Вирус мононуклеоза у детей чем опасен
Инфекционный мононуклеоз у детей
Инфекционный мононуклеоз (иное название – моноцитарная ангина, лимфобластоз доброкачественного типа) представляет собой вирусное поражение внутренних органов (печени, селезенки, лимфоузлов). Мальчики заболевают им чаще, чем девочки.
Чем опасен мононуклеоз у детей?
Опасность для ребенка представляет мононуклеоз на фоне иных заболеваний (бронхит, отит), поскольку это чревато серьезными осложнениями (разрыв селезенки, вирусный гепатит). Его развитие в детском возрасте серьезно подрывает иммунитет ребенка и нарушает работу нервной системы, могут развиться такие серьезные заболевания как воспаление оболочек головного мозга.
Инфекционный мононуклеоз у детей: причины
Наиболее часто инфекционный мононуклеоз встречается у детей в возрасте от трех до девяти лет. У грудных детей такое заболевание практически не наблюдается, поскольку они защищены антителами материнского молока. Вирус может передаваться посредством тесного контакта: через слюну, общее постельное белье, посуду. Он передается воздушно-капельным и контактным путем. При ослабленном иммунитете у ребенка он становится наиболее чувствителен к внешним воздействиям. Поскольку вирус передается от больного ребенка к здоровому, то заразиться можно при кашле или чихании болеющего малыша. Таким образом, вирус попадает в детский организм посредством верхних дыхательных путей, после чего начинает свое распространение по всему организму, в частности, вирус оседает в селезенке, печени и на лимфатических узлах. Первые признаки могут начать проявляться через 5-15 дней.
Также вирус может передаваться от матери к плоду через плаценту.
Инфекционный мононуклеоз у детей: диагностика
Диагностировать легкую форму мононуклеозы в детском возрасте достаточно сложно, поскольку симптомы могут быть слабо выражены. Однако для определения характера и степени поражения внутренних органов необходимо провести:
Дополнительно врач может назначить следующие анализы:
При необходимости может потребоваться консультация таких профильных специалистов как гематолог, фтизиатр, аллерголог, ревматолог, пульмонолог, невролог.
Инфекционный мононуклеоз: симптомы
У детей могут отмечаться следующие признаки наличия заболевания:
Инфекционный мононуклеоз у детей: последствия
После перенесенного мононуклеоза у ребенка могут отмечаться следующие осложнения:
Чаще всего осложнения возникают на фоне наслоения простудных заболеваний.
Инфекционный мононуклеоз у детей: лечение и профилактика
Как правило, лечение мононуклеоза побуждает поместить ребенка в стационар для круглосуточного динамического наблюдения за его состоянием. Необходим строгий постельный режим на протяжении всего лечения. Ребенку дают пищу в жидком и полужидком виде, дополнительное питье в виде клюквенных морсов и чая с лимоном.
В качестве комплексного лечения врач может назначить прием следующих лекарственных препаратов: виферон. циклоферон, парацетамол, анальгин, кларитин, пипольфен, ЛИВ-52, эссенциале форте, ампициллин, преднизолон, галазолин, протаргол .
Чем младше ребенок, тем быстрее у него уходят симптомы заболевания при грамотно подобранной терапии.
Прогноз после проведенного курса лечения благоприятный. Полное излечение у ребенка может наблюдаться уже через две-четыре недели. Однако в отдельных случаях изменение состава крови может быть еще на протяжении полугода. Поэтому ребенок еще на протяжении одного года после перенесенного заболевания находится на диспансерном учете у врача.
Профилактических мероприятий, как правило, не проводится. Больного ребенка изолируют от остальных детей на период острого течения заболевания.
Признаки и методика лечения мононуклеоза у детей
Среди детских инфекционных заболеваний часто встречающимся является мононуклеоз – болезнь, проявляющаяся вследствие заражения вирусом Эпштейна-Барр (или же вирусом герпеса 4 типа). Ее симптомы сходны с обычной простудой, но поставить правильный диагноз помогают анализы крови.
Что такое инфекционный мононуклеоз?
