Порядок оказания помощи пациентам с острыми психическими расстройствами

Видео: Mental Disorders as Brain Disorders: Thomas Insel at TEDxCaltech

1. Обеспечение безопасного для пациента и окружающих доступа к оказанию медикаментозной помощи.

2. Проведение специфической терапии, направленной на купирование психомоторного возбуждения.

3. Решение вопроса госпитализации.

В городах, где имеются специализированные психиатрические бригады скорой помощи врач соматической скорой или неотложной помощи, диагностировав при вызове острые нарушения психики, обязан вызвать себе в помощь психиатрическую бригаду. В населенных пунктах, где отсутствует психиатрическая служба скорой помощи, госпитализация психических больных осуществляется в соответствии с инструкциями местных органов здравоохранения.

Недопустимо «профилактическое» ограничение больного, так как он усматривает в этом «обман» и реагирует агрессией или бегством. Отдельные больные под влиянием галлюцинаций или бредовых переживаний вооружаются. Если не удается убедить больного в искренности намерений помочь ему, то на помощь вызывают милицию.

Перед транспортировкой в стационар родственники больного в присутствии врача проводят осмотр одежды, в которой поедет больной. Одевается больной не выходя из комнаты, в которой находится врач. По пути к машине больного поддерживают рукой в области нижней трети предплечья. Сопровождение больного родственниками желательно во всех случаях, за исключением тех, когда сам больной негативно относится к их присутствию.

В салоне машины врач или фельдшер находится рядом с больным. В вечернее и ночное время в салоне включается освещение. Больной должен лежать на носилках. Беседа с больным в пути отвлекает его от болезненных переживаний.

В приемном отделении больного передают медицинскому персоналу больницы. Все ценности, деньги и документы описываются в акте. В сопроводительном талоне необходимо обязательно указывать все обстоятельства, связанные с вызовом врача, известные анамнестические данные, особенности поведения больного на месте вызова и при транспортировке. Данные направления часто являются для врача стационара единственным источником информации о больном и поэтому должны быть максимально полными.

Показаниями для госпитализации являются антиобщественное повеление психически больных и психотические состояния, ведущие к антиобщественным действиям:

— галлюцинаторные и бредовые синдромы-

— синдромы помрачения сознания-

—тяжелые дистрофические, депрессивные, маниакальные и ипохондрические синдромы-

— тяжелая декомпрессия у больных с психопатией-

— алкогольные делирии и другие психозы, угрожающие здоровью и жизни больного.

Больные с психическими нарушениями на фоне тяжелых соматических заболеваний подлежат госпитализации в психосоматические отделения.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!