Приросший язык у ребенка симптомы
Как распознать и когда подрезать короткую уздечку у ребенка? Короткая уздечка у новорожденного
Перепонку, которая находится под языком и соединяет язык с дном полости рта, называют подъязычной уздечкой . У разных людей уздечка под языком может быть разной длины. Аномалией считается короткая уздечка, которая часто встречается у новорожденных детей. Признаки короткой уздечки у новорожденного проявляются в том, что малыш с трудом берет грудь и сосет ее долго, "кусает" сосок и очень быстро отказывается от груди. Короткая уздечка в большинстве случаев встречается у мальчиков, чем у девочек. Очень часто дети с короткой уздечкой рождаются у родителей, которые сами имеют подобные проблемы.
Укороченная уздечка у новорожденного не является болезнью . этот дефект ротовой полости чаще всего врачи обнаруживают еще в роддоме. В этом случае процедуру подрезания уздечки проводят сразу же, хотя сегодня многие врачи-гинекологи отправляют маму с новорожденным к стоматологу. Процедура подрезания уздечки почти что безболезненная, так как у новорожденного ребенка в перепонке еще мало кровеносных сосудов и нет нервных окончаний. Поэтому уздечку у новорожденного подрезают без наркоза специальными ножницами.
Для остановки крови малыша сразу прикладывают к груди или дают попить из бутылочки. Короткую уздечку у детей до 9-ти месячного возраста рассекают ножницами под местной анестезией. У детей старше 9-ти месяцев уздечка становится более толстым, поэтому рассекают ее уже в поперечном направлении электроножницами или электрокоагулятором. Операция эта также достаточно простая, ранки заживают уже на следующий день. После подрезания уздечки новорожденные малыши начинают лучше сосать грудь, у них улучшается аппетит.
Короткая уздечка у ребенка не всегда требует подрезания . такая процедура проводится только при затруднении грудного вскармливания. Если же малыш нормально сосет грудь, то его выписывают из роддома без всякого подрезания и очень скоро родители сами начинают различать, что у ребенка есть отклонения в движении языка. Он не может высунуть изо рта язык, потому что уздечка тянет кончик языка вниз. Язык у малыша складывается желобком, что сопровождается щелкающим звуком.
Короткая уздечка у ребенка может стать причиной затруднения движений языка, в результате чего при разговоре у него возникают трудности с произношением шипящих звуков и буквы "Р". В некоторых случаях у ребенка нарушается дикция, он неразборчиво и неясно разговаривает. Короткая уздечка может привести к смещению центра языка и провоцировать проблемы с формированием нижней челюсти. Все это способствует к развитию пародонтита и гингивита зубов.
Если вашему ребенку уже 5 лет, а он неправильно произносит шипящие звуки, букву "Р" и с трудом поднимает язык кверху, то попросите его открыть рот и проверьте уздечку. У ребенка 5 лет уздечка в растянутом состоянии должна быть длиной не меньше 0,8 см. При подъеме наверх язык не должен раздваиваться в форме сердечка. Передний край уздечка должен быть прикреплен на несколько мм выше основания десневого сосочка, но не близко к кончику языка. Для более точного распознания короткого уздечка, попросите малыша языком облизать блюдце или же поцокать с помощью языка.
Если он без труда все это выполнит, то причина дефектов речи не в короткой уздечке. Даже при наличии проблем с уздечкой, ребенку старше 4-х лет хирург может отказать в проведении операции по рассечению короткой уздечки языка. Дело в том, что у детей этого возраста дефекты речи не проходят даже после оперативного вмешательства. Поэтому поздняя хирургическая помощь в этом случае часто бывает неэффективной. Но бездействовать в любой ситуации не стоит, нужно обратиться за консультацией к логопеду.
width="392" height="172" alt="приросший язык у ребенка симптомы" title="приросший язык у ребенка симптомы" style="margin:5px;float:left;" />Существует комплекс упражнений на растягивание короткой уздечки. Например, предложите ребенку дотягиваться языком до подбородка, до кончика носа и облизать блюдце. Затем делайте упражнения в следующем порядке: открой рот, кончиком языка потянись к носу, теперь к подбородку, потом опять к носу и затем опять к подбородку. Следующее упражнение такое: малыш слегка приоткрывает рот, а языком двигает по верхней губе из стороны в сторону.