Заболевание мононуклеоз вызывает вирус герпеса, широко распространенный среди населения любого возраста, поэтому заразиться таким недугом могут все без исключения. В простонародье мононуклеоз называют «болезнью поцелуев», поскольку в большинстве случаев вирус передается посредством поцелуя через слюну. Инфекционное заболевание может быть приобретенным (когда человек заражается воздушно-капельным путем) и хроническим (если инфекция передается от матери ребенку еще в утробе).
Инфекционные клетки герпеса проникают в полость рта, после чего распространяются в носоглотку и впитываются внутрь тканей слизистой оболочки. В удобной для себя среде они активно размножаются, что и вызывает поражение органов.
Болезнь начинается постепенно, что затрудняет своевременную постановку диагноза, поскольку больные замечают первые тревожные симптомы уже после нескольких дней прогрессирующей болезни. У детей на первой неделе заболевания вирус проявляется в снижении активности, отсутствии аппетита, чрезмерной раздражительности. В это же время наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов, что нередко сопровождается поднятием температуры.
Для взрослых инфекционный мононуклеоз представляет большую опасность, поскольку данная инфекция чревата поражением внутренних органов, нарушением работоспособности важных систем организма и общему снижению иммунитета.
Основными симптомами заболевания являются:Среди детей также часты случаи заражения мононуклеозом.
Стоит отметить, что в раннем возрасте, т.е. до 3-4 лет, симптомы болезни проявляются слабо, можно наблюдать:Присутствие хотя бы одного из перечисленных симптомов должно стать причиной для обращения к врачу, поскольку при домашнем диагностировании можно допустить ошибку, ведь симптоматика мононуклеоза сходна с ОРВИ или стандартной ангиной, и соответственно, лечение, назначенное детям при таких болезнях, не справится с вирусом на 100%.
Если лечение назначено правильно и проводится в полном объеме, заболевание удастся победить за 1-2 недели, при этом после у человека будет стойкий иммунитет к данному вирусу. Если же болезнь не лечить, она разовьется в хроническую форму, устранить которую уже не представляется возможным.
Лечение и профилактика инфекционного мононуклеоза
Точный диагноз сможет поставить только врач на основании соответственных лабораторных исследований. Поскольку внешние симптомы мононуклеоза сходны с обычной ангиной и цитомегаловирусной инфекцией, определить наличие вируса можно лишь с помощью анализа крови.
Свидетельством развития заболевания станут такие факторы:Чем опасен мононуклеоз?
Инфекционный мононуклеоз у детей протекает в упрощенной ослабленной форме, поэтому особых осложнений не приносит. Однако, пустив заболевание на самотек, даже такому слабому вирусу вы позволите навредить неокрепшему организму и привести к тяжелым последствиям. К тому же некорректное лечение приведет к развитию хронического мононуклеоза в организме ребенка – в этом случае инфекция не будет проявлять себя в полной мере, постепенно вредя организму изнутри, при этом кроха останется носителем и будет заражать окружающих.
Возможные негативные моменты после инфекционного мононуклеоза:Как видно, все из представленных негативных последствий инфекционного мононуклеоза довольно неприятны и даже опасны, поэтому лучше всего проводить укрепляющие мероприятия для профилактики заражения.
Как избавиться от растяжек после родов?
Но эффективное средство от растяжек есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анастасия вернула ровную и красивую кожу
Угрозы мононуклеоза. Кому опасна «болезнь поцелуев»
Слово - нашему эксперту, старшему научному сотруднику Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, врачу-инфекционисту высшей категории, кандидату медицинских наук Василию Шахгильдяну .
Мнение. Распознать инфекционный мононуклеоз очень сложно.
На самом деле. Это не совсем так. Хотя стертых форм этой болезни, возбудитель которой вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, действительно значительно больше, особенно в детском возрасте. У детей инфицирование ВЭБ часто не проявляется клинически.
