Как удаляют гемангиому у детей видео
Гемангиома у грудничка
Каждая мама с огромным нетерпением ждет появления своего малыша, заботясь о нем до рождения. Но не всегда заботы мамы могут уберечь малыша от врожденных заболеваний. В последние годы, все чаще появляющиеся на свет детки имеют такое заболевание, как гемангиома. Данное заболевание проявляется на кожных покровах ребенка, и пропустить его практически невозможно.
Что такое гемангиома
Гемангиома - это доброкачественная опухоль, которая образуется вследствие изменений сосудов. Чаще всего, примерно в 75 % случаев к моменту достижения ребенком 7 лет это заболевание проходит без какого-либо лечения. Но это не значит, что оно не требует к себе внимания. Наоборот, следует постоянно контролировать это образование.
В случае, когда рост гемангиомы пропорционален росту ребенка она не является угрозой для его жизни. Можно сказать, что данная опухоль носит только косметический эффект.
В том же случае, когда гемангиома начинает увеличиваться в размерах, да еще меняя при этом цвет, следует незамедлительно обратиться к педиатру и решить вопрос об ее удалении. Также данная опухоль подлежит обязательному удалению, если она крайне часто травмируется. Поскольку многочисленные травмы могут привести к развитию кровотечения.
Причины гемангиомы у грудничков
Хотя данная проблема мучает деток уже долгое время, причины ее развития до сих пор не известны. Существуют лишь теории возникновения этой сосудистой доброкачественной опухоли.
Согласно первой теории провоцирующим фактором к образованию гемангиомы считают неблагоприятную экологическую обстановку. Согласно этой теории именно плохая экология вызывает рост опухолевидных клеток.
Как следует из второй теории, причиной появления доброкачественной опухоли является прием мамой еще в период беременности некоторых лекарственных средств. Установлено, что вероятность появления гемангиомы резко увеличивается у детей, чьи матери во время беременности перенесли воспалительные и инфекционные заболевания.
Третья же теория утверждает, что образование доброкачественной опухоли является следствием нарушения гормонального фона и у матери, и у малыша.
Гемангиома у грудничка лечение
Лечение гемангиомы должно начинаться в первую очередь с наблюдения за данным образованием. Если пятно со временем не исчезнет, а наоборот, начнет увеличиваться и меняться в цвете, то здесь понадобиться медицинская помощь.
Выделяют 3 стадии лечения:
1. Энергичный рост. Наблюдается с 1-3 до 6-8 месяцев.
2. Остановка роста. Начинается с 6-8 до 12-18 месяцев.
3. Уменьшение доброкачественного образования. Длиться примерно до 5-7 лет.
Если у вашего ребенка наблюдается именно такая картина, то он не нуждается в специальном лечении. На сегодняшний день врачи рекомендуют 70 % маленьких пациентов только наблюдение, и лишь 30 % немедленное лечение, и то лишь если у ребенка присутствует образование в виде растущих опухолей.
Существует некоторые гемангиомы, которые требуют активного лечения, а в некоторых случаях и срочно удаления. Это:
Процесс удаления гемангиом у грудничков проводится несколькими способами. Один из них - хирургический. Прежде чем решиться на такой способ следует, как следует подумать. Некоторые доктора настаивают на срочной операции, а некоторые предлагают подождать окончательной регрессии. Как вы понимаете хирургическое вмешательство, в любом случае оставит шрамы. Да и в 70 % случае гемангиома может полностью исчезнуть.
Второй способ - использование жидкого азота или лечение холодом. Зачастую доброкачественные сосудистые опухоли, которые имеют небольшой размер, удаляются с помощью криопроцедур. Причем удаляя гемангиому у новорожденного с помощью жидкого азота нет необходимости в использовании местного наркоза, так как данная процедура проходит без боли и кровотечения.
После проведения этой процедуры образуется пузырь, который внешне похож на ожог, со временем покрывающийся корочкой. Последующее заживление полностью зависит от того, как добросовестно родители будут ухаживать, и обрабатывать ранку малыша.
Третий способ - лазерное удаление. Наиболее эффективным способ считается именно этот, но только при поверхностным и плоских гемангиомах. Это связано с тем, что лучи лазера проникают лишь на несколько миллиметров в кожу. И одной процедурой ограничиться, не получиться, для полного удаления гемангиомы требуется проведение несколько сеансов.
