Аденовирусная инфекция у детей лечение доктор комаровский видео
Диагностика аденовирусной инфекции у детей
Диагноз аденовирусной инфекции ставится на основании характерно развивающейся клинической картины с последовательным возникновением симптомов, на основании лабораторных исследований и эпидемиологической ситуации. Характерными клиническими проявлениями аденовирусной инфекции являются последовательно возникающие лихорадка, заложенность носа, слизистые обильные выделения из носа, ангина, фибринозные пленки на миндалинах, увеличение шейных лимфатических узлов, конъюнктивит с небольшим гнойным отделяемым. Следует помнить, что в клинической картине, в зависимости от формы, могут преобладать те или иные симптомы поражения в большей степени, чем другие. Продолжительность лихорадочного периода не является специфическим показателем и может колебаться от 5 дней до 2 недель.
От другой инфекции, передающейся воздушно-капельным путем, аденовирусную инфекцию отличают выраженная реакция со стороны лимфатических узлов, постепенное развитие симптомов в определенной очередности и наличие воспаления слизистой век с выраженным гнойным процессом.
Инфекционный мононуклеоз отличается от аденовирусной инфекции поражением нескольких групп или обширным поражением лимфатических узлов. При этом явления воспаления слизистой дыхательных путей, как правило, отсутствуют, а заложенность носа связана с резким увеличением миндалин. Кроме того, при инфекционном мононуклеозе непременно и выраженно увеличиваются печень и селезенка, а в крови при обычном общем анализе обнаруживают специфические клетки — атипичные мононуклеары.
В качестве лабораторной диагностики используют по большей части удобный и быстрый метод обнаружения антител к аденовирусу в соскобах эпителия дыхательных путей. Дня выявления непосредственно аденовирусов используют смывы с носоглотки, фекалии или кровь больного ребенка. Для более точной диагностики используют метод парных сывороток. Берут на анализ кровь ребенка в день обращения и через несколько дней после. Если концентрация антител к аденовирусу возрастает, то это является точным подтверждением наличия аденовирусной инфекции.
При подозрении на аденовирусную инфекцию необходимо оценить состояние здоровья контактных лиц и эпидемиологическую обстановку в коллективе детей.
Профилактика аденовирусной инфекции у детей.
Для профилактики всех заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, решающее значение имеет изоляция заболевшего в как можно более ранние сроки. Специфической профилактики аденовирусной инфекции не существует — прививки и вакцины против аденовирусной инфекции не применяются.
В зимнее время необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался. В условиях детских коллективов ребенка с подозрением на инфекцию необходимо изолировать от коллектива. Игрушки, общие предметы пользования необходимо обработать слабыми растворами хлора, посуду, белье и одежду желательно прокипятить. В помещении следует провести влажную уборку и хорошо проветрить помещение. У детей, которые находились в контакте с предположительно больным аденовирусной инфекцией ребенком, следует ежедневно измерять температуру и следить за общим состоянием. При эпидемических вспышках в условиях замкнутого коллектива целесообразно объявить карантин. Это предотвратит распространение инфекции.
Характеристика аденоидита
Для такого состояния характерно существенное увеличение в размерах миндалины носоглотки, которая расположена в области свода носоглотки, а именно в задней части полости носа. Она является частью лимфоэпителиального глоточного «кольца» и состоит из рыхлой лимфоидной ткани, в данную систему входят также язычные, трубные и небные миндалины. Данные органы принимают на себя первый удар любой инфекции, которая попадает в человеческий организм вместе с едой или воздухом, а значит соответственно выполняют защитную функцию. Кроме того, носоглоточная миндалина увеличенных размеров наблюдается в случае наличия у детей таких заболеваний как диатез, аллергия или простуда, поскольку на нее оказывается повышенная нагрузка.
В крайних случаях такое увеличение может препятствовать осуществлению ребенком нормального носового дыхания, а иногда может и полностью его заблокировать. Возникшая гипоксия может стать хронической, и такая нехватка воздуха очень плохо сказывается на еще развивающейся нервной системе малыша. Родителей должны насторожить такие обстоятельства: ребенок дышит только ртом, очень возбудим, больше трех раз в год болеет простудными заболеваниями, имеет плохую концентрацию внимания и память, существует вероятность ночного энуреза.
