Раннее прорезывание зубов у ребенка

Прорезывание зубов у детей

Многие родители с ужасом вспоминают те дни и особенно ночи, когда начнется, прорезывание зубов у детей . Чего только они не предпринимали, чтобы утешить, уменьшить боль и беспокойство, помочь: холодили, мазали, качали, пели, вместе что-то грызли и плакали.

У кого-то проблема была иной: вот уже скоро год, а прорезывание зубов нет как нет.

Прорезывание зубов у детей обычно начинается ближе к полугоду, в среднем к году малыш имеет восемь резцов, а прорезывание всех 20 молочных зубов должно завершиться к 2,5—3 годам. Однако сроки прорезывания зубов могут сильно варьироваться — они зависят от наследственности, питания ребенка. Поэтому приведенные здесь возрастные промежутки весьма приблизительны.

Ничего страшного не происходит, если прорезывание молочных зубов ребенка немного запаздывает — множество здоровых детей имеют к году не по восемь, а по шесть зубов, нередко к двум годам зубной набор представлен не десятью, а восемью молочными зубами и укомплектовывается на 100% только к трем годам. Было время, когда считалось, что позднее появление зубов обусловлено рахитом, однако это не так! Многие исследования в этой области показывают, что задержка появления зубов свойственна многим нормально развивающимся малышам. Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием. Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.

Рассмотрим несколько нетипичных ситуаций, которые могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения. Задержка сроков прорезывания (на 1—2 месяца позже нормы) может быть следствием инфекционных заболеваний, длительного нарушения функции кишечника, болезни обмена веществ.

Более раннее прорезывание зубов у детей, (на 1—2 месяца раньше нормы) может свидетельствовать об эндокринных нарушениях. Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба может быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности. Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).

Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины должны быть проанализированы специалистом.

Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь, и их удаляют.

Пожалуй, наиболее распространенный повод для волнения родителей — сам момент прорезывания зубов. Именно с ним привыкли связывать такие патологические состояния, как повышение температуры, разжижение стула, кожные высыпания и даже эпизоды судорог. Ложность подобных представлений была неоднократно доказана врачами: молочные зубы «режутся» на протяжении 2—2,5 лет, и за столь долгий период просто неизбежны видимые совпадения.

Единственными неприятностями, вполне объяснимыми появлением зубов, можно считать легкое «капризничанье», слюнотечение и формирование вредных привычек — сосание пальцев, пустышек. Может снизиться аппетит, нарушиться ритм сна и бодрствования из-за постоянного зуда десен.

Как же можно, облегчить ребенку прорезывание зубов . в этот нелегкий период?

Средство № 1. Удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать малыша постоянный плач и капризы портят характер куда больше!

Средство № 2. Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец, которые можно положить в холодильник и охладить. Ребенок в возрасте шести месяцев и старше, даже пожевав чистую холодную салфетку, чувствует себя лучше.

Средство № 3. Осторожный массаж десен марлевым тампоном. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде, и осторожно помассируйте десны ребенку.

Средство № 4. Гомеопатическое. Такие симптомы, как возбуждение, нарушение сна, слюнотечение, проходят при применении гомеопатического препарата «Хамомилла 6». При наличии воспалительных явлений, вплоть до подъема температуры до 39—40 °С, показана «Белладонна 6». Для детей до одного года гомеопатические препараты назначают по одной грануле, растворенной в небольшом количестве воды, 3—4 раза в день за 30 минут до кормления. Если в вашей аптеке продаются только комплексные гомеопатические препараты, то лучшим выбором будет. «Вибуркол» (фирмы Heel). Он выпускается в форме свечей и предназначен для снятия воспаления (и сопутствующего ему возбуждения). На его фоне ребенок легче переносит повышенную температуру, хорошо спит, играет.

Средство № 5. Лекарственное. Обезболивающие гели, содержащие лидокаин (продаются в аптеках без рецепта). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль. Особенно хорошее действие оказывает гель «Дентинокс».

