Увеличение щитовидной железы
В щитовидной железе патологические процессы обычно проявляются увеличением доли, перешейка или всего органа. По классификации ВОЗ выделяют четыре степени увеличения щитовидной железы:
- I a - щитовидная железа отчетливо пальпируется, но визуально не определяется;
- I b - щитовидная железа пальпируется и выявляется визуально в положении с запрокинутой головой;
- II - щитовидная железа обнаруживается визуально при нормальном положении головы;
- III - увеличенная щитовидная железа видна на расстоянии;
- IV - щитовидная железа больших размеров и вызывает деформацию шеи.
Основу увеличения щитовидной железы составляют гиперплазия клеток, разрастание лимфоидной, фиброзной, гранулематозной или опухолевой ткани. Гиперплазия тиреоцитов может быть физиологическим явлением (период полового развития, беременность), а также патологическим процессом при недостаточности в организме йода, нарушении синтеза гормонов, избыточной продукции тиротропина.
В клинической практике чаще встречаются эндемический зоб, аденома, диффузный токсический зоб, тиреоидит (острый, подострый, хронический, лимфоматозный и фиброзный), рак и лимфосаркома.
E.П.Дeмидчик