У аденоидита различают три степени тяжести заболевания. При первой степени днем у пациента наблюдается нормальное дыхание (через нос), однако ночью, когда он принимает горизонтальное положение, в результате повышенного притока крови аденоиды отекают и человек может дышать лишь с помощью рта. Аденоидит 2 степени следующие симптомы: на протяжении суток больной может дышать лишь через рот, а ночью возможны хрипы. Третья стадия – у пациента из-за больших аденоид есть осложнения, такие как нарушение слуха и речи.
Учеными установлено несколько причин заболевания – это, прежде всего, наследственность, нездоровое питание, а именно переедание и избыток сладкого и мучного в рационе, сниженный иммунитет (врожденный или приобретенный), склонность к инфекционным заболеваниям органов носоглотки и аллергии, неподходящий климат (чересчур жарко, пыльно, сухо).
Советы доктора Комаровского
Уважаемый и авторитетный педиатр Комаровский советует родителям осуществлять меры по профилактике такой болезни как аденоидит у детей. Например, организация умеренных физических нагрузок и закаливания, составить меню для ребенка, учитывая его возраст и особенности аппетита, возрасту ребёнка и его аппетиту, максимально ограничить его контакт с пылью и грязью, а также бытовой химией. В том случае, если проблема уже возникла, необходимо незамедлительно обратится к квалифицированной медицинской помощи и начать лечение, поскольку последствия могут оказать слишком пагубное влияние на общее состояние малыша.
В зависимости от состояния больного доктор может назначить оперативное или консервативное лечение. Последнее осуществляется с посредством промываний носоглотки специальными растворами, приема витаминов, иммуностимуляторов, а также, антимикробных, противовоспалительных и антиаллергенных лекарственных средств. Если же подобное лечение не дает ожидаемых результатов, врачи рекомендуют оперативное вмешательство или как его еще называют «аденотомия». Операция длиться всего две-три минуты, за это время удаляется носоглоточную миндалину. Однако, даже такая, на первый взгляд, простая операция требует серьезной подготовки: прохождения обследования и сдачи анализов подготовиться.
Доктор Комаровский не советует принимать решение об оперативном вмешательстве, если малыш недавно болел простудным заболеванием или в период, когда есть риск начала эпидемии ОРВИ. Кроме того, если после проведения операции, спустя некоторое время, болезнь снова заявила о себе, то родителям необходимо заняться поисками более квалифицированного и компетентного врача, а также, обратить внимание на условия проживания ребенка (наличие пыли в пемещении, уровень влажности и температуры) и способ его жизни (подвижность, прогулки на свежем воздухе).
Аденовирусная инфекция у детей
Аденовирусная инфекция у детей отличается широкой распространенностью: практически каждый ребенок в первые 5 лет жизни сталкивается с данным заболеванием. Недуг относят к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
Всего насчитывается более сорока разновидностей аденовирусов. Заражение инфекцией обычно происходит воздушно-капельным путем при контакте больного человека со здоровым. Кроме того, существует вероятность передачи вируса через пищу, воду и предметы быта. Для аденовирусной инфекции характерно поражение слизистых оболочек глаз, органов дыхания, кишечника, лимфоидной ткани.
Чаще всего аденовирусная инфекция у детей развивается в возрасте от полугода до трех лет. При этом формируется активный иммунитет, благодаря которому ребятишки после 5-7 лет подвергаются заболеванию гораздо реже. И хотя заражение аденовирусом может произойти в любое время года, статистика показывает, что наибольшее количество случаев инфицирования приходится на холодный сезон.
Что касается инкубационного периода (отрезок времени с момента заражения до начала проявления выраженных признаков болезни), его длительность колеблется в пределах от 2 дней до нескольких недель. Как правило, заболевание начинается остро, однако возникновение симптомов носит последовательный характер.
Аденовирусная инфекция у детей
Аденовирус принадлежит к группе ДНК-содержащих микроорганизмов. Это означает, что возбудитель стоек к воздействию внешней среды. При комнатной температуре аденовирус сохраняется около полумесяца. Все опасные свойства не исчезают после двойной заморозки. Уничтожить возбудителя можно только путем кипячения или ультрафиолетовым облучением.