Его нижняя челюсть при этом неподвижна. Упражнений для растягивания уздечка можно придумать множество, но только регулярно выполняя их и постепенно увеличивая количество упражнений можно добиться нужного результата. И помните, чем раньше вы начнете занятия с ребенком, тем быстрее растяните короткую уздечку. Детям старшего возраста иногда предлагают делать логопедический массаж для растягивания уздечка, который не очень нравиться детям потому, что процедура эта болезненная и неприятная.
Оглавление темы "Нарушение обмена натрия и калия.":
Подрезание короткой уздечки языка у ребенка
Что это такое и зачем нужны
Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.
Всего во рту у малыша находится три уздечки:
- Языка - расположена под языком.
- Верхней губы - локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
- Нижней губы - соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.
Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса Идеальный прикус за 360 дней Брекеты — от 115 000 руб. Капы — от 220 000 руб. Без скрытых платежей. praxisdent.ru Подробнее .
На фото: короткая уздечка языка у ребенка
Короткая уздечка и чем она опасна
Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).
Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.
У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса .
Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.
Как проверить уздечку у ребенка?
Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.
Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.
На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного
Как растянуть
Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.
Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.
Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:
- Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
- Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
- Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
- Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
- Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
- Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.
Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.
Оперативная коррекция
Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:
На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером
Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.
Зачем подрезать?
Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше - проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.
Надо ли подрезать?
Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.
Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса Идеальный прикус за 360 дней Брекеты — от 115 000 руб. Капы — от 220 000 руб. Без скрытых платежей. praxisdent.ru Подробнее. то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.
Какой врач подрезает?
Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача - стоматолога.
Во сколько лет лучше проводить операцию?
Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.
Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.
Как подрезают?
Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.
Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.
Больно ли подрезать?
Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких - либо болевых ощущений.
Что делать, если ребенок порвал уздечку
Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из - за того, что в норме она почти не выражена.
Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:
В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.
Короткая уздечка языка у ребенка
Мама шестилетнего Максима пришла к логопеду за советом: скоро малышу в школу, а он не выговаривает коварную букву „р".
Домашние тренировки не помогали. „А вы знаете, что у ребенка короткая уздечка?" огорошила маму врач.
Откуда во рту уздечка?
Что такое уздечка языка и чем грозит такой врожденный дефект ребенку, как ее укорочение, знают не все. К сожалению. Потому что за этим скрывается серьезная проблема. Уздечка языка — это тяж, или связка, проходящая по нижней поверхности языка. Если открыть рог и поднять язык к нёбу (как можно дальше от зубов), искомую уздечку станет видно.
Впрочем, когда уздечка от рождения короткая, сделать такой простой трюк, возможно, и не удастся. Укороченная уздечка сильно сдерживает подвижность языка. Ребенку с таким дефектом трудно далеко высунуть свой язык, облизать верхнюю губу.
Подвижность языка ограничивается в разной степени и часто вообще остаться незамеченной. Ну не получаются у малыша какие-то звуки, так что ж, он еще маленький. В большинстве случаев все происходит, как у Максимки: короткую уздечку первым обнаруживает логопед или стоматолог. Но проблема в любом случае есть.
Чем опасна короткая уздечка?
Первое, что сразу обращает на себя внимание, — проблемы с дикцией. И почему нас обычно беспокоит именно звук „р"?
Короткая уздечка языка или низкое ее прикрепление не позволяют правильно произносить и многие другие звуки.
Как правило, это звуки, которые требуют подъема языка к верху: "р", „л", „ж", „ш", „ч", „щ". Если вашему малышу уже около пяти, а он по-прежнему говорит „сяй" вместо „шар", „зияф" вместо „жираф", „як" или „ляк" вместо „рак", причем в остальном его речь соответствует возрастной норме (ребенок умеет строить сложные фразы, произносит все слоги в словах), очень может быть, что причиной его проблем стала именно короткая уздечка.