Существует еще медикаментозный способ удаления гемангиом. В этом способе используют кортикостероидные препараты, но стоит учесть, что это средство гормональное. В любом случае способ лечения сосудистого образования определяет врач после полного обследования ребенка.
Гемангиома у грудничка на голове
На сегодняшний день врачи считают, что если у ребенка при рождении обнаружили гемнагиому на голове, в области половых органов и на лице, то лечение необходимо проводить незамедлительно. Поскольку данный вид опухоли на таких частях тела может привести к серьезным проблема со здоровьем. Например, затруднение дыхания, нарушение зрения и слуха и т.д. Кроме того незамедлительное лечение показано если гемангиома находится в полости рта или находящаяся на теле ребенка опухоль начала изменяться и расти.
Гемангиомы бывают нескольких видов: бугристо-узловые, кавернозные (находящиеся под кожей), бугристо-уплощенные (находящиеся на поверхности кожи), смешанные и плоские. В зависимости от глубины опухоли и просвета пораженных сосудов гемангиома может иметь цвет как блекло-розовый, так и темно-бордовый.
Проверить является ли обнаруженное образование на теле ребенка гемангиомой можно простым способом. Для этого нажмите пальцем на пятнышко. В случае, когда пятно исчезает или бледнеет, можно почти с уверенностью сказать, что это гемангиома. А вот если пятнышко не изменила своих свойств, то это по всей видимости - родимое пятно. Также определить гемангиому можно в момент плача ребенка. Обычно изменяется цвет опухоли, она становится ярче. Но может и измениться ее размер, чаще всего она становится больше
Еще один признак сосудистой опухоли - это болезненность. Прикасаясь к пятнышку можно заметить, что в области образования температура выше, чем в соседних тканях.
Однозначно можно сказать, что если вы обнаружили на теле, или еще хуже лице, странные пятнышки или уплотнения красного цвета, как можно скорее обратитесь к педиатру. Поскольку данные уплотнения могут говорить о наличии опухоли внутренних органов.
Гемангиома у грудничка (видео)
Способы удаления гемангиомы у детей
10 ноября 2014 0 1242
Вопреки расхожему мнению, гемангиома – это не родимое пятно, а доброкачественная опухоль без четких границ. Чаще всего она имеет вид плоского пятна красного, синего или багрового цвета. Это выглядит довольно непривлекательно, но, зачастую, ощутимого вреда здоровью не наносит.
И всё же родителям стоит задуматься о будущем своего ребёнка и согласиться на удаление гемангиомы своевременно. Если провести лечение вовремя, на коже малыша не останется даже шрамов.
Где и почему возникают гемангиомы?
Опухоли диаметром от 5 мм могут возникнуть ещё при рождении. Это связано и приёмом будущей матерью некоторых гормональных препаратов. Также гемангиомы часто появляются у недоношенных деток, в частности, у девочек. Иногда в этом недуге виновата плохая экологическая ситуация. Гемангиома появляется у каждого десятого ребёнка, но с точностью определить её причину не в состоянии ни один врач.
Как правило, плоские опухоли локализуются на лице и шее, что впоследствии может стать причиной комплекса неполноценности у ребёнка. Поэтому медики рекомендуют родителям решаться на удаление гемангиомы лазером, пока она не проросла внутрь, а её диаметр не достиг 10–15 см.
Однако оперативное вмешательство необязательно, если опухоль не угрожает здоровью. Для истребления гемангиомы чисто в косметических целях до сих пор иногда используют консервативное гормональное лечение, но оно может быть неэффективным и обладает рядом побочный действий.
Когда нужно срочно удалять
Существуют условия, при которых необходимо срочное удаление гемангиомы лазером. Например, если края опухоли начали темнеть, приобретая насыщенный фиолетовый оттенок. Это верный знак, что гемангиома «прорастает» внутрь, и может повредить не только глубинные слои кожи, но и органы, находящиеся под ней.
Неуместно будет лечение гемангиомы народными средствами, если она локализуется на слизистых оболочках, половых органах, возле ануса или на каком-либо внутреннем органе.
В любой ситуации, как лечить гемангиому – решает врач. Родителям категорически не рекомендуется применять какие-либо гормональные препараты, в том числе мази, самовольно. Также не стоит экспериментировать с народными средствами по двум причинам – безобидные (компрессы с алоэ и чайным грибом, отвары шишек сосны) не оказывают практически никакого влияния на опухоль более или менее эффективные, например, сок чистотела, могут быть очень опасны, вызывая изъязвление гемангиомы.