Уход за зубами

Еще один вопрос, интересующий родителей, — когда начинать чистить зубы ребенку? Сразу же после того как они прорезались! Многие мамы полагают, что, пока у ребенка зубов мало и они молочные, чистить их совсем необязательно. Однако это совсем не так! Чистка зубов с раннего возраста создает благоприятные условия для физиологического (возрастного) созревания их твердых тканей.

К моменту прорезывания зубы ребенка еще недостаточно минерализованы и имеют слабую устойчивость к действию внешних неблагоприятных факторов. Окончательная минерализация или созревание твердых тканей зубов (эмали и дентина) происходит в течение нескольких лет после прорезывания зубов. Благодаря созреванию эмали существенно снижается подверженность зубов кариесу. Поначалу вместо зубной щетки можно использовать кусочек марли или ватный тампон. Поверхность зуба нужно протирать осторожно, не задевая при этом нежных десен малыша. Зубная паста на этом этапе не требуется. Ребенка удобно посадить на колени, спиной к себе.

По мере роста ребенка и увеличения площади жевательной поверхности его зубов уже можно переходить на мягкую детскую зубную щетку. У нее должна быть прямая ручка, которая будет свободно перемещаться во рту. И обязательно привлекательная форма и яркий цвет, чтобы сделать процесс более веселым и приятным. Можно приобрести специальную силиконовую зубную щетку-напальчник — правда, не всем детям они по душе.

Некоторым малышам очень нравятся электрические зубные щетки — ребенок, как взрослый, может включать и выключать ее. Можно приобрести такую модель, которая по истечении определенного времени оповестит малыша о завершении чистки задорной мелодией.

К двум годам малыш уже должен уметь самостоятельно чистить зубы под вашим наблюдением. Следить за этой процедурой и контролировать качество чистки надо до 6—7 лет. Обучая ребенка чистить зубы, надо ориентироваться на возраст малыша: в два года ребенок самостоятельно очищает передние поверхности зубов, с четырех лет — боковые, а с шести — уже и внутренние поверхности. Такое ступенчатое обучение связано с развитием детской моторики.

Приобретая детскую зубную пасту, обратите внимание, чтобы на этикетке была соответствующая надпись. Детские пасты специально разрабатываются с учетом того, что ребенок будет проглатывать какое-то количество (обычно до 30%) и это не нанесет ему вреда. Кроме того, паста, как правило, содержит фториды (250—500 ррт) — они укрепляют зубную эмаль. Еще одна особенность детских паст — более низкая абразивность детские пасты в виде гелей очищают зубы более мягко. Как и взрослому, малышу нужно чистить зубы минимум два раза в день! Утром после завтрака и вечером перед сном. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, а сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Желательно приучить ребенка всегда чистить зубы после еды (или хотя бы полоскать рот). Можно объяснить малышу, чем грозят «кариозные монстры», и превратить процедуру в борьбу с ними.

И, пожалуйста, посещайте регулярно стоматолога! Возьмите за правило каждые полгода совершать профилактические походы к врачу, даже если у ребенка нет никаких жалоб. Это необходимо потому, что кариес в молочных зубах прогрессирует очень быстро, и в короткие сроки возникают гнойно-воспалительные осложнения, влияющие на зачатки постоянных зубов!

Первый визит к стоматологу должен совпасть с первым днем рождения ребенка. В современной детской стоматологии лечение кариеса проводится без бормашины.

Порядок прорезывания зубов у детей

Первые нижние резцы - 6-9 мес.
Первые верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы 13-19 мес.
Верхние клыки 16-20 мес.
Нижние клыки 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы 24-36 мес.

Нарушение прорезывания зубов

Причины нарушений прорезывания зубов

К нарушению прорезывания зубов могут привести различные заболевания, особенно инфекционные, перенесённые или мамой ребёнка во время беременности, или самим ребёнком в неонатальном периоде (с момента рождения и до 28 дней) и/или в любом детском возрасте, когда происходит формирование и образование дентина и эмали. Такими заболеваниями могут быть корь, краснуха, врождённый сифилис, заболевания ЖКТ и так далее. Также причинами могут быть вредные привычки мамы во время беременности и/или воздействие вредной окружающей среды на плод во время беременности или в неонатальном и/или раннем детском возрасте. Кроме того, причиной нарушения прорезывания зубов может быть наследственность или индивидуальные особенности организма.

