Узи щитовидной железы, этапы и схема проведения
Основные этапы УЗИ в выявлении и определении вероятностной природы очаговых изменений в щитовидной железе можно подразделить на следующие этапы:
- Выявление очаговой патологии или асимметричных (одной из долей, перешейка) изменений щитовидной железы,
- Оценка их макроструктуры, в режиме серой шкалы, тканевой гармоники, отбор для дальнейшего дообследования на предмет уточнения природы образования;
- Уточнение васкуляризации, ангио-архитектоники зоны патологической перестройки, параметров кровотока, трехмерная реконструкция изображения в режиме серой шкалы, волюметрической ангиографии, их сочетании на аппаратах экспертного класса;
- Принятие решения о проведении пункционной биопсии под УЗ контролем или УЗ динамического мониторинга.
Улучшение диагностики и лечения больных очаговыми изменениями доброкачественного, злокачественного характера привело к увеличению продолжительности жизни больных после операции. На повестку дня встал вопрос о УЗИ мониторинге за данной группой пациентов с целью ранней диагностики рецидива заболевания, его возможного метастазирования, в котором так же велика роль врача УЗИ.
При этом необходимо придерживаться схемы:
- фиксация макроструктуры железы и зон регионарного метастазирования после лечения;
- соблюдение рекомендованной периодичности контрольных УЗИ;
- выявление патологических образований в ложе оперированной щитовидной железы, появления увеличения регионарных лимфоузлов с использованием всего арсенала методик УЗИ для уточнения природы изменений;
- направление или (при наличии условий) выполнение биопсии под ультразвуковым контролем для морфологической верификации изменений.
П.M.Кoтляpoв, K.Ц.Kaмaлoвa
Поделиться в соцсетях:
Похожие