Кстати, этот дефект, по наблюдениям стоматологов, встречается довольно часто - примерно у трех детишек из десяти.
Непослушные звуки
Бывает, что проблема не исчерпывается неправильным произношением. Иногда короткая уздечка языка способна сильно повлиять на нормальное развитие нижней челюсти. В данном случае верхняя челюсть развивается хорошо,
а нижняя (центральная ее часть) запаздывает в своем росте. Соотношение зубных рядов оказывается нарушенным, зубки могут расти криво.
Страдает и дикция: особую трудность у малыша вызывают звуки: „с. „з. „ц. „сь. „зь. „ть", „дь". При их произношении язык выходит в межзубное пространство и звуки получаются искаженными. К сожалению, полагаться лишь на этот признак нельзя: бывает, что серьезное анатомическое нарушение есть, а „с" и „з" произносятся верно.
Определить это может лишь врач. А родителям спешим сообщить, что сегодня недоразвившуюся нижнюю челюсть научились наращивать.
Операция
Решение о том, подрезать ли уздечку, принимает своеобразный врачебный триумвират. В него входят челюстно-лицевой хирург, логопед и ортопед.
Вполне возможно, что эти три специалиста решат, что хирургическое вмешательство вашему малышу не нужно. Ведь часто такую неподатливую связку можно легко разработать с помощью различных логопедических упражнений (о них речь ниже).
Но уж если врачи рекомендуют операцию, ее необходимо сделать. Потому что настаивают на оперативном вмешательстве обычно в том случае, когда короткая уздечка языка тормозит развитие нижней челюсти.
Сама операция занимает пять минут. Чаще всего ее делают под местным наркозом в поликлинике — чикнули, и вскоре можешь идти домой. Правда, врачи советуют подстраховаться и сделать эту, хотя и довольно простую, но все же операцию в стационаре, под контролем специалистов. В этом случае пребывание в больнице займет всего один день, необходимый, чтобы проследить, как зарубцуется ранка, не будет ли осложнений.
Когда делать операцию? Есть три наиболее благоприятных срока. Первый - первые шесть месяцев жизни, период до прорезывания центральных молочных резцов. Обнаружить укорочение уздечки языка у младенца помогает, конечно, не плохое произношение буквы „р". Насторожить должны другие признаки: ребенок плохо захватывает сосок, вяло сосет. При переходе на твердую пищу такому малышу будет трудно жевать.
Развеять или подтвердить ваши сомнения может только хирург. И хотя страшновато подвергать испытаниям такую крошку, именно этот период врачи считают наиболее удачным. Чем раньше будет проведено такое хирургическое вмешательство, тем легче восстанавливается двигательная функция языка, тем меньше риск развития неправильного прикуса. Так стоит ли упускать это время?
Следующий благоприятный возраст — 2-2,5 года. Дефектное произношение еще не закрепилось, а молочный прикус уже полностью сформирован.
Если упущено и это время, к хирургу стоит обратиться после 5 лет, когда молочные зубы меняются на коренные и формируется постоянный прикус.
Упражнения
Но вот операция успешно проведена. Однако без специальных упражнений, не получая должной нагрузки, уздечка может снова прирасти. И маленькому ленивцу придется подрезать ее снова. А вот и необходимые упражнения.
• Широкий язычок надо вытянуть вперед на нижнюю губу, а затем отводить его в стороны к уголкам губ.
• Пробуем дотянуться языком до верхней и нижней губы.
• „Сладкая точка". Капните малышу на верхнюю губу немного варенья (джема, мороженого), а дальше он, наверное, сам постарается ее слизать. Это упражнение полезно для укрепления кончика языка и растягивания уздечки.
• „Маляр". Пусть ребенок широко откроет рот и как бы проглаживает языком небо по направлению к мягкому небу (в сторону от зубов). Полезно повторить это движение от каждого зуба верхней челюсти.
