малышу.
Судороги у ребенка: признаки
Судороги у малыша всегда начинаются внезапно, кроха запрокидывает голову и теряет сознание, при этом ручки и ножки ребенка напряжены. Мышцы непроизвольно сокращаются, что приводит к судорожному подергиванию конечностей. Губы малыша сильно сжаты и приобретают синюшный оттенок, нередко судороги у ребенка сопровождаются появлением пены на губах и рвотой.
Судороги при температуре у ребенка
Причиной возникновения судорожных состояний у маленьких детей нередко является повышенная температура тела. В большинстве случаев, судороги у ребенка появляются в тот момент, когда температура превышает отметку 39 градусов. Такое явление вызвано отеком мозга, развившимся на фоне инфекции. В этом случае ребенку следует оказать незамедлительную помощь и вызвать неотложку.
Фебрильные судороги у детей: последствия
Фебрильные судороги у детей наиболее часто встречаются в младшем возрасте. Основная причина этого вида судорог – это повышенная температура тела вследствие болезни, сильный перегрев и длительное нахождение малыша на солнце. Детям, страдающим от фебрильных судорог необходимо давать жаропонижающие средства, даже в том случае, если температура тела малыша не превышает отметку в 37,5 градусов. Некоторые ученые полагают, что фебрильные судороги у детей могут привести к весьма печальным последствиям, таким как эпилепсия и прочие заболевания, связанные с расстройством ЦНС. Другие специалисты, напротив, опровергают данную теорию, считая ее безосновательной.
Судороги у детей: причины
Помимо перечисленных выше причин, судороги у детей могут быть вызваны и другими неблагоприятными факторами, оказывающими влияние на центральную нервную систему. И на первом месте среди этих причин стоит внутриутробная асфиксия, которая наблюдается у новорожденных вследствие недостатка кислорода, что приводит к нарушению кровообращения, отеку мозга и судорогам. Если вовремя не предпринять меры, которые помогут вывести ребенка из состояния асфиксии, происходит атрофия мозга новорожденного. Судороги у ребенка могут возникнуть и в результате родовой травмы, в этом случае они сопровождаются нарушением дыхания, посинением кожных покровов и рвотой. Причиной судорог у детей в данном случае является внутричерепное кровоизлияние.
Судороги у ребенка: первая помощь
Поскольку судороги у ребенка являются симптом достаточно серьезных заболеваний, первым делом вам следует вызвать врача, и пока вы ждете доктора, необходимо оказать малышу первую помощь. Нередко судороги у ребенка сопровождаются рвотой и выделением пены изо рта, что может привести к тому, что малыш захлебнется, поэтому вам следует уложить его на бок, а чтобы кроха не прикусил язык, разомкните его зубы и заложите между ними плотно скрученную чистую тряпочку или платок. Подробно опишите врачу характер судорог у ребенка, так как это поможет ему значительно быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Доктор Комаровский. Прививка АКДС.
Делать ли прививки ? - очень часто задаем мы вопрос педиатру - Они не опасны, необходимы, нет ли побочных эффектов - нам поможет разобраться Доктор Комаровский .
Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС и АДС) у детей
Дифтерия, столбняк и коклюш являются серьезными заболеваниями, возбудителями которых являются патогенные бактерии. Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным путем. Столбняком можно заразиться через раны и порезы. У людей, не имеющих к ним иммунитета, все три болезни протекают чрезвычайно тяжело. Подробное описание этих болезней и принципов их лечения вы найдете в разделах Дифтерия, Столбняк и Коклюш.
Так как у детей есть одинаково высокий риск заражения этими инфекциями было предложено объединить их антигены (вещества вызывающие образование иммунитета, но неспособные вызвать инфекцию) в одну прививку (АКДС). АКДС является самой реактогенной прививкой, поэтому ее использование чаще всего вызывает различные побочные реакции.
Что нужно знать о прививках АКДС и АДС?
Существуют два вида комбинированных прививок от дифтерии, столбняка и коклюша: цельноклеточная прививка (АКДС) и бесклеточная (ацелюлярная) прививка (АаКДС).
Бесклеточная прививка АКДС была создана для того, чтобы уменьшить число серьезных неврологических осложнений на коклюшный компонент прививки, которые, согласно данным британских исследователей встречаются в 0,0007% случаев.
Умеренные реакции на цельноклетоную АКДС вакцину встречаются в 0.1% - 1.0% случаев и включают: непрерывный плач (3 часа и более) после прививки и высокую температуру (до 40°C) после прививки
Комбинированные прививки от дифтерии и столбняка (без коклюша) включают АДС анатоксин и АДС-М анатоксин (буква «м» означает, что прививка содержит уменьшенное количество действующего вещества).
Детям старше 7 лет и взрослым вводится только АДС-М. Для иммунизации детей меньше 7 лет, которые перенесли коклюш или у которых имеются противопоказания к введению коклюшного компонента вакцины, рекомендуется использовать АДС анатоксин. В редких случаях возможно применение отдельных прививок против дифтерии (АД или АД-М анатоксин) и против столбняка (АС-анатоксин).
