Ком в горле у ребенка что это может быть
Ком в горле: причины, диагностика
Ком в горле - распространенная жалоба, и причин у этого состояния может быть несколько. Чтобы узнать причины ощущения кома в горле, необходимо обратиться к профильному врачу. В этой статье вы сможете узнать, из-за чего появляется ком в горле, и как можно избавиться от него.
Ощущение кома в горле – довольно распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. Что же вызывает такой существенный дискомфорт и как от него можно избавиться?
Резкое и, казалось бы, беспричинное возникновение ощущения кома в горле может появиться после стрессовой ситуации или нервного срыва, и повторяться при менее травмирующих обстоятельствах. В этом случае ощущение кома обусловливается спазмом и напряжением мышц. Самопроизвольное сокращение мышц горла во время волнения или депрессии способствует возникновению такого неприятного чувства.
«Ком в горле может быть проявлением того или иного невроза, очень часто ощущение кома в горле возникает при депрессии, причем депрессии соматизированной, при психологическом панцире. Кроме того причиной кома в горле может быть эндокринное заболевание, гипертиреоз, заболевание, вязанное с ЛОР направленностью или смещением позвонков в шейном отделе . Перед тем как обращаться к невропатологу, следует исключить все другие возможные причины, посетив, терапевта, эндокринолога, ЛОРа, вертебролога», – говорит врач-психотерапевт, профессор А.Башканов.
Другие основные причины ощущения кома в горле
ЛОР: прежде всего, следует подтвердить или исключить наличие хронического или острого воспалительного процесса в горле и/или гортаноглотке. Ощущение кома в горле могут провоцировать такие заболевания, как острый и/или хронический фарингит. гнойную ангину, острый и/или хронический ларингит. Эти заболевания, сопровождаемые ощущением кома в горле, также могут быть предвестниками более сложных и серьезных состояний, таких, как паратонзиллит, парафарингеальный абсцесс, паратонзиллярный абсцесс, абсцесс корня языка или надгортанника.
Последнее заболевание считается наиболее опасным из-за быстрого развития. Врач должен предпринять неотложные меры, диагностировав его. Все дело в том, что анатомическое расположение надгортанника (сразу перед входом в гортань и трахею), и малое пространство подразумевает, что любой отек аллергической или воспалительной природы может быстро перекрыть пространство для дыхания.
Ком в горле: основные причины и необходимая диагностика
Многие пациенты приходят ко мне на прием с такой жалобой. Часто таких пациентов направляют смежные специалисты, терапевт, невролог, эндокринолог. Ощущение комка в горле приносит существенный дискомфорт в жизнь человека. Часто ощущение кома в горле сопровождается и другими симптомами: покашливанием, обильным слюноотделением, ощущением постоянно находящийся слизи в горле и необходимостью ее сглотнуть, или сплюнуть. В этой статье вы найдете ответы на вопросы:
1) Какие основные причины образования кома в горле?
Также обязательно прочтите:
3) Гнойная ангина. симптомы, лечение ангины. рекомендации, меры профилактики
Какие же основные причины ощущения кома в горле?
1) В первую очередь необходимо исключить, или подтвердить наличие у человека острого, или хронического воспаления в горле, или гортаноглотке. К таким заболеваниям можно отнести острый, или хронический фарингит, гнойную ангину, или хронический фарингит. острый ларингит. Эти заболевания могут сами по себе быть причиной кома в горле, но также могут быть предвестниками более серьезных заболеваний, или их осложнений.
2) К таким заболеваниям можно отнести паратонзиллит, или паратонзиллярный абсцесс (осложнения гнойной ангины), парафарингеальный абсцесс, абсцесс корня языка, абсцесс надгортанника. Последнее заболевание является наиболее опасным, поскольку развивается очень быстро, иногда мгновенно и требует оказания неотложных мер со стороны врача. Все дело в том, что сам надгортанник анатомически находится сразу перед входом в гортань и трахею, пространства естественно там очень мало, и любой оттек в этой области, будь он воспалительной или аллергической природы может просто перекрыть пространство для дыхания. Более детально про стеноз гортани я описал в статьях:
a) Стеноз гортани. неотложные меры в случае остановки дыхания!
b) Стенозирующий ларинготрахеит у детей. важно для родителей маленьких детей!
3) Также причиной кома в горле может быть заболевание щитовидной железы. Это может быть, как и острое воспаление паренхимы щитовидной железы – острый тиреоидит, так и хроническая нехватка йода в организме человека – диффузный токсический зоб.
