Изменение формы головки сперматозоида
Разнообразие формы головки сперматозоидов не обязательно означает репродуктивный дефект.Какое значение имеют дефекты, изменение головки сперматозоида? Наблюдается много различных отклонений в форме головки сперматозоида, например, булавовидная, коническая, круглая и др.
Сперматозоиды плеоморфны по природе, и разнообразие формы головки, иногда весьма причудливой, не обязательно означает репродуктивный дефект.
Видео: Причины снижения мужской фертильности
Однако стойкий дефект, например, все сперматозоиды с булавовидными головками, говорит о вероятном генетическом дефекте.
Стойкое наличие сперматозоидов с круглыми головками свидетельствует об отсутствии акросомальной шапочки, что приводит к нарушению капацитации и неспособности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Этот дефект также препятствует применению ВМИ в качестве лечения.
Критерии нормального сперматозоида
Можно ли по морфологии сперматозоидов точно прогнозировать фертильность? Каковы строгие критерии морфологии сперматозоидов?
Отсутствие специфики в характеристике морфологических параметров сперматозоидов, предложенной ВОЗ, побудило определить строгие критерии в виде специфических метрик, присущих нормальному сперматозоиду. Строгие критерии включают следующие:
- Гладкая овальная головка длиной 3-5 мм и шириной 2-3 мм.
- Хорошо определяемая акросома, составляющая по меньшей мере 40-70% головки.
- Отсутствие дефектов шейки, среднего отдела и хвоста.
- Отсутствие цитоплазматических капель, по размеру больших, чем половина головки.
Видео: Плоская голова у ребенка: плагиоцефалия
Однако, пользуясь этими критериями, нельзя точно предсказать успех оплодотворения in
vitro (ОИВ).
При наличии любой патологической метрики подсчитанные сперматозоиды идентифицируются как патологические. Однако большая вариабельность результатов, полученных различными лабораториями, использующими "строгие критерии", и противоречивые данные о корреляции результатов анализов, полученных при использовании "строгих критериев" и исходов оплодотворения in vitro, ограничивают использование этих морфологических характеристик.
д.м.н. К.Hидepбepгep