Симптомы нарушения прорезывания зубов

Для маленьких детей существует формула, определяющая, сколько зубиков в том или ином возрасте должно быть у малыша: N=n-4, где N - количество зубиков, а n - возраст ребёнка в месяцах. Задержка или, наоборот, раннее прорезывание зубов на 1-2 месяца считаются нормой. Таким образом, в идеале первый зубик должен прорезаться в 5-6 месяцев, но если это произойдёт в 4 месяца, то всё ещё будет считаться нормой. Прорезывание зубика раньше 4 месяцев считается нарушением, но это не всегда означает, что у малыша есть какая-то патология. Очень часто раннее прорезывание зубов связано с индивидуальными особенностями организма - точно так же, как и рост, цвет волос, глаз и так далее.

Прорезывание первого зубика позже восьми месяцев будет поздним (ретенцией) и тоже считается нарушением. Следует отметить, что ранее прорезывание зубов обычно (но не обязательно) говорит о наличии каких-то эндокринных заболеваний. Если слишком рано прорезывается целая группа зубов, то это может указывать на наличие у ребёнка опухоли, например, эозинофильной гранулемы. Позднее прорезывание зубов обычно связано с заболеваниями ЖКТ, гипофизарной недостаточностью, расстройствами ферментного обмена (фенилкетонурией и т. д.), рахитом или генетическими нарушениями. В некоторых случаях позднее прорезывание зубов тоже относят к индивидуальным особенностям, но нужно учитывать, что очень часто задержка прорезывания зубов связана с недостатком кальция в организме, который образовался ещё в период перинатального (внутриутробного) развития. Обычно это связано с недостатком кальция у самой мамы.

В некоторых случаях может быть нарушена очерёдность прорезывания зубов. Существует определённая очерёдность, согласно которой должны прорезываться зубы. Первыми должны прорезаться центральные резцы, начиная с нижней челюсти. К году должны появиться боковые резцы, тоже начиная с нижней челюсти. Затем к 16 месяцам должны появиться первые моляры. К 16-20 месяцам появляются клыки, то есть они прорезываются после первых моляров, а к 20-23 месяцам, то есть почти к двум годам, появляются вторые моляры. Первыми в норме должны прорезываться зубы на нижней челюсти. Нарушение очерёдности прорезывания зубов часто проходит бесследно, то есть, когда прорежутся все зубки, проблема исчезнет сама собой. Опасность в данной ситуации заключается в развитии нарушения прикуса и/или врастания зуба в десну (когда зуб вырастает не вверх, наружу, а поперёк, в десну). Это может случиться, когда не вовремя выросший зуб сдвигается и занимает место соседнего зуба.

Смена молочных и соответственное прорезывание коренных зубов начинается с 6-7 лет с центральных резцов. К 9 годам меняются боковые резцы, к 10-ти - первые премоляры, к 11-ти - клыки, к 12-ти - вторые премоляры, к 13-ти - первые и вторые моляры. Моляры - это жевательные зубы. Постоянный прикус окончательно формируется к 15-18 годам.

Когда зубы прорезываются или меняются непоследовательно, может произойти такое, что один или несколько зубов вообще не прорежутся. Такое состояние называется адентией. Причём при частичной адентии не прорезывается один или несколько зубов, а при полной - вообще ни один зуб. Последний вариант встречается крайне редко. Причиной адентии становятся различные нарушения, сформировавшиеся ещё в период внутриутробного развития.

Диагностика нарушения прорезывания зубов

Если зубы у ребенка не прорезываются слишком долго, то врач может назначить специальное обследование, которое поможет объяснить причину этой задержки. Обязательно делается рентгеновский снимок челюсти, чтобы определить, есть ли зачатки зубов. Также назначают общий и биохимический анализы мочи, кала и крови, УЗИ органов брюшной полости, возможно, щитовидной железы. Обязателен сбор анамнеза для определения индивидуальной наследственности, возможно, не связанной с заболеваниями или нарушениями. Дополнительные анализы назначаются врачом по усмотрению.

