Как проявляется гипотиреоз
Видео: Гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит - причины, симптомы и лечение
Врожденный гипотиреоз
Врожденный гипотиреоз примерно в 75 % случаев связан с эмбриональными нарушениями развития щитовидной железы (эктопия, гипо- и аплазия), а в 25% - с врожденными дефектами синтеза гормонов (утилизации йода), чаще всего вследствие дефицита йода во время внутриутробного развития плода или антитиреоидной терапии у матери.
Видео: Гипотиреоз и приём гормонов
Кроме замедленного психического развития, наиболее характерным симптомом является карликовость. Типична также микседема кожи.
Приобретенный гипотиреоз
Первичный гипотиреоз
Причинами приобретенного первичного тиреогенного гипотиреоза ("микседемы") взрослых чаще всего являются воспалительно-дегенеративные или иммунологические процессы (например, тиреоидит Хашимото), оперативное вмешательство на щитовидной железе или ее облучение, либо антитиреоидная медикаментозная терапия.
Видео: Психосоматика: Щитовидная железа. Гипертиреоз. Онкология
Диагностическое значение при осмотре имеет сухая и шершавая кожа, при этом в области век, губ, лица, кистей, голеней и суставов наблюдаются тестообразные, не оставляющие ямки при надавливании отеки ("микседема"), которые наиболее выражены в положении лежа, особенно утром.
После многонедельной терапии отеки регрессируют. Кожа бледная, иногда с желтоватым оттенком. У пациентов снижен интеллект, они безынициативны, безучастны, забывчивы, чувствительность к холоду у таких больных повышена, может наблюдаться выпадение волос. Характерен общий отек слизистой полости рта, а также увеличение языка.
Часто на гипотиреоз указывают психические изменения и пониженная температура тела (симптом ранней стадии!). Так как микседематозные изменения часто поражают гортань, то голос, как и при кретинизме, иногда низкий и грубый. Приобретенный гипотиреоз встречается также в детском возрасте и регистрируется со 2 года жизни.
Вторичный гипотиреоз
Реже встречается вторичный гипотиреоз, который развивается при пангипопигуитаризме вследствие послеродового некроза передней доли гипофиза (синдром Шиена) или разрушения гипофиза в результате кистозных, тромботических, опухолевых, воспалительных, некротизирующих и рубцующих процессов (синдром Симмондса-Рея-Шиена), а также при гипоталамическом дефиците ТРГ.
Видео: Здоровье.Странные вопросы о возрасте и красоте. Гипотиреоз. (08.11.2015)
Ф.B.Тишeндop