Неодинаковая ширина глазных щелей при триаде хорнера
Неодинаковая ширина глазных щелей отмечается при симптомокомплексе Хорнера (см. фото, правый глаз). Наблюдается птоз (ptosis sympathika), миоз (паралич m. dilatator pupillae) и западение глазного яблока в орбите (анофтальм вследствие паралича симпатического нерва гладкой мускулатуры глазницы).
Триада Хорнера позволяет сделать заключение о проксимальном повреждении самого верхнего торакального корешка перед ответвлением n. communicans albus к пограничному стволу. Реже она развивается вследствие очага в центральном двигательном тракте ствола головного мозга.
В качестве причины можно предположить процессы в области перехода от шейного к грудному отделу спинного мозга (сирингомиелия, опухоли, рассеянный склероз и т. п.), очаги в пограничном стволе (травматические или опухолевые повреждения нижнего плечевого сплетения), процессы в области верхушки легкого (опухоль Панкоста, спайки), компрессию корешков при остеохондрозе и процессы в области сонной артерии.
Ф.B.Тишeндop
