Признаки рака щитовидной железы
Ранним признаком рака щитовидной железы является узловое и диффузное увеличение доли или перешейка. По мере роста опухоль приобретает более плотную консистенцию и вызывает чувство давления в области шеи.
В ранней стадии функциональное состояние щитовидной железы обычно не снижается. Лишь при большой опухоли, поражающей обе доли, наблюдаются слабо выраженные сомптомы гипотиреоза. Крайне редко при раке щитовидной железы встречаются признаки тиреотоксикоза, обусловленные наличием в железе сопутствующей токсической аденомы или хронического неспецифического тиреоидита Хасимото в ранней стадии. Медуллярный рак и его метастазы иногда продуцируют тиреокальцитонин, поступление которого в кровь усиливает моторику кишечника, вызывая диарею.
При выходе рака за пределы капсулы щитовидной железы развиваются функциональные нарушения смежных органов. Вовлечение в опухолевый процесс трахеи приводит к одышке, затрудненному вдоху и асфиксии. Сдавление пищевода вызывает стойкую дисфагию. Поражение возвратного нерва или его ветвей сопровождается осиплостью голоса, одышкой, афонией. В результате инфильтрации претиреоидных мышц, трахеи, гортани щитовидная железа становится неподвижной.
E.П.Дeмидчик
