Как выглядит фурункул на шее, диагностика, лечение
Фурункул - это острое, гнойно-некротическое стафилококковое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих перифолликулярных тканей. Как выглядит фурункул на шее см. на фото справа. Заболевание часто возникает на фоне фолликулита.
Появлению фурункула способствуют как экзогенные факторы (мелкие механические травмы, трение одеждой, расчесы), так и эндогенные (истощение организма, сахарный диабет, ожирение, гиповитаминоз, переохлаждение), ведущие к снижению иммунологической реактивности организма.
Видео: Шейный остеохондроз - симптомы, лечение и упражнения
Клиническая картина и диагностика фурункула
Обычно фурункул развивается на задней поверхности шеи и сопровождается резко выраженной болью. Воспалительный процесс начинается с появления гиперемии, отечности и болезненного инфильтрата, который постепенно увеличивается и в центре его образуется пустула. После вскрытия пустулы отторгается некротический стержень и развивается кратерообразная язва, постепенно заполняющаяся грануляциями. Язва заживает с образованием рубца.
Заболевание длится 2-3 недели. Более продолжительно протекает фурункулез - множественное образование фурункулов на различных участках кожи. Он наблюдается у резко ослабленных больных. При фурункулезе после регрессии одного фурункула появляются новые очаги. У больных с фурункулом часто ухудшается общее состояние, сопровождающееся повышением температуры тела и недомоганием.
Лечение фурункула
При одиночном фурункуле кожу вокруг него обрабатывают эфиром, камфорным или салициловым спиртом, а волосы остригают. Из верхушки фурункула, где образуется пустула, извлекают волос со стержнем и на это место кладут лепешку с чистым ихтиолом, обладающим противовоспалительным, обезболивающим и кератопластическим действием. Ихтиоловую лепешку меняют несколько раз в день.
Видео: Как Лечить Фурункул? Малышева О Прыщах
Если фурункул вскрылся, то в образовавшуюся язву вводят турунду с гипертоническим раствором натрия хлорида. Окружность язвы смазывают чистым ихтиолом.
При абсцедировании фурункула производят хирургическое вскрытие и дренирование гнойника. Для рассасывания воспалительного инфильтрата применяют УВЧ.
Видео: Вся правда о вытяжении шеи Атланта! Диагностика и лечение вывихов шейных позвонков. Удалённая правка
При наружном лечении противопоказаны бритье волос, влажное тепло, согревающие компрессы.
У больных с осложненным фурункулом (лимфангоит, лимфаденит) при ухудшении общего состояния (повышении температуры тела, недомогании) местное лечение дополняют приемом антибиотиков широкого спектра действия (ампиокс, ампициллин и др). А в случаях фурункулеза антибиотикотерапию проводят совместно с иммунотерапией (стафилококковый анатоксин, антифагин, стафиловакцина), аутогемотерапией и витаминотерапией. При резистентности стафилококковой инфекции к антибиотикам целесообразно применять сульфаниламиды (сульфадиметоксин, сульфапиридазин) и производные нитрофурана (фурагин, фурадонин, фуразолин).
Прогноз благоприятный.
У.П.Дeмидчик