Кому и когда необходима прививка АКДС или АДС?
Согласно национальному календарю вакцинации прививка против дифтерии, столбняка и коклюша вводится в виде 3 доз в 3, 4.5 и 6 месяцев. В 18 месяцев проводится первая ревакцинация АКДС. В 7 и, соответственно, в 14 лет проводится вторая и третья ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
Взрослым и детям старше 14 лет прививка от дифтерии и столбняка (АДС) делается каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.
Кому нельзя ставить прививку АКДС?
В соответствии с общими рекомендациями относительно противопоказаний и предосторожностей по проведению вакцинации, прививка АКДС противопоказана:
В случае, если ребенок страдает умеренной или серьезной формой острого заболевания (бронхит, пневмония, пиелонефрит, температура выше 38 С) необходимо подождать пока состояние ребенка улучшится.
Если у ребенка была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины АКДС, следующую прививку ставить нельзя.
Если в течение 7 дней после введения предыдущей дозы прививки АКДС у ребенка развилось заболевание нервной системы, следующую дозу АКДС ставить нельзя.
Если ребенок страдает прогрессивным неврологическим заболеванием, включая фебрильные судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса ребенка.
Проконсультируйтесь с врачом относительно возможности проведения вакцинации АКДС, если после предыдущей дозы АКДС у вашего ребенка:
- Был обморок или судороги
- Был непрерывный сильный плач в течении 3 часов и более
- Повысилась температура тела выше 40С спустя менее 48 часов, после введения прививки
- Были серьезные неврологические заболевания, в том числе синдром Гийена-Барре, через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.
Риски, связанные с прививкой АКДС
АКДС (в частности цельноклеточная прививка АКДС) является одной из самых реактогенных прививок, однако, риск, связанный с заражением дифтерией, столбняком или коклюшем намного выше, чем риски, связанные с прививкой.
Среди возможных побочных эффектов прививки АКДС можно отметить легкие (обычные), умеренные (редкие) и серьезные (крайне редкие) реакции.
Легкие реакции (обычные) на АКДС
- Повышенная температура тела (примерно 1 случай из 4)
- Покраснение и отек места введения инъекции (примерно 1 случай из 4)
- Болезненность места введения инъекции (примерно 1 случай из 4)
Подобные реакции чаще появляются после введения 4-ой и 5-ой дозы прививки. В некоторых случаях, после введения 4-ой и 5-ой доз прививки может появиться покраснение и отек всей руки или ноги, в которую была введена прививка, с который сохраняется до 7 дней (встречается примерно в 1 случае из 30).
Часто после прививки АКДС на месте инъекции остается болезненное уплотнение «шишка», которое может сохраняться несколько недель. Никакого лечения такое уплотнение не требует. Оно не опасно и рассасывается самостоятельно.
Другие легкие реакции на АКДС включают:
- Недомогание, снижение аппетита (примерно 1 случай из 10)
- Рвота и понос (примерно 1 случай из 50)
- Подобные реакции развиваются, как правило в течении 1-3 дней после введения вакцины АКДС.
Местные и легкие реакции на АКДС не требуют никакого лечения. В случае детей, у которых ранее случались судороги по какой-либо другой причине очень важно строго контролировать температуру тела после введения прививки АКДС.
Для понижения температуры у детей после АКДС рекомендуется использовать Парацетамол. Ни в коем случае не давайте ребенку Аспирин. Рвота и понос после АКДС не требуют никакого лечения и быстро проходят в течение 1-2 дней.
Умеренные реакции (редкие) на АКДС
- Судороги (примерно 1 случай из 14 000)
- Непрерывный плач на протяжении 3 часов и более (примерно 1 случай из 1 000)
- Повышение температуры тела выше 40С (примерно 1 случай из 16 000)
Что предпринять? В случае сильного беспокойства ребенка, появления судорог или значительного повышения температуры после АКДС следует вызвать врача.
Серьезные осложнения на АКДС
Серьезные побочные реакции на АКДС развиваются достаточно редко.
Необратимые изменения структуры мозга - частота подобной реакции при коклюше и детей без прививки на 100 тыс. случаев - до 2000. частота подобной реакции у детей получивших АКДС на 100 тыс. привовок - до 0,6
Судороги, энцефалопатия - частота подобной реакции при коклюше и детей без прививки на 100 тыс. случаев - до 4000, частота подобной реакции у детей получивших АКДС на 100 тыс. привовок - до 3
Смерть - частота подобной реакции при коклюше и детей без прививки на 100 тыс. случаев - до 4000, частота подобной реакции у детей получивших АКДС на 100 тыс. привовок - до 0,2
Как видно, риск, связанный с АКДС гораздо ниже риска возникновения точно таких же осложнений в случае заражения инфекциями, от которых защищает АКДС. Более того, многие из тяжелых осложнений АКДС могут быть предотвращены путем соблюдения Противопоказаний и предосторожностей при вакцинации.