Статья по теме
Заражение вирусом в юношеском возрасте в 75% случаев приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. Наиболее тяжелое течение острой ВЭБ-инфекции наблюдается у лиц старше 25 лет. Для болезни характерны повышение температуры до 38-39 °C, общее недомогание, боль в горле, выраженное увеличение передних и боковых шейных, реже заднешейных и затылочных лимфоузлов, признаки тонзиллита или фарингита с яркой гиперемией (покраснением) слизистой оболочки мягкого неба, отеком небных и глоточных миндалин, при котором возникают характерное затруднение дыхания, гнусавость голоса. Возможно также наличие длительно сохраняющегося налета на миндалинах, увеличение печени и селезенки, развитие отечности мягких тканей вокруг шейных лимфоузлов, что приводит к одутловатости лица.
Однако столь острые проявления бывают лишь у 20-30% заболевших мононуклеозом, который врачи нередко ошибочно принимают за фолликулярную ангину и начинают лечить антибиотиками.
Совет. Самый простой способ подтвердить или опровергнуть диагноз инфекционного мононуклеоза - сдать общий анализ крови на наличие так называемых атипичных мононуклеаров (клеток, напоминающих лимфоциты), количество которых при мононуклеозе превышает 10%, достигая 30-40%. Впрочем, подобная картина может быть и при других болезнях. Поэтому специалисты рекомендуют провести ПЦР-диагностику с определением количества ДНК вируса в крови. Его отсутствие исключает диагноз инфекционный мононуклеоз.
Мнение. Инфекционный мононуклеоз - заразное заболевание.
На самом деле. Это действительно так. К 40 годам антитела к вирусу Эпштейна-Барр имеют 94-98% взрослого населения, большинство из которых перенесли инфекционный мононуклеоз в стертой форме и являются лишь носителями вируса, который вопреки бытующему мнению передается не воздушно-капельным, а контактно-бытовым путем передачи возбудителя через слюну. Не случайно мононуклеоз называют болезнью поцелуев.
Статья по теме
Инфицирование ВЭБ может произойти с первых месяцев жизни, но инфекционный мононуклеоз наиболее часто регистрируется у детей 3 -14 лет, подростков и взрослых до 30 лет. Пик частоты инфекционного мононуклеоза приходится на возраст 14-18 лет.
Совет. Запретить подросткам целоваться, конечно, невозможно. И оградить малышей от заражения вирусом через игрушки в детском саду сложно. Но ограничить тесный контакт с болеющим взрослым или ребенком необходимо. Специалисты не перестают повторять: соблюдайте бытовую культуру!
Мнение. Инфекционный мононуклеоз опасен.
На самом деле. Инфекционный мононуклеоз - доброкачественное заболевание, которое чаще всего проходит и без лечения. Но иногда мононуклеоз может привести к выраженной ангине, напоминающей стрептококковую, клинически выраженному гепатиту, значительному увеличению размеров селезенки. Иные осложнения мононуклеоза редки, но возможны. Среди них: пневмония, миокардит, поражение нервной системы (энцефалит, менингит, миелит).
И, наконец, очень важно отличить мононуклеоз от так называемого мононуклеозоподобного синдрома, который возможен при других, более серьезных и опасных заболеваниях: острой ВИЧ-инфекции, острой цитомегаловирусной инфекции, фолликулярной ангине, дифтерии, дебюте острого лейкоза.
Совет. При подозрении на наличие у вас или вашего ребенка мононуклеоза необходимо пройти всестороннее обследование, которое, помимо упомянутых анализов крови, должно в себя включать обязательный осмотр лор-врачом, повторные клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости.
Статья по теме
Мнение. При лечении мононуклеоза без антибиотиков не обойтись.
На самом деле. Как и при других вирусных заболеваниях, применение антибиотиков при инфекционном мононуклеозе не показано (за исключением тех случаев, когда у пациента развилось бактериальное осложнение). Антибиотики снижают иммунитет, тем самым лишь утяжеляя течение заболевания.
При мононуклеозе нет смысла и в приеме иммуномодуляторов и индукторов интерферона, которые сплошь и рядом назначают больным инфекционным мононуклеозом педиатры и терапевты. Эффективность этих небезобидных (особенно для детей) средств не доказана.
Совет. В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз не требует лечения. Однако при тяжелом течении заболевания есть смысл начать прием противогерпетических препаратов (ацикловира и его аналогов) в максимально возможных высоких дозах. Лечение следует продолжать не менее двух недель.
