Изменения матки во время беременности

Во время беременности в матке происходят следующие изенения.

Изменение размера: увеличивается от 7,5 х 5 х 2,5 до 35 х 25 х 20 см в доношенном сроке.

Изменение веса: увеличивается от 50 до 1000 г в доношенном сроке. Изменения происходят за счет:

Видео: Развитие матки в период беременности и изменения во время родов, продолжительность схваток

гипертрофии волокон мышцы - влияние эстрогенов;
увеличения количества мышечных волокон - влияние прогестерона;
увеличения массы соединительной ткани.

Изменение объема полости матки: увеличение от 4 до 4000 мл в доношенном сроке.

Видео: Длина шейки матки при беременности: о норме поведала гинеколог Людмила Шупенюк

Изменение формы: становится шаровидной к 8-й неделе- становится грушевидной к 16-й неделе до доношенного срока.

Изменение положения: с выходом из малого таза матка обычно подвергается вращению с наклоном вправо, что, вероятно, связано с присутствием ободочной кишки (ректосигмовидного отдела) в левой половине брюшной полости.

Изменение консистенции: становится более мягкой из-за увеличения кровоснабжения и наличия амниотической жидкости.

Изменение сокращений: со второго триместра матка подвергается нерегулярным сокращениям. Сокращения обычно безболезненные, но могут приводить к некоторому дискомфорту перед родами.

Видео: Увеличение матки

Маточно-тацентарное кровообращение: маточные и яичниковые сосуды увеличиваются в диаметре и длине. Сосуды приобретают повышенную извитость. Маточный ток крови увеличивается прогрессивно и достигает приблизительно 500 мл/мин в доношенном сроке.

Формирование нижнего маточного сегмента: после 12 недель беременности перешеек (0,5 см) начинает постепенно расширяться и формировать нижний маточный сегмент, который достигает 10 см по высоте в доношенном сроке.

Характеристика структуры тела матки и нижнего маточного сегмента

Слои	Тело матки	Нижний маточный сегмент
Брюшина	Плотно прикреплена к миометрию	Расположена свободно, образуя углубление между мочевым пузырем (excavatio vesicouterina) и прямой кишкой (excavatio rectouterina)
Миометрий	3 слоя: внешний продольный, средний косой и внутренний циркулярный. Средний слой формирует 8-образные волокна вокруг кровеносных сосудов, которые уменьшают послеродовое кровотечение, действуя как "живые" лигатуры. Сокращения: активные - происходит контракция (сжатие), ретракция (смещение) мышечных волокон, что приводит к перемещению волокон в дно матки к концу родов.	2 слоя: внешний продольный и внутренний циркулярный. Сокращения: дистракция мышечных волокон - истончение маточного зева до полного открытия к концу родов
Децидуальная оболочка/td>	Хорошо развита	Плохо развита
Плодные оболочки	Тесно связаны	Не связаны