Лечение нарушения прорезывания зубов

Лечение зависит от причины и степени нарушения. При задержке прорезывания молочных зубов проводят мероприятия, направленные на общее укрепление организма и иммунитета. Возможно назначение витамина D и кальция.

Если происходит задержка прорезывания постоянных зубов, а молочные не выпадают, показано удаление последних в соответствии с возрастом ребёнка и общеукрепляющая терапия.

При отсутствии зачатков одного или нескольких молочных зубов необходимо ношение съёмного зубного протеза. Если нет зачатков коренных зубов, одного или нескольких, то молочные сохраняют, пока это возможно, а потом производят протезирование.

При раннем прорезывании зубов важно проводить тщательную гигиену полости рта, чтобы предупредить развитие раннего кариеса.

Профилактика нарушения прорезывания зубов

Тщательная подготовка к беременности. Лечение всех заболеваний до беременности и предупреждение их во время беременности. Отказ от вредных привычек во время беременности. Правильное питание во время беременности и в период лактации. Правильное питание детей, закаливание организма, своевременное нахождение и лечение всех заболеваний.

Все о прорезывание первых зубов у детей

Появления у ребенка первого зубика с нетерпением ждут все родители. Своевременное прорезывание зубов у детей считается одним из показателей нормального развития. Однако радость при виде первого резца часто омрачается изменениями в поведении малыша. Правильное поведение родителей и уход за ребенком в это нелегкое для него время поможет облегчить болевые ощущения от прорезывания зубов.

Прорезывание молочных зубов

Задумывались ли вы, почему первые зубы называются молочными? Это имя дал им Гиппократ по причине того, что они появляются во время кормления малыша грудным молоком. Молочные зубы закладываются на 6-7 неделе беременности, а на 20 неделе у малыша образуются зачатки постоянных зубов. Процесс прорезывания, как правило, начинается после полугода. Полный состав молочных зубов, то есть 20 штук, ребенок приобретает к трем годам.

Видео: РЕЖУТСЯ ПЕРВЫЕ ЗУБЫ КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ

Количество зубов, которые должны быть у ребенка к определенному возрасту, можно посчитать по формуле. Для этого нужно от возраста в месяцах отнять шесть. Полученная разность покажет количество зубов, нормальное для того или иного возраста. Порядок прорезывания зубов у ребенка следующий:

В 6-8 месяцев появляются центральные нижние резцы
В 7-10 месяцев прорезываются центральные верхние резцы
В 9-12 месяцев на свое место встают вторые верхние и нижние резцы
В 12-16 месяцев прорезываются первые молочные моляры, уступая место клыкам
В 16-20 месяцев наступает очередь выхода клыков
В 2-2,5 года появляются вторые молочные моляры.

Это порядок появления зубов, характерный для большинства детей. Бывали случаи, когда прорезывание первых зубов начиналось в 3-4 месяца. Иногда, наоборот, долгожданные зубки опаздывают по срокам. Это считается нормальным. Бывает даже так, что дети уже рождаются с зубами. Такие ранние зубки выдергивают, чтобы дать возможность малышу беспроблемно питаться грудным молоком.

Поводы для волнения

Своевременное прорезывание зубов у грудничков подтверждает нормальное развитие организма малыша. Но при этом процессе иногда возникают нетипичные ситуации, которые могут быть следствием патологии. Дело родителей – обратить на них внимание и сообщить педиатру. Маму и папу должно насторожить:

Раннее прорезывание зубов. Оно может говорить о проблемах с эндокринной системой.

Запоздалое появление зубов. Это может быть наследственным или указывать на рахит, изменение в обмене веществ, инфекционное заболевание. Достаточно длительная задержка может говорить о том, что у малыша отсутствуют зачатки зубов. Выяснить это можно, сделав рентгеновский снимок – строго по назначению врача.

Зубки вылезают в неправильном порядке. Данная ситуация может быть обусловлена болезнями, перенесенными мамой при беременности или аномалиями в развитии малыша.

Необычное формирование зубов, заметное по форме, размеру, положению. Причины этого должен выяснить врач.