4) Опухоли в области ротоглотки, гортаноглотки, трахеи. Благодаря росту опухоли, она может сдавливать просвет входа в гортань, или непосредственно саму гортань. В таком случае человек будет ощущать наличие инородного тела в горле, ком в горле, в поздних стадиях – ощущение нехватки воздуха. Для лор врача очень важно тщательно обследовать гортань с помощью небольшого круглого зеркала – непрямая ларингоскопия. В случае наличия опухоли в гортани, важно максимально рано ее диагностировать. Исход заболевания будет максимально благоприятным для пациента, если опухоль обнаружат на ранних стадиях.
5) Ком в горле может быть после сильного нервного напряжения, или возникнуть вследствие большого стресса. Расстройство нервной системы приводит к спазму мышц гортани, что и вызывает чувство комка.
6) Проблемы с позвоночником. Сидячий образ жизни приводит к смещению позвонков, в том числе и шейном отделе позвоночника, что может приводить к ощущению кома в горле. Часто такое состояние сопровождается другими симптомами боль в спине и др..
К какому доктору следует обратиться при наличии ощущения кома в голе?
Безусловно, это врач терапевт, отоларинголог . эндокринолог, невропатолог, вертебролог. При необходимости также можно посетить и других врачей, например врача гастроэнтеролога. Ком в горле – симптом многих заболеваний, в связи с этим важно посетить этих врачей, для постановки верного диагноза и назначения правильного лечения.
Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
1) Осмотр области шеи, щитовидной железы, шейных лимфоузлов
2) Орофарингоскопия (осмотр полости рта, небных миндалин, кореня языка)
3) Непрямая ларингоскопия (осмотр области входа в гортань, надгортанника, самой гортани, вестибулярных, голосовых связок, грушевидных синусов, подголосового пространства)
4) Ультразвуковое исследование щитовидной железы, исследование гормонов щитовидной железы при необходимости
6) Общий анализ мочи
8) Рентгенография шейного отдела позвоночника, при необходимости
9) КТ, МРТ области шейного отдела позвоночника, при необходимости
Вам была интересна статья?
В знак благодарности автору, для продвижения и развития блога, прошу отметить ее кнопками социальных сетей, поделитесь информацией с друзьями, не будьте равнодушными! Также рекомендую подписаться на новости блога. для этого перейдите по ссылке введите адрес вашей электронной почты и подтвердите подписку в письме, которое придет к вам на почту.
Комок в горле как симптом заболеваний
У этого явления может быть нервная почва, когда ощущения не сопровождаются физическими проявлениями сужения пищевода. Не менее редко встречаются физиологические спазмы и сужения пищеводной трубки, которые могут сформироваться под влиянием частой изжоги или злоупотребления крепкими алкогольными напитками. В первом случае реальных препятствий для прохождения пищевого комка не существует. Второй вариант намного сложнее и требует обязательной медицинской помощи.
Содержание
Причины комка в горле
Наиболее распространенной причиной того, что человек начинает испытывать затруднения с проглатыванием пищи является грыжа пищеводного отдела диафрагмы. При психоэмоциональных нагрузках может возникать кратковременный спазм гладкой мускулатуры стенок пищевода. В этом случае избавиться от неприятного ощущения можно с помощью неспешного употребления теплого молока с медом. Обычно к утру уже это чувство комка в горле полностью проходит.
Если вы испытываете постоянное ощущение комка в горле после еды, то вам следует обратиться к врачу для проведения детального обследования состояния пищевода. Если при этом вас часто мучает изжога. то велика вероятность наличия у вас гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Именно это заболевание является основной причиной возникновения чувство комка в горле и за грудиной.
Не менее часто это чувство бывает связано с:
- нервным возбуждением
- напряжением голосовых связок
- миотонией
- полиомиозитом
- болезнями средостения
- повышенной возбудимостью синусового узла
- межреберной невралгией.
Для дифференциальной диагностики важно правильная оценка локализации ощущения комка в горле. Опираясь на описание симптомов пациентом, врач может сделать предварительные выводы и назначать соответствующее обследование. При заболеваниях верхних дыхательных путей и ротоглотки назначается консультация отоларинголога и бронхоскопия. При подозрении на нарушения сердечного ритма необходимо проведение ЭГК и УЗИ сердца. При гастрологической патологии важны результаты эндоскопического обследования состояния пищевода и желудка. В ряде случаев для оценки состояния пищевода требуется рентгеноскопия с использованием контрастного вещества. Так проще всего заметить места сужения и имеющиеся грыжи диафрагмы.
