Этиологическая классификация
Видео: Анкилозирующий спондилоартрит,болезнь Бехтерева,этиология,патогенез,классификация,клиника,лечение
В зависимости от причин возникновения гидроцефалию разделяют на врожденную (следствие пороков развития или внутриутробного поражения нервной системы) и приобретенную (в результате черепно-мозговой травмы, воспалительных процессов, опухолей, цереброваскулярной патологии и т. д.). Особое внимание уделяют этиологическим факторам возникновения гидроцефалии у детей, которые отличаются от таковых у взрослых. К ним относятся:• врожденная патология без менингомиелоцеле
• врожденная патология в сочетании с менингомиелоцеле
• перинатальные внутричерепные геморрагии
• опухоли головного мозга
• воспалительные процессы
• черепно-мозговая травма
• цереброваскулярная патология.
Врожденная патология, приводящая к гидроцефалии:
• мальформация Арнольда-Киари 1 вследствие затруднения опока ликвора из IV желудочка-
• мальформация Арнольда-Киари 2 в сочетании с менингомиелоцеле или без нее-
• первичный стеноз водопровода мозга (возникает внутриутробно, но клинически реализуется чаще у взрослых)-
• вторичный стеноз водопровода мозга вследствие глиоза как результат внутриутробной инфекции или геморрагии герминального матрикса-
• мальформация Денди-Уокера (атрезия отверстия Люшка или Можанди)-
• редкие генетические наследственные аномалии, связанные с Х-хромосомой.
Приобретенная патология, вызывающая гидроцефалию:
• инфекционная (наиболее часто встречающаяся причина сообщающейся гидроцефалии)-
• постгеморрагическая (вторая по частоте причина сообщающейся гидроцефалии):
• после субарахноидальной геморрагии
• после внутрижелудочковой геморрагии (у 20-50 % таких больных развивается прогрессирующая гидроцефалия)-
• вторичная при объемных внутричерепных процессах:
• неопухолевая (артериовенозные мальформации, кисты)
• опухолевая (в результате обструкции ликвороносных путей - опухоли мозжечка, четверохолмной цистерны. III или бокового желудочка-
• в результате гиперпродукции ликвора - плексус-папилломы, плексус-карциномы, менингиомы плексуса
• в сочетании с опухолями спинного мозга
послеоперационная (около 20 % детей после удаления опухолей задней черепной ямы требуются шунтирующие операции).
Поделиться в соцсетях:
Похожие