Приступообразный кашель при эмфиземе легких
Эмфизема легких - патологическая альтерация стенок альвеол с расширением воздушных пространств дистальнее терминальных бронхиол и нарушением функции легкого.
Жалобы больного зависят от степени выраженности болезни и сопутствующих заболеваний (хронический обструктивный бронхит). В типичных случаях - это одышка, усиливающаяся при физическом напряжении. В таких ситуациях больной при выдохе надувает щеки (пыхтит), что создает несколько повышенное давление на выдохе и улучшает газообмен.
Одышка усиливается в осенне-зимний период, особенно при перемене атмосферного давления, при простудных заболеваниях, обострении хронического бронхита.
Кашель обычно приступообразный, глухой, связан с сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом.
Диагностика основана на данных анамнеза, клинических проявлениях болезни (одутловатость лица, миндалевидные ногти, цианоз слизистых, бочкообразная грудная клетка, при ее перкуссии определяется коробочный звук, при аускультации - ослабленное дыхание), результатах рентгенологического исследования.
B.C.Kopoвкин
