Полипы толстой кишки: клиническая картина, диагностика, лечение
Видео: Эндоскопическое удаление полипа кишки. Холодная щипцевая биопсия полипа.
К доброкачественным опухолям толстой кишки относятся полипы, липомы, фибромы, ангиомы, лимфангиомы. Более 95 % их составляют полипы.
Полипы толстой кишки бывают:
Видео: Развитие рака. Значение наследственности в развитии рака толстой кишки. Клиника колопроктологии
- гиперпластические (с избыточным развитием слизистой оболочки),
- воспалительные (при хронических воспалительных лроцессах, дизентерии, туберкулезе и др.) и
- аденоматозные, или истинные, образующиеся из желез слизистой оболочки.
В толстой кишке чаще наблюдаются аденоматозные полипы диаметром от нескольких миллиметров до 2 см. Они локализуются преимущественно в слепой, сигмовидной и прямой кишках.
В 70 % случаев полипы толстой кишки бывают одиночными, в 30 % - множественными (полипоз). Различают полипы плотные и мягкие (в зависимости от количества соединительной ткани), на длинной ножке и на широком основании. Примерно 50 % полипов малигнизируется.
Клиническая картина полипов толстой кишки
Одиночные полипы толстой кишки могут протекать бессимптомно, множественные сопровождаются болью в пояснице, запором, а при локализации в сигмовидной ободочной кишке - поносом, тенезмами, неустойчивым стулом с примесью крови, слизи. Характерный признак полипоза - кишечные кровотечения, которые у лиц пожилого возраста нередко принимаются за геморроидальные.
Больные худеют, становятся анемичными. Отмечаются боль в животе, нарушение стула, понос, нередко сменяющийся запором, кровотечение и выделение слизи.
При пальпации определяются болезненность пораженного сегмента кишки и уплотнение его без мышечного напряжения. В результате кровотечений может развиться анемия. Иногда полипы могут стать причиной кишечной непроходимости.
Диагностика полипов толстой кишки
Диагностика полипов основывается на результатах эндоскопического исследования толстой кишки и биопсии.
Лечение полипов толстой кишки
Лечение хирургическое (полипэктомия). При гиперпластических и воспалительных полипах эффективны клизмы из чистотела.
И.И.Гoнчapик