Методы удаления
Самым прогрессивным и безопасным способом борьбы с проблемой, является удаление гемангиомы лазером. Вследствие этой процедуры сосуды как бы запаиваются, что препятствует дальнейшему разрастанию опухоли. Так как лазеротерапия – довольно щадящий метод, одного сеанса недостаточно. Всего может потребоваться от двух до десяти процедур. Этот способ хорош только в том случае, если гемангиома находится в начальной стадии развития. А при более глубоком «прорастании» опухоли в мягкие ткани лазер не может полностью её удалить, так как проникает под кожу на глубину всего 0,2 см. Кроме того, лазерная терапия не всегда подходит ребёнку. В таком случае её замещают другими методами.
Иногда лазер заменяют обычной хирургической операцией . Многие родители против подобного способа, так как он оставляет шрамы, требует общего наркоза и может спровоцировать сильное кровотечение в процессе удаления. Хотя риск есть, хирургическое лечение гемангиом всё же остаётся одним из самых востребованных, так как оно позволяет избавиться от опухоли за один раз.
При противопоказании лазерной терапии может быть применено замораживание, которое ещё называют криодеструкцией . Гемангиому замораживают с помощью жидкого азота, вследствие чего она разглаживается, омертвевает и постепенно исчезает совсем. После процедуры на месте опухоли возникает пузырь, который должен лопнуть без посторонней помощи. Для ускорения заживления врач может назначить специальную мазь. Минус метода в том, что он может оставить небольшой след, который, впрочем, со временем станет почти незаметным.
Оставшиеся два метода – склерозирование и лечение гормонами, не удаляют гемангиому, а только замедляют её рост. Врачи используют подобную терапию в сочетании с лазером.
Склерозивание подразумевает ввод в опухоль сильного препарата преднизолона, который перекрывает капилляры, блокируя её рост. Метод эффективен при глубоком «прорастании» гемангиомы внутрь мягких тканей. После склерозивания возникает отёчность, которая может продержаться несколько недель.
Гормональное лечение показано при быстрых темпах роста опухоли, а также при её локализации в области крупных сосудов и жизненно важных органов. В таком случае необходимо сначала остановить распространение гемангиомы, чтобы легче было устранить её лазером.
Когда врач назначает удаление гемангиомы, лучше не тянуть и своевременно последовать его рекомендациям. Если вы сомневаетесь в адекватности назначенного лечения, прокосультируйтесь с другими специалистами.
Консультация специалиста
Советуем почитать: Санки для двойняшек: какие модели существуют, и как выбрать подходящую
Гемангиома у детей
Гемангиома является болезнью, которая возникает вследствие доброкачественной опухоли сосудов. Обычно, она проявляется сразу после рождения ребенка. На сегодняшний день встречаются несколько типов гемангиомы: простая (опухоль расположена на поверхностях кожи), кавернозная (располагается опухоль под кожей), комбинированная (опухоль располагается как на коже, так и в подкожной части), а также смешанная (состоит из гемангиомы и других тканей мышечной или нервной системы).
Причины гемангиомы у детей
Конкретную причину возникновения этой болезни еще не выявили, но, большинство ученых считают, что причиной может стать ОРЗ или вирусная инфекция, которыми переболеет женщина во время беременности – в период, когда проходит развитие сосудистой системы плода.
Также, существуют другие причины гемангиомы у детей, но, не все являются столь распространенными. К примеру:
нервно – рефлекторный характер появления вследствие вирусного заражения участка.На сегодняшний день, эта болезнь обнаруживается у большинства детей сразу же при рождении. Но, она может проявиться также на первом месяце жизни ребенка, и довольно быстро развивается до шестимесячного возраста, после чего рост гемангиомы замедляется. Также ученные доказали, что процент появления гемангиом у недоношенных детей является довольно высоким. Несмотря на возраст, проявления этой болезни, ее наличие свидетельствует лишь об одном – процесс кровоснабжения является нарушенным на том участке кожи, где проявилась опухоль.
Также, гемангиома может понести за собой нежелательные осложнения. К примеру, если не приступать к ее лечению немедленно, гемангиома может превратиться в злокачественное воспаление – ангиосаркому. Вследствие этих осложнений, органы, которые были покрыты опухолью, могут перестать работать. Появляются различные инфекционные язвы, а рост гемангиомы ускоряется.
