Водянка головного мозга у детей до года
Водянка (гидроцефалия) головного мозга
Гидроцефалия головного мозга возникает в результате скапливания излишней цереброспинальной жидкости во внутричерепном пространстве. Возникнуть подобная патология может, в результате плохой циркуляции или излишнем синтезе цереброспинальной жидкости. Преимущественно поражает патология детей, особенно грудного возраста, каждый 500-й ребёнок рождается с этим заболеванием. Если не выявить вовремя патологический процесс и не начать соответствующее лечение, в результате необратимых процессов в мозгу наступает летальный исход.
Причины возникновения
Гидроцефалия или водянка головного мозга возникает чаще у детей. У новорождённых гидроцефалия образовывается на фоне врождённых пороков из-за внутриутробной инфекции. В 80% случаев именно это является главной причиной диагностирования водянки мозга у детей при рождении. В результате инфекционного заражения наступает обструкция головного мозга, сужаются сосуды в нём либо полностью блокируются и жидкость, скапливается в одном месте, не имея возможности оттока. При рождении устанавливается подобный диагноз в среднем одному ребёнку на тысячу новорождённых.
Значительно реже, в порядка 20% случаев гидроцефалия возникает из-за кровоизлияния в желудочки мозга или в результате осложнений менингоэнцифалита. Крайне редко спровоцировать болезнь, может опухоль или сосудистые патологические изменения.
Для детей старше двух лет характерны немного иные причины гидроцефалии, нежели, для новорождённых. Чаще всего в этой группе больных спровоцировать болезнь может туберкулёз, опухоль черепной ямки и стеноз водопровода мозга. Во взрослом возрасте причиной заболевания может стать травма или новообразование в мозге, которое спровоцировало стеноз, мешая нормально функционировать ЦНС.
В группу риска попадают:
Клиническая картина
Гидроцефалия головного мозга у детей до года имеет особенную симптоматику. Главный признак, который должен спровоцировать тревогу — это быстрый рост головы, непропорциональный телу. Кости черепа расходятся черты лица начинают аномально видоизменяться, родничок присущий всем новорождённым, становится выпуклым, сильно выпирая.
Помимо этих основных признаков, выделяют следующие:
Симптомы, которые можно наблюдать у детей более старшего возраста, а также у взрослых:
Проявление тех или иных симптомов зависит от возраста больного и вида гидроцефалии (она может быть открытой и закрытой). Например, у пожилых людей патология изначально проявляется нарушением движений и недержанием мочи, спутанностью сознания, лишь позже начинаются визуальные изменения в размерах и особенностях черепа головы. У детей же, наоборот, первыми признаками становятся изменения относительно аномального роста головы.
Диагностические меры
Если болезнь развилась ещё в утробе матери, диагноз может быть поставлен ещё до родов, при осмотре на плановом УЗИ. Также гидроцефалия головного мозга может быть выявлена в младенчестве при систематическом контроле над ростом и развитием ребёнка.
При подозрении на гидроцефалию проводят магнитно-резонансную томографию, исследование считается наиболее эффективным и способно дать обширную информацию о состоянии головного мозга. Немалую роль также играет обследование у нейрохирурга, сбор анамнеза заболевания.
Терапия
Побороть болезнь можно лишь хирургическим путём, медикаментозная терапия возможна лишь в качестве временной панацеи, до момента проведения операции. Из медикаментозных препаратов могут быть назначены диуретики и глюкокортикостероиды, эти две группы средств направлены на снижение отёчности мозга и выведения лишней жидкости из организма. Но подобные действия дают лишь временный эффект и всё равно больному требуется оперативное вмешательство.
Существует два метода проведения хирургического вмешательства — это шунтирование и нейроэндоскопический способ. В первом случае больному в полость головного мозга вводят шунты, специальную систему, состоящую из силиконовых катетеров, трубок и клапанов. Основное действие которых, отвод лишней жидкости в брюшную полость. Но метод является несовершенным, подобная система достаточно быстро приходит в негодность. Уже через несколько лет трубки могут забиться либо перегнуться, что нарушит отвод жидкости. В таком случае срочно требуется замена системы и повторная операция. Шунты достаточно дорогостоящие, что также затрудняет возможность систематического хирургического вмешательства.
Второй метод — нйроэндоскопический, считается модернизированным и усовершенствованным. Но его главным недостатком является ещё большая стоимость, за счёт дорогого оборудования и недостаточная квалификация многих хирургов для проведения подобной операции. Суть метода заключается в следующем, при помощи нейроэндоскопа вводятся в полость мозга инструменты и мини-камера, которая фиксирует всё происходящее на экране монитора, что позволяет более точно произвести необходимые действия. В дно третьего желудочка мозга вводится катетер, который способствует беспроблемному оттоку жидкости. Операция выполняется единожды и не требует повторных вмешательств.
width="400" height="400" alt="водянка головного мозга у детей до года" title="водянка головного мозга у детей до года" style="margin:5px;float:left;" />Профилактика
Гидроцефалия может быть приобретена врожденно, поэтому в целях профилактики не помешает обследовать обоих родителей на генетическом уровне. Проводить своевременное лечение имеющихся инфекционных заболеваний и предохранять свой организм от их возникновения во время всего периода беременности.
Не стоит допускать черепно-мозговых повреждений новорожденного во время родов. Также необходимо проводить своевременную диагностику и лечение такого патологического заболевания как гидроцефалия. А лучше всего вести здоровый образ жизни.
