Пути распространения инфекциии факторы, способствующиеинфицированию верхнихотделов гениталий

Пути распространения инфекции

Проникновение инфекционных агентов в верхние половые пути происходит с помощью сперматозоидов, трихомонад, возможен пассив-ный транспорт микроорганизмов, последнее место занимают гематоген-ный и лимфогенный пути.

Пути передачи инфекции:

- каналикулярно, то есть через цервикальный канал, полость мат-ки, маточные трубы на брюшину и органы брюшной полости (связан со сперматозоидами, которые выступают в качестве транспортного средства для большинства бактерий и вирусов, и помогают также преодолевать слизистую пробку)-

- лимфогенно, с развитием пельвиоперитонитов и дальнейшим лимфогенным распространением (особенно хламидийной инфекции) на брюшину поддиафрагмальной области (абдоминальный синдром Курти-са–Фитца–Хью, аппендицит, холецистит, перигепатит, плеврит)-

- гематогенно, о чем свидетельствует наличие экстрагенитальных осложнений (суставные сумки).

Доказана способность аэробных и анаэробных бактерий, хлами-дий и микоплазм прикрепляться к сперматозоидам. Установлена возмож-ность прикрепления к различным участкам сперматозоида до 40 гонокок-ков. При повышенной концентрации возбудителей в сперме увеличивает-ся и доля сперматозоидов, к которым они прикрепляются, а также число хламидий, прикрепившихся к одному сперматозоиду. Обычно хламидии поражают 33-45% спрематозоидов, а среднее число возбудителей на од-ном сперматозоиде достигает 3,3. Количество их прямо пропорционально фертильности спермы и половой активности обследуемого. Установлено, например, что у мужчин с азооспермией частота воспалительных процес-сов органов малого таза значительно ниже, чем у фертильных мужчин. При снижении рН среды феномен прилипания хламидий увеличивает-ся.



Факторы, способствующие инфицированию верхних отделов половых органов и возникновению воспалительных заболеваний органов таза. Проникновению инфекции в верхние половые пути могут способствовать внутриматочные процедуры (зондирование, гистеросальпингография, гистероскопия, пертубация, гидротубация, операции на половых ор-ганах), прерывания беременности. Немаловажное значение в распростра-нении инфекции имеют внутриматочные контрацептивы (ВМК).

Что касается гормональной контрацепции, а именно применения оральных контрацептивов, то, по единодушному мнению исследователей, изучавших этот вопрос, данный вид контрацепции снижает риск развития воспалительных процессов внутренних половых органов.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!