• „Лошадка". Малышу придется поучиться щелкать (не цокать!) языком. В чем тут разница? При щелкании язык присасывается к небу как можно ближе к верхним зубам, потом он „сбрасывается" вниз.
• Для грудничков, которым подрезали уздечку, упражнения нужны не такие сложные и серьезные: им достаточно почаще облизывать ложки разного размера и с разных сторон.
Упражнения надо делать регулярно, но недолго. Оптимальный режим: 5 раз в день по 5, максимум 10 минут в течение месяца. Слишком долгие занятия малыша утомляют, поэтому их продолжительность необходимо максимально сократить, а количество повторов, наоборот, увеличить.
Когда же он заговорит?
Пока ребенок не освоит упражнения, вы поможете ему, если возьмете его язычок пальцами, обернутыми чистым платком.
Нужно учесть еще один нюанс.
Упражнения, которые мы приводим ниже, могут стать альтернативой операции или закрепить ее результат.
• Предложите крохе закрыть рот и вытянуть губы хоботком.
• С закрытым ртом пробуем растянуть губы в улыбке.
• „Поцелуй маму": тут нужно вытянуть губы и почмокать.
После регулярных занятий нужное произношение может „выскочить" само, но бывает, что приходится звать на помощь логопеда. Важно, что главная цель уже достигнута: уздечка языка разработалась.
Вы все делали правильно, а кроха по-прежнему шепелявит и картавит? Не беспокойтесь и просто сходите к логопеду.
Прочие особенности новорожденного
Пупок
При рождении ребенка пуповину пережимают скобкой, и через несколько дней она отпадает. В это время пупок покрыт сухим кровянистым струпом (коркой). За пупком новорожденного надо следить, очень внимательно! Пупок должен быть сухим и чистым!
При несоблюдении правил ухода за пупком новорожденного ребенка, пупок может стать очагом тяжелой инфекции. Выпячивание пупка - не результат неправильной перевязки пуповины, а врожденный дефект развития. Если нет пупочной грыжи и даже если имеется небольшая грыжа, пупок со временем втягивается без какого-либо постороннего вмешательства.
Припухлость яичек
У новорожденных мальчиков мошонка очень часто увеличена обычно увеличена только одна ее половина. Ребенка нужно показать врачу, чтобы выяснить, нет ли у мальчика водянки яичка, но даже если имеется водянка, то она обычно исчезает без хирургического вмешательства.
Моча
Моча новорожденного прозрачная, бесцветная, без запаха. Моча остается такой же и после того, как ребенок начал брать грудь. Если моча мутная или с запахом, надо срочно обратиться к врачу, так как это признак заболевания. К врачу следует непременно обратиться и в случае, если моча новорожденного окрашивает пеленки в интенсивно-желтый цвет.
Естественно бросается в глаза, если новорожденный ребенок долго не мочится. Это указывает на потребность его организма в жидкости или же на то, что ребенок родился с какой-нибудь аномалией развития.
Матери нужно знать и то, что фланелевая пеленка будет слегка влажной от того же количества мочи, от которого пеленка из плохо впитывающей ткани будет совершенно мокрой.
Иногда моча новорожденного бесцветная и без запаха, но на пеленках видны отложения красноватого цвета. Это не патологическое явление под влиянием окружаю-16 щей температуры на пеленке оседают некоторые соли, которые обычно содержатся в моче в растворенном виде.
Кал
Нужно следить за калом ребенка и в первую очередь за тем, был ли у него вообще стул. Первородный кал. В первое время кал новорожденного липкий, зеленой или темной окраски. Это так называемый первородный кал. Если ребенок регулярно питается материнским молоком, кал постепенно приобретает золотисто-желтый цвет.
Слизеподобныв рвотные массы
До рождения в организм плода иногда попадают слизистые отделения. В подобных случаях у новорожденного в течение 1-2 дней возникает рвота слизью желтоватого цвета. В это время за ребенком нужно внимательно следить: при возникновении рвоты надо положить его на живот, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути если ребенок лежит во время рвоты на спине, часть заглатываемых рвотных масс может попасть в дыхательные пути. По окончании рвоты ребенку нужно вытереть рот.