Во время первичного осмотра необходимо выявить сопутствующие ощущения:
Стоит отметить, что часто ощущение комка в горле бывает, связано с начальной стадией развития узлового зоба на фоне гипотиреоза. Это заболевание является эндемическим и возникает в местностях, где в питьевой воде наблюдается недостаток йода. В этом случае определить причину комка в горле поможет простая пальпация щитовидной железы на передней поверхности гортани. Для её прощупывания необходимо положить на едва ощутимый комочек железы два пальца руки и попросить больного человека глотнуть при слегка запрокинутой голове. Сильное выступание железы говорит о том, что с ней что-то не в порядке. В норме она ощущается как мягкий эластичный тяж толщиной менее 1 пальца взрослого человека. Существует специфический тест на дефицит йода в крови человека. Для этого нужно вечером перед сном смазать ногти на одной руке 5% спиртовым раствором йода, который используется для обработки ран и ссадин. Утром следует сравнить состояние ногтей на обработанной и необработанной руках. Если йод впитался полностью, то у вас существенный дефицит йода. В этом случае необходимо обратиться на прием к эндокринологу.
Сопутствующие симптомы при ощущении комка в горле
Очень важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые сопровождают ощущение комка в горле. Особую тревогу должны вызывать:
- резкая потеря веса
- мышечная слабость
- апатия
- вялость и раздражительность
- сильные боли по ходу пищевода
- припухлость в области гортани.
Все это требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Особенно если это касается детей и лиц старше 50 лет. У детей срыгивание часто связано с нарушением проводимости жидкости из ротовой полости в желудок. Это состояние опасно для нормального развития ребенка.
Лечение комка в горле
Для адекватного лечения ощущения комка в горле необходимо правильное диагностирование причины этого явления. После того, как заболевание, симптомом которого является чувство комка в горле, установлено, начинается терапия этой болезни. При сужении пищевода возможно хирургическое вмешательство. Более подробно о доступных способах лечения можно почитать здесь.
При дефиците йода назначается коррекция содержания этого микроэлемента. При сердечных заболеваниях назначаются нитраты и препараты, купирующие приступы пароксизмов ритма. Заболевания верхних дыхательных путей лечатся в соответствии с их этиологией.
Ком в горле
Многие люди часто сталкиваются с таким неприятным чувством, как ком в горле. В зависимости от причины данный симптом может сопровождаться иными неприятными проявлениями со стороны организма (например, одышкой и затруднением дыхания), возникать периодически или постоянно.
Обычно под комом в горле подразумевают состояние, при котором человеку становится трудно дышать и глотать. При этом у него может отмечаться повышенное слюноотделение, учащение сердечного ритма. Причин появления комка в горле много. Это могут быть как психологические переживания, не связанные с наличием заболеваний, так и некоторые, порой опасные для здоровья и жизни патологии.
Причины кома в горле
Рассмотрим сначала причины, не связанные с наличием тех или иных заболеваний организма:
Сильное волнение перед экзаменом, важным собеседованием, страх перед посещением зубного врача могут стать причиной таких симптомов, как дрожание рук, расстройство пищеварения, затруднение дыхания, повышенное отделение пота. Человек, находящийся в состоянии стресса, обычно также жалуется на затруднение дыхания, сухость и ком в горле. Подобное состояние не является отклонением и проходит в течение нескольких минут (часов) после того, как основная причина его возникновения устранена (экзамен сдан, собеседование пройдено и т.п.).
Существует отдельная категория лиц, регулярно сталкивающихся с так называемыми паническими атаками. Причины возникновения данного состояния различны. Оно не рассматривается в качестве отдельного заболевания и чаще становится проявлением вегетососудистой дистонии. Симптомами очередной приближающейся панической атаки являются как раз ком в горле, затруднение дыхания, учащение сердечного ритма, потемнение в глазах, нарастающая тревога. Подобное состояние здоровью человека, как правило, не угрожает, однако его частое возникновение может значительно снизить качество жизни.
