Узи щитовидной железы: как часто можно делать
В эндокринологическую практику УЗИ заболеваний щитовидной железы пришла в 70-х годах. С тех пор она значительно усовершенствовалась передовыми технологиями, которые позволили повысить информативность традиционных методик и помогают оценить специфические параметры органа (кровоснабжение). Сейчас данное исследование делают все чаще. Такое ранее можно было достичь только оперативным или секционным путем.
К сожалению, в современном мире, из-за изменения радиоактивного фона планеты, недостатка йода в продуктах питания, возрастает заболеваемость эндокринной патологией.
Наиболее часто встречаются йоддефицитные и аутоиммунные заболевания. Среди детского населения патология наиболее часто возникает у девочек. Поэтому, многих волнует вопрос: как делают УЗИ щитовидной железы, и надо ли к нему готовиться?
Видео: Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ в Дельта Клиник
Метод ультразвукового сканирования подразумевает получение визуального описания структуры ткани. На основании полученных данных клиницист часто составляет косвенное представление о наличии или отсутствии патологии в органе. Из-за отсутствия ионизирующего воздействия излучения, эхографию разрешается делать неограниченное количество раз.
В зависимости от цели УЗИ выделяют:
- скринирующий режим – можно оценить расположение, форму, размеры, структуры и эхогенность ткани;
- клинический режим – можно более детально исследовать специфические показатели. Благодаря современным технологиям УЗИ и накопленному клиническому опыту стала возможным диагностика проявившихся заболеваний у взрослых и скрытой патологии (на ранних стадиях развития) у детей.
Видео: Как часто делают узи щитовидной железы?
Благодаря своим преимуществам эхография часто является ведущим методом диагностики при патологии желез внутренней секреции, органов грудной и брюшной полостей, сосудов и т.д. Делают УЗИ в профилактическом, плановом или экстренном порядке.
Методика проведения скринирующего исследования
При данном виде исследования пациент сидит перед врачом со слегка запрокинутой назад головой. Часто используются переносные аппараты. Сканирование делается в трех основных плоскостях: поперечной (для измерения ширины каждой доли и максимальной толщины перешейка), двух косопродольных (можно измерить длину и толщину каждой доли).
Для того, чтобы сделать УЗИ, специальная подготовка не требуется, а время проведения манипуляции минимальное. Поэтому данный режим используется во время проведения профилактических осмотров. Задачей для проведения УЗИ в данном режиме является определение группы людей с патологией или отклонением от нормы.
Методика проведения клинического исследования
Отобранная в результате проведения скринирующего УЗИ группа людей подвергается более глубокому клиническому обследованию. Часто выполняется эходенситометрия и доплеровское измерение с использованием мощных стационарных аппаратов.
Видео: В каких случаях следует делать УЗИ щитовидной железы? | Вопрос доктору
УЗИ проводится в положении больного лежа на спине со слегка запрокинутой назад головой. Для большего удобства под плечи можно подлажить небольшой валик. Специальная подготовка для проведения данного исследования не требуется.
При проведении эхографии можно оценить состояние ткани щитовидной железы путем определения её эхоплотности и эхоструктуры, контуров и взаимоотношения с рядом расположенными органами.
Для того чтобы правильно оценить анатомию органа в ряде случаев часто необходимо провести эховолюмомерию, которая позволит получить наиболее точную информацию о реальных размерах щитовидной железы путем расчета тиреойдного объема. Значимость данного метода стала особенно ощутимой из-за признания несовершенства метода визуально-пальпаторной оценки величины щитовидной железы и большой доли возникающих при этом диагностических ошибок (у детского населения составляет примерно 35%).
В ряде развитых стран эхографию и эховолюмометрию часто называют рутинными методикам. Для качественного их выполнения необходима специализированная ультразвуковая аппаратура, которая укомплектована линейным датчиком, который, в сою очередь, предназначен для визуализации поверхностно расположенных органов. Датчик должен обладать высокой разрешающей способностью, при этом частота сканирования 5-7,5 МГц и более.
Видео: Елена Малышева. Чем опасны узлы в щитовидной железе?
Гистография
Гистография, или эходенситометрия, можно делать для более точной оценки плотности ткани щитовидной железы. Актуальность данного метода УЗИ обусловлена тем, что нарушение именно звукопроводящих свойств железистой ткани является одним из важнейших диагностических параметров при доморфологической диагностике заболеваний щитовидной железы.
Объективная оценка эхоплотности железистой ткани возможна на любом аппарате ультразвуковой диагностики, который оснащен функцией гистографии. Готовиться к проведению процедуры не надо.
Доплерометрия
При помощи доплеровской методики можно объективно оценить состояние кровообращения щитовидной железы. Появление возможности оценки кровоснабжения в железе с помощью ультразвука впервые позволяет выявить новые механизмы возникновения тиреопатий.
Данная методика УЗИ позволяет разработать диагностические критерии в оценке качества лечения заболеваний и их прогноз.В последнее время разработан алгоритм дифференциальной диагностики узловой и диффузной патологии щитовидной железы, который подскажет клиницисту, что необходимо делать при обращении пациента с той или иной патологией.