Отличительные черты прорезывания зубов

Маленький ребенок не может сказать, что его беспокоит. Все его негативные эмоции выражаются плачем. Поэтому родителям приходится самостоятельно догадываться о причинах слез и изменения поведения. Одной из очевидных причин беспокойства полугодовалого малыша является боль, когда у него режутся зубки. Симптомы при этом бывают следующие:

Повышенное слюноотделение

Припухлость десен

Отказ от еды

Попытки затащить что-то в рот

Плач

Повышенная возбудимость, капризность.

Многие родители также ошибочно причисляют к числу симптомов подъем температуры и жидкий стул. Температура при прорезывании зубов может подниматься, но незначительно. 39-40° - это ненормально. Гипертермию вызывает воспалительный процесс слизистой оболочки рта или другая инфекция, развившаяся на фоне прорезывания зубов. Таким образом, если у ребенка во время появления зубов поднялась высокая температура, нужно обратиться к педиатру, а не считать это нормальным проявлением данного состояния.

Жидкий стул является следствием изменения режима питания. Прорезывание зубов у младенцев, как правило, сопровождается отказом от пищи. Заставлять ребенка есть насильно не нужно. Лучше предлагать ему пить больше жидкости.

Режутся зубки. Чем помочь крохе?

Кроме внимательного отношения к состоянию малыша при прорезывании первых зубов, нужно максимально облегчить его боль. Единицы детей не страдают, когда молочные зубки впервые прорываются через десны. Их родителям очень повезло. Всем остальным нужно запомнить комплекс вспомогательных процедур:

Используйте специальные прорезыватели. Как правило, они представляют собой кольца или игрушки, часто наполненные жидкостью или гелем. Гелевые прорезыватели ненадолго помещают в холодильник (не в морозильную камеру!), затем дают малышу. Холод снимает отек и успокаивает боль.

Своевременно протирайте лицо ребенка от слюны. Из-за чрезмерного слюноотделения возникают проблемы при прорезывании зубов, которые выражаются в раздражении нежной кожи лица и шеи. Чтобы этого избежать, можно надевать на ребенка нагрудник, а во время сна подкладывать под щечку салфетку.

Наполните рацион малыша кальцием. Он особенно нужен детскому организму во время прорезывания зубов. Если кальция, получаемого с пищей, не хватает, педиатр может прописать дополнительно глюконат кальция.

Массируйте десны малыша чистым пальцем.

Когда у ребенка болезненно режутся зубки, можно воспользоваться специальными гелями-анестетиками.

Не рекомендуется:

Замораживать прорезыватели до твердого состояния. Это может повредить десны ребенка.

Не давайте малышу грызть хлебные корки. Острые крошки могут болезненно ранить десну.

При использовании колец-прорезывателей, не привязывайте их на ленту или шнурок, надетый на шею ребенка. Он может запутаться.

Болезненные ощущения при прорезывании зубов у детей не следует облегчать, прикладывая обезболивающую таблетку к десне.

Не пользуйтесь спиртовыми растворами для смазывания десен малыша.

Предохраняем молочные зубы от кариеса

Молочным зубам у маленьких детей необходимо обеспечить правильный уход. Во-первых, регулярные гигиенические процедуры полости рта приучат малыша к чистоте, во-вторых, позволят избежать многих проблем со здоровьем. Распространенное мнение о том, что молочные зубы беречь не обязательно – все равно выпадут – ошибочно. Причем дело здесь не только в кариесе, но и в корректном формировании прикуса и лицевого скелета.

Чтобы предупредить кариес, следуйте рекомендациям:

Молочные зубки детей до года нужно чистить специальной силиконовой щеткой-напальчником.

Не облизывайте соску и не пробуйте пищу ребенка с его ложки. Таким образом, вы не занесете в полость рта малыша вредные взрослые бактерии.

Возьмите за привычку давать ребенку после еды несколько глотков чистой воды, а когда он станет старше, приучите полоскать рот.

Уменьшите количество сладкого в рационе ребенка.

Следите за присутствием в меню малыша продуктов, содержащих кальций. Также необходим витамин D – они работают в паре.

Старайтесь предупреждать ситуации, в которых ребенок может повредить зубы. При разрушенной эмали они подвергаются кариесу быстрее.

