Диагностика, осложнения и лечение кисты печени
Видео: С.Н. Лазарев | Киста печени
При непаразитарных кистах печени диагностика базируется на результатах комплексного исследования и оценке особенностей клинического течения, данных функциональных печеночных проб, серологических и иммунологических тестов и специальных методов исследования (рентгенологические, УЗИ, компьютерная томография, магнитоядерный резонанс и др.).
Однако рентгенологическое исследование не дает возможности обнаружить кисты, расположенные в толще печени.
Видео: Цироз печени и его осложнения ...
Эхографически кисты печени представляют собой отграниченные тонкой стенкой (1-2 мм) полости без эхогенности внутреннего пространства, форма их может быть круглой и овальной.
Компьютерная томография дает более точные сведения о размерах, локализации, распространенности процесса и его сущности- в некоторых случаях выявляет образования, не установленные при УЗИ. В отличие от эхинококкоза при врожденных кистах отсутствуют хитиновые оболочки и дочерние пузыри.
Кисты печени могут осложняться желтухой, холангитом, кровоизлияниями в кисту или в брюшную полость, при разрыве кисты возможны вторичная инфекция, образование наружных и внутренних свищей, перекрут ножки кисты и очень редко озлокачествление. Иногда выявляется сдавление соседних органов, что может вызывать нарушение пассажа из желудка, двенадцатиперстной кишки, провоцировать желчную и почечную колику. У некоторых больных отмечается спонтанный разрыв кист, обусловливающий клиническую картину острого живота.
Лечение кисты печени. При бессимптомных небольших кистах печени стабильных размеров воздерживаются от операции и наблюдают их в динамике, за исключением тех случаев, когда кисты локализуются в области ворот печени и создают билиарный стаз.
Видео: Лечение печени | Как лечить печень
При быстром росте и наличии осложнений производят тотальное иссечение или вылущивание кисты с ее оболочками или резекцию пораженной части печени.
Прогноз при солитарных кистах благоприятный.
И.И.Гoнчapик