Мнение. После мононуклеоза полгода нельзя делать операции и прививки.
На самом деле. Из-за астенического синдрома (слабости. - Ред.), который нередко возникает после перенесенной болезни, а также возможного поражения печени, нарушений в иммунной системе целесообразно в течение трех месяцев после перенесенного инфекционного мононуклеоза ограничить физические нагрузки, по возможности перенести на более поздний срок плановые операции и прививки.
Инфекционный мононуклеоз - симптомы, лечение, причины
Краткое содержание статьи:
Болезнь Филатова, называемая также мононуклеозом, представляет собой острое вирусное заболевание. Оно очень опасно, особенно если возникает у ребенка. Некоторые люди не обращаются вовремя к врачу, думая, что это всего лишь грипп или ангина (симптомы этих заболеваний схожи с признаками мононуклеоза).
Что такое мононуклеоз?
Кашель как источник передачи заболевания
Мононуклеоз возникает у человека из-за вируса Эпштейна-Барра. Он относится к семейству герпесвирусов. Данный вирус был открыт в прошлом веке, а именно в 1964 году. Его описали два канадских исследователя, в честь которых вирус и получил название.
Источником инфекции всегда выступает больной человек. Заболеть можно в любое время года. Эпидемии не возникают, так как заразность заболевания невелика. В основном регистрируются лишь отдельные случаи. Возможны локальные вспышки.
Возбудитель передается воздушно-капельным и контактным путем. Например, вирус может попасть в организм со слюной при поцелуе. Также заражение может произойти из-за использования общей посуды, постельного белья, переливания крови. Инфекционный мононуклеоз у детей может возникнуть из-за использования игрушек, которые принадлежат больным малышам.
Вирус Эпштейна-Барра, попадая в верхние дыхательные пути, проникает в слизистую оболочку, лимфатические узлы и начинает размножаться. Вместо B-лимфоцитов организм человека начинает вырабатывать новые клетки, называемые атипичными мононуклеарами.
Мононуклеоз в быту называют «болезнью студентов». Такое название возникло не зря. Это объясняется тем, что заболевание чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Мононуклеоз у взрослых практически не встречается. Примерно к 25-30 годам у большинства людей в крови появляются антитела к возбудителю.
Симптомы мононуклеоза
Первые симптомы инфекционного мононуклеоза
В раннем возрасте у детей заболевание может никак не проявлять себя. Зачастую оно протекает бессимптомно. Признаки заболевания отчетливо наблюдаются лишь у подростков и лиц старшего возраста.
Инкубационный период длится от одной недели до одного месяца. В первое время появляются такие симптомы, как вялость, усталость, разбитость. Затем поднимается температура до 38,0-39,0 градусов. Увеличиваются лимфатические узлы: подчелюстные, затылочные, заднешейные. При надавливании на них чувствуется сильная боль.
У всех больных людей увеличиваются селезенка и печень. Довольно часто кожные покровы приобретают желтый оттенок. Возникает так называемая желтуха. При мононуклеозе тяжелых гепатитов не бывает. Печень в течение продолжительного времени остается увеличенной. Орган принимает нормальные размеры только через 1-2 месяца после момента заражения.
Почти у всех людей, заразившихся мононуклеозом, поражаются миндалины и носоглотка. Возникает заложенность носа, затрудняется носовое дыхание. Голос становится сиплым. Один из симптомов мононуклеоза у детей – это храп во сне.
Возможно появление налета на небных миндалинах. Он может быть в виде «островков» или сплошным. Как правило, при появлении налета температура значительно повышается (до 39,0-39,5 градусов). Самочувствие больного ухудшается. Воспалительные изменения не сопровождаются болями в горле. В некоторых случаях они могут быть несильными. Насморка тоже нет.
Также возможны следующие симптомы:
Иногда возникают кожные поражения, вызываемые вирусом герпеса, мелкие высыпания на слизистых оболочках рта и кожных покровах. Сыпь на теле походит на обычную аллергическую реакцию. Она пятнистая и ярко-красная. В основном сыпь появляется на теле тех людей, которые проходили курс лечения ампициллином. Высыпания не требуют дополнительного лечения. Через 1-2 недели от них не остается и следа.