Первая помощь при прорезывании зубов – внимание и нежность родителей

Знание – сила. Зная, во сколько месяцев режутся зубки, симптомы этого процесса, способы облегчения боли и правила ухода за первыми жемчужинами , родители могут быть спокойны за своего малыша. Но если прорезывание зубов вызывает у ребенка сильные боли, на что он реагирует постоянным плачем, родители должны проявить максимум терпения и понимания. Ласка и нежность способны многократно усилить действие самых сильных обезболивающих средств. Любите своего ребенка и ухаживайте за его зубками. Пройдет время, и он с благодарностью родителям и ослепительной улыбкой гордо пойдет по жизни.

По секрету

Большинство женщин после родов сталкиваются с проблемой появления растяжек на коже.

У кого-то растяжки появляются во время беременности, у кого-то - непосредственно после родов.

Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты. А скоро пляжный сезон.

Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делал комплименты в адрес вашей безупречной фигуры.

И каждый раз, когда Вы снова подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть

Но эффективное средство от растяжек есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анастасия вернула ровную и красивую кожу

Видео: Как режутся зубы у ребенка. Порядок прорезывания зубов

Нарушение развития и прорезывания зубов

Что такое Нарушение развития и прорезывания зубов

Что провоцирует Нарушение развития и прорезывания зубов

Симптомы Нарушения развития и прорезывания зубов

Лечение Нарушения развития и прорезывания зубов

К каким докторам следует обращаться если у Вас Нарушение развития и прорезывания зубов

Что такое Нарушение развития и прорезывания зубов

Одним из важнейших этапов нормального физиологического развития ребенка является появление зубов. Прорезывание зубов это длительный, и часто мучительный этап для ребенка и его родителей. Процесс появления зубов, как правило, отражается на общем состоянии и самочувствии малыша, может повыситься температура тела, ухудшиться аппетит, нарушиться сон, меняется характер испражнений. Нередко на коже появляются высыпания, ребенок капризничает, плачет, проявляет беспокойство.

Срок прорезывания зубов у всех малышей разный, у кого-то зубы могут появиться уже в четыре месяца, а у некоторых малышей первые зубы появляются ближе к году.

Что провоцирует Нарушение развития и прорезывания зубов

К нарушению в развитии и прорезывании зубов, могут привести болезни, перенесенные в детском возрасте в период образования эмали и дентина (корь, скарлатина, продолжительные и сопровождающиеся расстройством пищеварения болезни желудочно-кишечного тракта, наследственный сифилис и др).

Симптомы Нарушения развития и прорезывания зубов

К основным отклонениям в развитии и прорезывании зубов от носятся адентия и ретенция.

Адентия (отсутствие зубов)

В уже сформировавшейся челюсти может отсутствовать один или несколько зубов. В таких случаях говорят о частичной адентии. Если отсутствуют все зубы (такое встречается очень редко), то это полная адентия.

Рентгенологическое исследование необходимо проводить во всех случаях отсутствия зубов для выяснения того, имеются ли зачатки молочных и постоянных зубов. При их наличии устанавливают, нет ли каких-либо местных причин, ведущих к задержке прорезывания зуба (сверхкомплектные зубы и др.). Сверхкомплектные зубы чаще располагаются в передних отделах челюсти, преимущественно в сменном и постоянном прикусе. Реже встречаются сверхкомплектные моляры, расположенные позади третьих моляров.

Причина адентии - нарушение формирования зубных зачатков еще во внутриутробной жизни под влиянием различных внутренних и внешних факторов.

Ретенция (непрорезывание зубов)

Под ретенцией имеется в виду задержка сроков прорезывания нормально сформировавшегося зуба. Чаще других встречается ретенция клыков верхней челюсти.

Причиной ретенции может быть преждевременное удаление клыка молочного зуба и заполнение освободившейся в челюсти лунки не постоянным клыком, а соседним постоянным зубом, например первым малым коренным, прорезывающимся, как правило, несколько раньше клыка. Ретенция возможна также в результате неправильного положения в челюсти развивающегося постоянного зуба. В этом случае соответствующий ему молочный зуб продолжительное время не выпадает и остается в одном ряду с прорезавшимися постоянными зубами. Ретенированные зубы могут вызвать приступы невралгических болей в области лица, которые возникают вследствие давления зуба на ту или иную веточку нерва, а также воспалительных процессов челюстей и окружающих тканей.