Лечение гемангиомы у детей
Врачами выявлено, что около 7 % гемангиом исчезают по мере роста ребенка. Этим эта болезнь и отличается от других. Но, как правило, исчезают только самые безобидные опухоли, которые являются простыми и расположены на закрытых частях туловища. Но, несмотря на это, большинство врачей советуют родителям не оставлять все на самотек. Ведь лучше отделаться маленьким и почти незаметным шрамом, чем оставлять на теле ребенка рубец большего размера.
У новорожденных детей, эта опухоль может располагаться на любом участке тела. Поэтому к удалению каждой гемангиомы необходим индивидуальный подход. Сложнее всего устранять опухоль, которая расположена на ушах, на лице, в области шеи, на молочных железах (у девочек) и на половых органах. Лечение таких опухолей проводится незамедлительно, чтобы избежать различных нарушений функциональности органов.
На сегодняшний день существует несколько способов удаления гемангиомы:
Хирургическим вмешательством Склерозированием гемангиом спиртом Удаление опухоли посредством лазера Криодеструкция или лечение гемангиомы с помощью азотаГемангиома у новорожденных и детей старшего возраста: когда и какое лечение применяется
Гемангиома у детей разного возраста, в том числе и у новорожденных – это опухоль, образованная из сосудистой ткани, имеющая обычно доброкачественное течение.
Причины появления гемангиом до конца неизвестны, ясно только, что возникают эти опухоли вследствие нарушения образования сосудов во внутриутробном периоде. Локализоваться такое образование может на коже и слизистых где угодно: на лице (в том числе на веке, носу, щеках и на губе), на голове в области роста волос, в области гениталий и ануса, на конечностях и на спине у ребенка.
Может иметь различные размеры и оттенки – от багрового до синюшного. Развиваться гемангиома также может в паренхиматозных органах, внутри мышц, сухожилий в костях и жировой клетчатке. Такие виды редко встречаются у детей до года.
Детский тип гемангиомы зачастую имеет доброкачественное течение: опухоль исчезает сама без какого-либо лечения. Тем не менее, при ее обнаружении ребенок (особенно грудничок) должен осматриваться в динамике врачом педиатром, хирургом и дерматологом. Основной метод лечения гемангиомы – операция, которая может выполняться различными способами. Это может быть лазерное удаление, склерозирование или криодеструкция. Специальных методов профилактики не существует. Диета на развитие опухоли не влияет.
Классификация образований
Гемангиома – самая часто встречающаяся из всех доброкачественных опухолей, развивающихся у детей (она встречается практически в половине случаев всех мягкотканых образований). Она обнаруживается приблизительно у 2% всех новорожденных и каждого десятого ребенка до года при этом в грудном возрасте появляется 75% ангиом. В 2-3 раза чаще обнаруживаются у девочек.
Наиболее распространена классификация, исходя из которой выделяют такие виды сосудистых новообразований:
- капиллярная: находится на поверхности кожи, состоит из капилляров
- кавернозная: локализуется под кожей, выполнена сосудами, расширяющимися в виде полостей
- комбинированная: имеет и накожную, и подкожную части
- смешанная: состоит не только из сосудистой ткани, но и из других клеток, принадлежащих к лимфоидной, нервной, жировой, соединительной тканям. В зависимости от этого выделяют ангиофибромы, ангиолипомы, ангиофибромы, гемлимфангиомы.
По времени появления гемангиома бывает:
Причины развития сосудистых опухолей
От чего появляется гемангиома, до конца неизвестно. К вероятным причинам ее появления у новорожденных относят:
От чего появляется гемангиома у подростка? Скорее всего, сосудистая опухоль развивается в предрасположенном организме под воздействием изменения баланса гормонов, а также патологий печени.
Как понять, что у ребенка – гемангиома
Сосудистое новообразование обычно обнаруживается у новорожденных в первые 2-3 недели жизни, но может развиваться и в возрасте до года (почти все гемангиомы развиваются до 6 месяцев). Симптомы новообразования зависят от того, в каком месте оно локализовано, и какую клеточную структуру оно имеет.