Аденовирусная инфекция у детей представляет собой заразное заболевание, которое передается, как воздушно-капельным, так и контактным путем: алиментарным или фекально-оральным (болезнь грязных рук). Источником заражения является больной человек. Вирус содержится в выделениях из носа и в кале. Заражаются дети, потому что не всегда моют руки, а купаясь в открытых водоемах, заглатывают воду. Больные выделяют вирусы спустя 3-4 недели после заражения.
В детских садах и школах инфекционное заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. В закрытом помещении скапливаются аденовирусы и осаждаются на игрушки, тетради, учебники.
После заражения ребенок не ощущает никаких проблем со здоровьем в течение 3-12 дней, хотя представляет опасность для окружающих детей.
Наиболее часто аденовирусная инфекция у детей развивается в возрасте от полугода до трёх лет. Когда ребенок находится на грудном вскармливании, опасность заражения невелика за счет иммуноглобулинов, содержащихся в молоке матери. К аденовирусу вырабатываются антитела, которые обеспечивают иммунную защиту в течение 5-8 лет. Но, иммунитет является типоспецифическим. То есть, человек получает защиту только от того типа вируса, который вызвал заболевание. А этих видов на сегодняшний день около пятидесяти. Поэтому заражение аденовирусом детей, находящихся на грудном вскармливании, развивается с вероятностью пятьдесят на пятьдесят, потому что в одном географическом регионе «проживает» не более двух типов возбудителя.
Аденовирусная инфекция у детей, симптомы
Несмотря на то, что аденовирус может вызывать совершенно разные по локализации заболевания, на сегодняшний день известно только два главных синдрома инфекции:
При первой форме течения аденовирусная инфекция у детей, симптомы имеет схожие с гриппом, но отличаются тяжестью течения и возможностью присоединения бактериальной флоры. Для течения по типу ОРЗ характерны общие и местные проявления. К общим симптомам относятся следующие:
Местные проявления локализуются в области «входных ворот»:
При аденовирусной инфекции у детей, протекающей по типу фарингоконъюнктивита, в первую очередь повышается температура тела: от 38 до 40°С. Подобное состояние длиться в течение двух-пяти дней. Одновременно происходят воспалительные изменения на уровне глотки (фарингит ) и глаз (конъюнктивит). Глаза у ребенка становятся покрасневшими, а на их поверхности образуется тонкая пленка. Как правило, вначале поражается один глаз, а затем и второй.
Осложнения аденовирусной инфекции
Вирусная инфекция у детей раннего возраста склонна к генерализации. Аденовирус попадает в дыхательные пути и вызывает пневмонию. Иначе её называют геморрагической, потому что при разрушении сосудов в альвеолах скапливается кровь, затрудняя дыхание.
При аденовирусной инфекции у детей, вызванной типом №8, происходит поражение роговицы глаз, что может спровоцировать образование катаракты .
Во время заболевания дети до одного года часто страдают кишечными расстройствами. При локализации аденовируса в лимфатических узлах брыжейки развивается мезоентерит, симптомы которого схожи с острым аппендицитом.
Лечение аденовирусной инфекции у детей
Специфической терапии на сегодняшний день не существует. Действие антивирусных препаратов не оказывает должного эффекта. Аденовирусы также не чувствительны к любым антибиотикам и сульфаниламидным препаратам. Тем не менее, учитывая анатомо-физиологические особенности детского организма, доктора назначают антибактериальные препараты, так как лечение аденовирусной инфекции у детей проводится не для того, чтобы уничтожить вирус, а с целью профилактики грозных осложнений.
Больным детям показан постельный режим в течение недели. Диета предусматривает достаточное количество белка и жидкости. При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства. Если возникает одышка, ребенку дают десенсибилизирующие средства для предотвращения астматического статуса.
Для профилактики пневмонии при аденовирусной инфекции у детей проводят отвлекающее лечение: ставят горчичники, пользуются лампой УФО.
При явлениях конъюнктивита не рекомендуется удалять образующиеся за ночь пленки. Достаточно промывать глаза слабым раствором борной кислоты (2%) или обычным чаем. Аденовирусная инфекция у детей, Комаровский
Доктор педиатр Комаровский занимается популяризаторской деятельностью с родителями, убеждая их в том, что вирусные заболевания не нуждаются в каких-то особых методах лечения, которыми пользуются родственники без назначения врача.
Для лечения аденовирусной инфекции у детей Комаровский предлагает создать такие условия, при которых становится невозможным размножение вируса. Следовательно, симптомы заболевания сглаживаются до полного исчезновения.
