Постреанимационная болезнь.
Восстановить сердечную деятельность и дыхание бывает легче, чем закрепить успех в постреанимационном периоде.Больной переживает особое состояние, которое называется болезнью оживленного организма или постреанимационной болезнью. В этом периоде может наступить повторная остановка сердца и дыхания, гибель коры мозга, нарушение функции жизненно важных органов. К концу 1-х суток наблюдается повторное ухудшение оксигенации крови за счет «шокового легкого», нарушения периферического кровообращения.
Сразу после оживления необходимо:
- охлаждение (гипотермия) головного мозга – обкладывание пузырями со льдом, влажные обертывания, холодные клизмы, переливание охлажденных растворов
- нейровегетативная блокада (аминазин)
- антигипоксанты
оксибутирата натрия
- гипербарическая оксигенация
- продленная ИВЛ
- борьба с ацидозом – введение 4 % раствора бикарбоната натрия, повышенная оксигенация при ИВЛ под контролем КЩС
- при сердечной слабости – вспомогательное кровообращение
при выраженной интоксикации, признаках печеночной и почечной недостаточности проводится гемосорбция (кровь пропускается через сорбенты), гемодиализ (особенно при почечной недостаточности) – фильтрация крови через специальные полупроницаемые мембраны.
Поделиться в соцсетях:
Похожие