Опасен ли инфекционный мононуклеоз?
Опасно ли заболевание для детей?
В большинстве случаев выздоровление наступает через 2-4 недели. Иногда этот процесс затягивается на более длительный период (например, на 1,5 месяца).
Вирус Эпштейна-Барра поражает важнейшие клетки человеческого организма – B-лимфоциты. Они являются важной составляющей иммунной системы. Возбудитель, попадая в детский организм, ослабляет иммунную систему. Следствием этого является повышение восприимчивости ребенка к другим инфекциям. При обнаружении признаков ангины и гриппа стоит посетить врача, так как это могут быть симптомы инфекционного мононуклеоза.
В качестве примера можно привести следующую ситуацию. В организм ребенка попадает вирус Эпштейна-Барра и вызывает ангину. Малыш переносит ее. Затем у него через короткий промежуток времени после выздоровления снова возникает ангина. На этот раз ее вызвал стрептококк. Также мононуклеоз может вызвать такие осложнения, как гнойный отит (воспаление среднего уха), бронхит, воспаление легких.
Диагностика мононуклеоза
Диагностика заболевания
При первом посещении медицинского учреждения врач проводит осмотр, выясняет симптомы. При подозрении на инфекционный мононуклеоз сдается анализ крови. Он необходим не только для подтверждения данного заболевания, но и для исключения иных проблем со здоровьем. Если в крови выявляют атипичные мононуклеары, то это подтверждает диагноз «мононуклеоз». Чем больше подобных клеток обнаруживается в крови, тем тяжелее будет протекать заболевание.
При подозрении на мононуклеоз может быть проведена полимеразная цепная реакция. Благодаря этому современному методу исследования в крови можно обнаружить генетический материал самого вируса.
Больных людей с подозрением на мононуклеоз обследуют на ВИЧ-инфекцию, на ранних стадиях которой могут быть мононуклеозо-подобные симптомы. Также проводится бактериологическое исследование с целью исключить наличие дифтерии у пациента.
Лечение мононуклеоза
Лечение мононуклеоза у детей и взрослых
Лечение больных людей, страдающих данным заболеванием в легкой форме, может осуществляться на дому. Детей с тяжелыми формами мононуклеоза при значительном увеличении селезенки и печени, возникновении желтухи госпитализируют в инфекционный стационар.
Для лечения инфекционного мононуклеоза не создано специальных препаратов. Врачи назначают лекарственные средства, которые облегчают симптомы и предупреждают возникновение осложнений. Больной человек должен больше времени проводить в состоянии покоя. Постельный режим необходимо соблюдать в течение 1-3 недель. Физическая нагрузка должна быть исключена, так как есть риск разрыва селезенки.
Снижать температуру с помощью аспирина нельзя. Этот препарат может стать причиной возникновения осложнений. Например, аспирин провоцирует возникновение острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея). Это состояние очень опасно для человека, так как оно характеризуется нарушением функции головного мозга, развитием жировой инфильтрации печени. Нельзя использовать и парацетамол. Данное лекарственное средство перегружает печень.
При мононуклеозе можно закапывать сосудосуживающие препараты в нос. Они облегчают дыхание. В целях профилактики ангины, фарингита необходимо полоскание глотки и зева настойками шалфея, ромашки, календулы. Эти средства можно применять для лечения инфекционного мононуклеоза у детей.
Проводится антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры. Лекарственные препараты из группы аминопенициллинов (например, амоксициллин, ампициллин) не рекомендуется применять из-за частого возникновения побочных реакций. Людям с тяжелой формой инфекционного мононуклеоза назначают глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).
Мононуклеоз у взрослых и детей протекает тяжело, но выздоровление наступает. После этого иммунная система еще очень долго не может восстановиться. Нарушения в ней могут сохраняться в течение 6 месяцев. Дети после выздоровления очень восприимчивы к различным инфекциям. Родителям стоит ограничивать контакты своих чад с другими малышами, а поездки и прививки рекомендуется перенести на более поздний срок.