Комок в горле – характерный симптом многих заболеваний верхних дыхательных путей, протекающих в острой или хронической форме. К таким заболеваниям относятся: тонзиллит. фарингит. бронхит. При наличии инфекции верхних дыхательных путей обязательно отмечаются такие симптомы, как боль, першение в горле. кашель, заложенность носа, повышение температуры тела. ухудшение самочувствия в целом. Стать причиной неприятного чувства кома в горле также могут аллергия и аденоиды.
Наиболее редкая причина возникновения данного симптома – быстро прогрессирующая опухоль носоглотки, сдавливающая соседние ткани и провоцирующая тем самым нехватку воздуха, затруднение глотания, усиление слюноотделения и т.п.
Также часто возникающее чувство комка в горле может быть вызвано заболеваниями различных систем организма:
При диагностировании причины важно уделять внимание сопутствующим симптомам и проявлениям.
Ощущение кома в горле – что это?
Само по себе явление комка в горле для человеческого здоровья опасности не представляет. Обычно оно благополучно проходит в течение нескольких минут после возникновения, а потом появляется вновь (при сильном стрессе или волнении). Если же причина данного симптома кроется в вегетососудистой дистонии или хронической депрессии, он может возникать в любое время суток, независимо от окружающих обстоятельств. В подобном случае рекомендуется обратиться к специалисту – невропатологу или психиатру, который назначит действенное лечение.
Многим пациентам, сталкивающимся с психологическими проблемами, помогает посещение психолога. Данный специалист сначала постарается выявить причину возникновения патологии, в данном случае – затяжной депрессии, стресса или панических атак, и поможет избавиться от нее, чтобы избежать неприятных проявлений со стороны организма в будущем.
Чувство наличия инородного предмета в горле, затруднение глотательной функции характерны для различных заболеваний щитовидной железы. В первую очередь для диффузного токсического зоба (Базедова болезнь), возникновение которого связано с нехваткой в организме человека йода. Обычно заболевание протекает бессимптомно, на поздних стадиях его развития у больного отмечаются нарушения деятельности сердца, снижение веса, частые пищеварительные расстройства. Характерное проявление Базедовой болезни – выпячивание глазных яблок или экзофтальм. При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, повышается вероятность развития тиреотоксического криза. По наличию одного или двух симптомов установить наличие патологии не представляется возможным. Диагностика диффузного зоба основывается не только на опросе пациента, но и на данных анализа крови, УЗИ щитовидной железы.
Некоторые заболевания протекают практически бессимптомно. Их наличие как раз выдает такое незначительное изменение со стороны организма, как комок в горле. В данном случае мы говорим об опухолях гортани. Эти опухоли могут быть доброкачественными: полипы, гранулемы, кисты, фибромы, и злокачественными или раковыми. В подобных случаях ощущение наличия инородного тела или комка в горле связано с достижением опухолью определенного размера, когда она становится ощущаемой и сдавливает соседние ткани. На позднем сроке развития заболевания у пациента возникают и иные симптомы: увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. охриплость голоса, боль в горле, кашель, затруднение дыхания, нарушение глотательной функции.
При часто возникающем чувстве комка в горле необходимо обратиться к специалисту, даже при отсутствии каких-либо иных симптомов, поскольку данное проявление организма может свидетельствовать о наличии опасных для жизни патологий, лечение которых необходимо начать как можно раньше.
Как избавиться от кома в горле
Лечение назначается с учетом причины возникновения симптома. Избавиться от неприятного ощущения в горле можно несколькими способами. К примеру, если его возникновение связано с каким-либо заболеванием верхних дыхательных путей, рекомендуется полоскать горло регулярно в течение дня антисептическим раствором (также подойдут отвар ромашки, вода с морской солью и йодом). Устранению симптомов тонзиллита способствует рассасывание специальных таблеток (Стрепсилс), орошение горла спреем (Стопангин). Данные лекарственные препараты активно борются с вызывающими воспалительный процесс бактериями и способствуют устранению боли, першения, устраняют чувство инородного тела в горле, предотвращают возникновение кашля.
Облегчить неприятные проявления страха, волнения или приближающейся панической атаки можно при помощи обычной питьевой воды. Употреблять жидкость в данном случае следует небольшими глотками. Лицам, подверженным частому возникновению панических атак, рекомендуется всегда иметь в сумке небольшую бутылку воды.
Во многих случаях одного устранения симптома присутствия комка в горле недостаточно, необходимо лечение конкретного заболевания, в первую очередь это касается различных новообразований горла и гипертиреоза.
