Иммунодепрессанты при лечении болезни крона
Иммунодепрессанты и антиметаболиты показаны при лечении тяжелых формах болезни Крона и язвенного колита, осложненных свищами и т. д., когда возможности фармакотерапии исчерпаны. Лечение длительное - до 3 мес и более. Применение иммуносупрессоров ограничивают высокая нефро- и гепатотоксичность, возможность гематологических и других осложнений.
Циклоспорин при лечении болезни Крона
Циклоспорин избирательно и обратимо изменяет функции лимфоцитов путем подавления синтеза IL-2 и TNFa, приводит к подавлению дифференцировки и пролиферации Т-клеток. Применяют в дозе 1,5- 2,5 мг/кг в сутки.
6-Меркаптопурин при лечении болезни Крона
6-Меркаптопурин ингибирует синтез пуриновых нуклеотидов, что ведет к торможению синтеза ДНК в пролиферирующих клетках. Применяют в дозе 1,5-2,5 мг/кг в сутки.
Азатиоприн при лечении болезни Крона
Азатиоприн по химическому строению и биологическому действию близок к меркаптопурину, но иммунодепрессивное действие его выражено сильнее, а цитотаксическая активность меньше. Применяют в дозе 1,5-2,5 мг/кг в сутки.
Метотрексат при лечении болезни Крона
Метотрексат - антиметаболит. Препятствует синтезу пуриновых нуклеотидов, нарушает синтез ДНК и РНК, тормозит деление и рост клеток. Применяют по 25 мг внутримышечно 1 раз в неделю.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
