Гранулематоз вегенера: насморк, кашель c кровянисто-гнойной мокротой и другие признаки
Гранулематоз Вегенера - это гигантоклеточный гранулематозно-некротический васкулит с преимущественным поражением дыхательных путей, легких и почек. Чаще болеют мужчины.
Гранулематоз Вегенера начинается со стойкого насморка с серозно-сукровичным, гнойным отделяемым, носовыми кровотечениями, упорным кашлем с кровянисто-гнойной мокротой. В последующем появляются лихорадка, мигрирующий полиартрит или артралгии и миалгии, поражения кожи (в том числе тяжелые некротически-язвенные поражения кожи лица), легких и др.
Наиболее патогномонично возникновение гнойно-некротического и язвенно-некротического ринита, назофарингита и ларингита. Наблюдаются лейкоцитоз, повышенная СОЭ и др.
Больные умирают от легочного кровотечения и почечной недостаточности.
Биопсия слизистой оболочки назофарингеальной области позволяет выявить гранулематозный характер патологии.
Лечение. Показаны циклофосфан и кортикостероиды.
И.И.Гoнчapик
