Отделение ногтя как признак онихолизиса
 |
| Онихолизис у женщины с длинными ногтями. Небольшое многократное надавливание на дистальную пластинку приподнимает ноготь. Отделившиеся ногти выглядят белыми или желтыми. Пациенты считают, что у них грибковая инфекция ногтей. |
Онихолизис - это отделение ногтя от ногтевого ложа. Это явление распространено у женщин с длинными ногтями. Энергичная чистка под ногтями ускоряет этот процесс.
Отделение начинается с дистального края и медленно прогрессирует в проксимальном направлении. Отделяющаяся часть ногтя белого, желтого или зеленоватого оттенка.
К причинам онихолизиса относятся:
- псориаз,
- травма вследствие длинных ногтей,
- инфекции Candida или Pseudomonas,
- прием системных лекарств,
- контакт с химикатами,
- мацерация из-за длительного пребывания в воде и
- аллергический контактный дерматит (например, на отвердитель для ногтей или на клейкие вещества).
Пациентов с необъяснимым онихолизисом необходимо исследовать на гипертироидизм и бессимптомное заболевание щитовидной железы.
Необходимо обрезать отделившуюся часть ногтя. Это способствует подсыханию и предотвращает инфекцию. Не погружайте кончики пальцев в воду.
Избегайте контакта с раздражающими веществами.
В пространстве между ногтем и ногтевым ложем размножаются дрожжевые грибы. Используйте жидкие местные препараты (например, противогрибковую настойку, содержащую миконазол). В торпидных случаях применяется флуконазол ("Дифлюкан"). Короткий курс флуконазола (например, 150 мг ежедневно в течение 5-7 дней), вероятно, потребуется повторить по мере вырастания ногтя.
Т.П.Xэбиф