В отдельных случаях можно встретиться с ранним прорезыванием зубов, когда ребенок рождается с уже прорезавшимися молочными зубами. Чаще всего такими зубами являются центральные резцы.

Значительно чаще наблюдаются случаи позднего прорезывания. Обычно это относится к прорезыванию треть их моляров (зубы мудрости).

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов в зависимости от общего состояния ребенка могут сдвигаться в ту или иную сторону. Различают преждевременное (раннее) и запоздалое прорезывание зубов.

1. Преждевременное прорезывание зубов следует объяснить индивидуальными особенностями человека. Часто рано прорезавшиеся зубы легче подвергаются кариозному процессу.

2. Запоздалое прорезывание зубов.

Причины запоздалого прорезывания зубов:

- рахит и другие нарушения кальциево-фосфорного обмена

- снижение активности желез внутренней секреции (гипотиреоз)

- нарушения переваривания и всасывания питательных веществ

- тяжелые нарушения питания

- хронические инфекции

- наследственные нарушения обмена минералов и заболевания костно-хрящевой ткани

- семейная особенность.

A. Преждевременное удаление молочных зубов отрицательно влияет на процесс развития и прорезывания постоянных зубов. Осложнение при прорезывании постоянных зубов после преждевременной потери молочных сводится также к смещению уже прорезавшихся зубов и к уменьшению места для соответствующего зуба. Это обстоятельство может осложнить и задержать прорезывание постоянных зубов.

Б. Неправильное положение зачатка зуба является одной из частых причин запоздалого прорезывания. Неправильное положение зуба может быть в мало выраженной степени, начиная с некоторого наклона до поперечного положения и кончая прорезыванием зубов в полости носа, на небе (в редких случаях). При неправильном положении постоянного зуба его предшественник - молочный зуб - не выпадает своевременно, так как корень зуба не резорбируется.

Видео: Первые зубы у детей: что делать [Супермамы]

B. Сверхкомплектные зубы не только нарушают правильное размещение зубов, но и могут препятствовать их прорезыванию.

Г. Задерживают прорезывание зубов фолликулярные кисты, если не оказать хирургического вмешательства. Во всех случаях задержки прорезывания зуба необходимо выяснить причину при помощи рентгенографии.

Схема прорезывания зубов

Всего молочных зубов у ребенка будет со временем 20, по 10 на каждой челюсти, но все они постепенно прорежутся приблизительно до двух лет.

Нас сейчас больше интересует порядок прорезывания первых из них, то есть у малыша до года. Первые молочные зубы появляются в 6-8 месяцев. Обычно порядок прорезывания такой.

В период между 6 и 8 месяцами жизни появляются центральные резцы нижней челюсти, которые располагаются в самом центре нижней челюсти.

Затем появляются центральные верхние резцы, которые также располагаются в центре зубного ряда.

К 8-12 месяцам – верхние боковые резцы, располагающиеся рядом с центральными .

Затем появляются такие же зубы на нижней челюсти.

Обычно к году у ребенка в норме должно быть 8 зубов, но родители должны знать, что присутствие 2-4 или наличие 10 зубов в этом возрасте не является серьезным отклонением. Слишком раннее или позднее появление зубов может быть определено наследственностью. Волноваться можно лишь в том случае, если зубы ребенка не появились до года. В этом случае необходима консультация детского стоматолога. Иногда врачи делают рентгеновский снимок, чтобы определить состояние непрорезавшихся зубов.

Лечение Нарушения развития и прорезывания зубов

Лечение при задержке прорезывания зубов заключается в укреплении общего состояния организма. При наличии зачатков постоянных зубов и сохранившихся молочных рекомендуется удаление последних в соответствии с возрастом, употребление грубой пищи. При ранней потере молочных зубов и задержке прорезывания постоянных показаны съемные протезы. В тех случаях, когда зачатки постоянных зубов отсутствуют, молочные (в зависимости от их полноценности) следует сохранять в зубном ряду или удалять, а затем производить протезирование.