Диагностика беременности

Видео: 17.12.2014 ИЦН диагностика, тактика ведения беременности, методы коррекции

Диагностика беременности заключается в установлении факта беременности и ее срока. В ранние сроки беременность устанавливают на основании сомнительных и вероятных признаков, в поздние сроки - на основании достоверных признаков. К сомнительным признакам беременности относятся:

- диспепсические нарушения-

- функциональные изменения нервной системы-

- пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков или околососковых кружков.

Вероятными признаками беременности являются:

- прекращение менструаций-

- увеличение молочных желез и появление молозива-

- цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки (при осмотре с помощью зеркал)-

- изменение величины, формы и консистенции матки, выявляемые при гинекологическом исследовании.

Достоверными признаками беременности и служат:

- определение частей плода (с 25-26-й недели)-

- выслушивание сердцебиения плода (с 19-20-й недели).

При диагностике беременности используют следующие лабораторные методы:

- кольпоцитологическое исследование (лютеиновый тип мазка)-

- измерение ректальной температуры (превышает 37 °С)-

- радиологическое и иммуноферментное определение в сыворотке крови или моче хорионического гонадотропина и его титра-

- ультразвуковое исследование.

Определение срока беременности проводится на основании:

- даты последней менструации-

- даты первого шевеления плода-

- размеров матки (по данным первой ранней явки в женскую консультацию)-

- данных УЗИ-

- высоты стояния дна матки и величины окружности живота.

Размеры матки можно определить при бимануальном исследовании и на основании высоты стояния дна матки по отношению к пупку и мечевидному отростку.

Величина матки и высота стояния ее дна в различные сроки беременности

5-6 нед - матка чуть больше нормы, размером с куриное яйцо.

8 нед - матка размером с гусиное яйцо.

10 нед - матка размером с женский кулак.

12 нед - матка размером с мужской кулак, дно ее находится на уровне верхнего края лона.

14 нед - дно матки на 2 поперечных пальца выше лона.

16 нед - дно матки на середине расстояния между пупком и лоном.

20 нед - дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка.

24 нед - дно матки на уровне пупка

28 нед —дно матки на 2 поперечных пальца выше пупка.

32 нед - дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться, окружность живота (ОЖ) на уровне пупка - 80-85 см, высота стояния дна матки (ВСМ) - 28-30 см.

36 нед — дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг (наивысший уровень стояния дна матки), ОЖ на уровне пупка - 90 см, ВСМ - 32-34 см, пупок сглажен.

40 нед - дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком, ОЖ - 95-98 см, ВСМ - 28-32 см, пупок выпячивается.

Продолжительность физиологически протекающей беременности составляет 280 ± 14 дней.

Вычисление срока родов проводят по формуле Негеле: от даты последней менструации вычитают 3 мес. и прибавляют 7 дней.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!