Лихорадка при вирусной инфекции
Общие признаки инфекционных лихорадок - острое начало заболевания, часто ознобы, головная боль, общая слабость, артралгии и миалгия. Нередко отмечаются тошнота, рвота, диарея, лимфаденопатия, дизурические явления.
Видео: Высокая Температура, что делать?Народные способы
При подозрении на инфекционное происхождение лихорадки врач обязан подумать о том, к какой из групп относится данное заболевание: вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций. В некоторых случаях возможны признаки и бактериальной, и вирусной инфекции одновременно (микст-инфекция).
При вирусных инфекциях важно уточнить эпидемиологический анамнез. Лихорадка часто сопровождается симптомами носоглоточной патологии, кожными высыпаниями. Ознобы редки. Преобладают явления общей интоксикации.
Видео: Гемораггическая лихорадка с почечным синдромом. Как обезопасить себя от вируса?
В крови - склонность к лейкопении, нейтропения со сдвигом влево, СОЭ заметно не изменяется.
Грипп и аденовирусная инфекция
В преобладающем числе случаев лихорадка встречается у больных гриппом и аденовирусной инфекцией. Лихорадочный период при неосложненном гриппе обычно длится от 1 до 5 дней. Возможно появление герпетических высыпаний на губах, чего не бывает при вирусных пневмониях.
Аденовирусная инфекция чаще начинается остро. Подъем температуры тела сопровождается небольшим ознобом. Высокая лихорадка удерживается в течение 1-3 недели. Температурная кривая носит постоянный характер, иногда бывает двухволновой. К общим симптомам интоксикации присоединяются поражения, типичные для аденовирусной инфекции. Наблюдаются катаральный, реже пленчатый, конъюнктивит, тонзиллит с лимфаденитом, полиаденопатия, гепатолиенальный синдром, диарея. С первых дней болезни выражены катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, заложенность носа, насморк.
Аденовирусная инфекция чаще бывает у детей и лиц молодого возраста.
Видео: Грипп. Симптомы. Лечение от гриппа
Инфекционный мононуклеоз
С лихорадкой, воспалительными явлениями в глотке, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки протекает также инфекционный мононуклеоз. Начало болезни чаще постепенное. Продолжительность лихорадочного периода от 1-2 дней до 3 и более недель. Присущи перепады температуры в течение суток с размахами в 1-2 С.
Типичны изменения в крови: умеренный лейкоцитоз с нарастающим количеством мононуклеаров, особенно лимфоцитов. Наличие лимфопении практически исключает инфекционный мононуклеоз.
Вирусный гепатит
Повышение температуры тела в преджелтушный период вирусного гепатита, как правило, сочетается с другими клиническими синдромами. Среди них возможны:
- диспептический (плохой аппетит, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, тупые боли в области печени, в подложечной области),
- артралгический (боли в суставах, реже признаки артрита, ломящие боли в костях и мышцах),
- астеновегетативный (снижение работоспособности, слабость, головная боль, нарушение сна, раздражительность) и
- катаральный (симптомы острого респираторного заболевания) синдромы.
В конце преджелтушного периода моча становится темной, а кал обесцвечивается, отмечается увеличение размеров печени, в крови повышается активность печеночных трансфераз (АсАТ и особенно АлАТ).
И.И.Гoнчapик
