Что такое андропауза
Со старением уменьшается содержание биодоступного сывороточного тестостерона, что ведет к понижению мышечного тонуса и снижению либидо в совокупности с целым спектром клинических симптомов и признаков- этот комплекс носит название "андропауза".
Число сперматозоидов при старении значительно не изменяется, но качество их понижается- это приводит к снижению фертильности и повышению частоты генетических аномалий у потомства.
Иногда андропаузу определяют как прекращение действия андрогенов, аналогично определению менопаузы как прекращение менструаций, однако такое толкование неточно. Правильнее говорить о частичной недостаточности андрогенов, которая сегодня признается состоянием, поражающим большую часть стареющих мужчин. Необходимость его лечения путем заместительной терапии в настоящее время считается весьма сомнительной.
Какие проблемы могут возникать у пожилых мужчин с андрогенной недостаточностью вследствие дополнительного введения тестостерона для поддержания его концентрации на уровне, характерном для молодых мужчин?
Основное беспокойство при назначении дополнительного тестостерона пожилым мужчинам вызывает возможное повышение риска доброкачественной гиперплазии предстательной железы и/или рака простаты.
Хотя доказательств того, что тестостерон непосредственно вызывает заболевания предстательной железы, нет, без сомнения, он играет факультативную роль в развитии обоих состояний.
Следует также установить, приводит ли длительное воздействие на предстательную железу в период старения более высоких (как у молодых мужчин) уровней андрогена к повышенному риску заболеваний предстательной железы.
Меньшее беспокойство вызывают другие побочные эффекты, например, полицитемия, апноэ во сне, кожные высыпания, связанные с местным наложением андрогенов в форме геля и повязок, и возможное появление акне.
доктор медицины Б.Poбep