Новорожденного нельзя оставлять без надзора, так как ОН совершенно беспомощен. Если ребенок срыгивает или плохо глотает, находящаяся рядом мать поможет ему сама или при необходимости вызовет врача. Несоблюдение этого правила может стоить жизни ребенку.
У ребенка прирос язык
Ребенок не в состоянии высунуть язык, что-то держит его снизу. Не нужно ли подрезать язык? - спрашивает мать у врача. У некоторых новорожденных действительно имеется короткая уздечка языка, но с ней обычно не надо ничего делать. В большинстве случаев уздечка со временем удлиняется и движения языка становятся совершенно свободными.
Ребенок царапает лицо
Ребенок иногда, особенно когда плачет, царапает себе лицо. Нет надобности привязывать ему руки, так как обычно через несколько дней это проходит. Надо сшить ребенку длинные варежки, доходящие до плеч, и надевать ему на руки, но только на время, пока он плачет. Ребенок может свободно двигать руками в таких варежках. Если у грудного ребенка длинные ногти, их следует обрезать.
Сопение
Если новорожденный или грудной ребенок сопит или его дыхание свистящее, его нужно как можно скорее показать врачу. Однако сопение не всегда признак болезни. Очень часто ребенок сопит потому, что носовые ходы его узкие. Со временем они становятся более широкими и ребенок перестает сопеть.
Чиханье
Новорожденный ребенок чихает часто таким образом он очищает нос. В районах с загрязненным атмосферным воздухом грудные дети чихают значительно чаще. Ребенок чихает, если ему холодно или когда он простужен. Простуженный ребенок не в состоянии дышать носом, который у него заложен. Мать обычно обнаруживает это во время кормления ребенка грудью. Если дыхание через нос затруднено, ребенок вынужден дышать ртом, поэтому временами отпускает сосок. В таком случае ребенка непременно нужно показать врачу. К простуде новорожденного ребенка надо относиться очень серьезно.
Икота
Грудной ребенок часто икает, в особенности после кормления, так как во время сосания заглатывает большое количество воздуха. Икота возникает и тогда, когда ребенок мерзнет. В таких случаях икота не означает болезнь и не нужно принимать никаких мер. Если икота мешает ребенку, он начинает плакать и икота прекращается. Если же икота не связана с кормлением и продолжается часами, нужно вызвать врача, так как это может быть признаком серьезного заболевания. Нельзя зажимать ребенку нос в целях прекращения икоты. Можно дать ему 1-2 ложки чая.
Температура тела
Нормальная температура доношенного новорожденного, измеряемая в прямой кишке, 36,5-37,5° (такая же, как у взрослого человека). Центр терморегуляции у новорожденного еще не функционирует так хорошо, как у детей более позднего возраста. Организм ребенка легко охлаждается, но также легко может и перегреться.
Если новорожденному или грудному ребенку холодно, то он обычно начинает плакать если не принять никаких мер, то лицо ребенка становится бледным, появляется легкая синюшность у углов рта, руки и ноги становятся холодными, как лед особенно нужно следить за ногами. Если ноги у ребенка нехолодные, то он не зябнет. Руки нередко бывают холодные, даже когда ребенку жарко. Если ребенку холодно, то надо одеть его потеплее, укрыть, а при необходимости положить в кроватку грелку с теплой (но не горячей!) водой.
Если грудному ребенку жарко, то он ведет себя очень беспокойно, меняет положение тела, кожа становится красной, затылок тоже становится мокрым от пота, ребенок плачет могут даже появиться высыпания на коже. Подобные явления наблюдаются, если ребенок слишком тепло одет летом или если его зимой укрывать периной В хорошо отапливаемом помещении. В жаркую погоду грудной ребенок должен находиться в прохладной, хорошо проветриваемой комнате летом не следует надевать ему шапку на голову. Температура воздуха в комнате зимой Не должна превышать 20-22°.