Так, гемангиома может располагаться:
Выглядит гемангиома как плоское или узелковое образование различной формы размерами от 1 мм до 15 см, которое может быть или плоским, или возвышаться над кожей. Оттенки гемангиомы варьируют – от розоватого до багрового и даже синюшного. Такое образование более горячее на ощупь, чем окружающая кожа. Наблюдаются такие отличия новообразований, в зависимости от строения сосудов в ней:
- Капиллярная гемангиома как выглядит. Оно чаще плоское, но может быть бугристым. У него четкие границы, красный или синюшный цвет. Основной признак капиллярной гемангиомы – она бледнеет при надавливании на нее, затем восстанавливает свой цвет.
- Как выглядит кавернозная гемангиома? Это мягкое, но эластичное образование, покрытое немного синеватой кожей. Для данного образования характерен эректильный симптом – при кашле, натуживании или плаче гемангиома увеличивается в размерах, напрягается. Если на нее надавить, она спадается, а кожа над ней бледнеет.
- Проявления комбинированной гемангиомы сочетают в себе признаки первых двух видов сосудистой опухоли.
- То, как выглядит смешанная гемангиома, зависит от тех тканей, которые дополняют сосудистый компонент образования.
- Гемангиома расположена во внутренних органах, и имеет склонность к росту, это может напоминать аппендицит .
- Гемангиома костей проявляется болью в них, симптомами сдавливания нервных окончаний и сосудистых стволов – только при ее росте.
- Если образование в результате его травмы и попадания в нее инфекции нагноилось, то может напоминать фурункулез .
- Описано также заболевание под названием «диссеминированный гемангиоматоз», характеризующийся появлением множественных сосудистых образований не только на коже, но и во внутренних органах.
Болезнь имеет 2 фазы развития:
- Фаза роста опухоли
- Фаза обратного развития.
Наиболее опасными в плане роста гемангиомы являются два периода у грудничка:
Особенности гемангиом детского возраста
Людмила Константиновна: "За 3 недели глисты прошли, ребенок чувствует себя нормально. Это средство безопасно и даже полезно"
Развиваться гемангиома у грудного ребенка и детей старшего возраста может по двум сценариям:
- Прогрессивно расти. Если такая опухоль расположена возле органов слуха или зрения (например, на веке) то возможно нарушение их функций. Также такое новообразование способно инфицироваться, кровоточить, самопроизвольно изъязвляться, вызывая как минимум лимфаденит .
- Гемангиома у детей может регрессировать. На это способно около 70% капиллярных гемангиом, которые находятся на закрываемых одеждой частях тела и появились у доношенного ребенка уже после рождения. Полное исчезновение зачастую приходится на возраст 6-7 лет, но до этого, в течение первых нескольких лет жизни, гемангиома немного увеличивается в размерах.
О спонтанном исчезновении сосудистой опухоли говорят участки побледнения, которые, появляясь в ее центре, постепенно распространяются к периферии. Гемангиомы, регрессировавшие к 6-7 годам, оставляют после себя пятно, шрам или сосудистую звездочку. Если образование регрессировало раньше, следа оно после себя не оставляет.
Хронический тип течения, когда образование особо не изменяется в размерах, но и не исчезает, характерен для подростков и в тех случаях, когда гемангиома явилась врожденной патологией.
Диагностика
Постановкой диагноза занимаются несколько врачей. Это педиатр, хирург и дерматолог. Лечить опухоль, расположенную на коже, будет дерматолог если речь идет о глубокой локализации образования, этим будет заниматься хирург более узкой специализации (например, нейрохирург или оперирующий офтальмолог) в условиях многопрофильной клиники.
Диагностика основывается на:
- данных осмотра
- дерматоскопии – осмотра образования с помощью специального неинвазивного прибора
- УЗИ опухоли
- ангиографии – рентгенологическом исследовании с контрастированием сосудов, расположенных около опухоли
- при глубоком расположении новообразования проводится рентгенография, компьютерная томография или УЗИ этой области (костей черепа, позвоночника, глазниц).
Чтобы вовремя установить более серьезный диагноз, при котором гемангиомы являются только одним из симптомов, определяется свертываемость крови, количество тромбоцитов в ней.
Лечение
Как вылечить образование, расскажет врач-дерматолог. Единственным эффективным методом лечения на данный момент является операция, которая может выполняться различными инструментальными способами. Таблетки (медикаментозная терапия) при этом применяются по строгим показаниям.
Совет! Самостоятельно вскрывать гемангиому нельзя, так как ее может образовывать сосуд с быстрым кровотоком, тогда кровотечение будет трудно остановить.