Для этого требуется немногое:
При упорном насморке сосудосуживающие средства принесут больше пользы, чем вреда. По мнению доктора Комаровского, больной ребенок должен дышать носом! Никаких иных медикаментов без назначения врача не требуется.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Аденовирусная инфекция. Лечение.
Здравтвуйте!!Обращаюсь к вам за помощью, потому как больше не с кем посоветоваться. Мы сейчас на море в Керчи.Надо бы радоваться, но Тёма так разболелся просто кошмар: сначала просто насморк был, думали может перекупался чуток или акклиматизация.Но потом вдруг заболели уши(хотя я не уверена)- просто очень сильно Тёма плакал- на следующий день загноились глаза и поднялась температура. Вызвали врача- итог-аденовирусная инфекция! Лечим симптоматически:в ушки-отпикс, глаза промываю ромашкой и капаю софрадекс и альбуцид,ингалипт в горло, в нос эуфорбиум и аква марис, афлубин.Врач прописала антибиотик- я давать не стала.
Через 4 дня я обнаружила у нас красное горло и на миндалинах пробки (вроде бы).
Уши не болят точно.Он сильно плакал в самом начале болезни и мы подумали на уши (хотя нажимали на козелок и ничего). Я капаю Отипакс профилактически.И глазки вроде получше и нос почти дышит (тьфу, тьфу,тьфу).А вот горло красное и миндалины большие. Температура то 37 то 38.
Вызвали врача местного
Послушала,горло поглядела -горло красное, хрипов нет (ттт).Вот как поговорили:
врач. эта инфекция тяжёлая, длиться долго. надо антибиотик.
я: у нас есть антибиотик ГРАМОКС он не подойдёт?
врач: ну можете его.
я:вообще антибиотики не хочется давать у нас реакция плохая на них - диария сильная с повышением температуры.
врач: я выпишу тот который помягче и давать раз в день всего. Его дети хорошо переносят!
И прописала ФЛЮДИТЕК - но это отхаркивающее.
Я вся в сомнениях: температура у нас уже 6-ой день, но она скачет то в районе 37, то 38, причём сама опускается без жаропонижающих.Выше 38,7 (было 1 раз)не поднималась.
Я перелопатила весь инет, пишут что при аденовирусной инфекции температура может держаться аж до 14 дней.
И теперь я вообще не понимаю что мне делать? Антибиотик давать? Тогда какой? Или подождать ещё? А флюдитек пить.
Каталог статей
Симптомы и лечение аденовирусной инфекции у детей
Аденовирусная инфекция широко распространенное заболевание. Почти все дети к пятилетнему возрасту минимум один раз подвергаются этой болезни. Аденовирусная инфекция представляет собой острое лихорадочное заболевание, вызываемое возбудителями – аденовирусами, которое поражает органы дыхания, лимфатические узлы, глаза и кишечник. Оно принадлежит к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и не имеет ярко выраженной сезонности. В большинстве случаев этим заболеванием мучаются дети в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Симптомы аденовирусной инфекции у детей до полугода встречаются крайне редко, вследствие полученного от матери пассивного иммунитета.
Источник инфекции – человек, болеющий этой инфекцией. Дети могут заразиться вирусом воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым и водным путем. Важной особенность этого вируса является вовлечение в процесс болезни разных систем организма. Аденовирусная инфекция у детей обычно сопровождается такими симптомами как повышение температуры тела, боль в мышцах, головная боль, ухудшение аппетита, общая слабость, боль в горле при глотании и насморк .
Лихорадочный период продолжается от 6 дней до двух недель. При осложнении аденовирусного заболевания может развиться ларингит, бронхит, конъюнктивит, трахеит и даже пневмония.
Лечение инфекции проводится в амбулаторном режиме и зависит от состояния ребенка. При вирусной инфекции антибиотики не используются, нельзя давать противопростудные средства без рекомендаций доктора. В период лихорадки надо обязательно соблюдать постельный режим, употреблять большое количество жидкости. Требуется обеспечить ребенку сбалансированное и полноценное питание богатое содержанием углеводов. Ингалятор поможет снять загруженность дыхательных путей. При температуре тела более чем 37,5 можно попробовать обтирание уксусом или спиртовые обтирания. Если выше 38 градусов возможно применение парацетамола как жаропонижающего средства.
Аспирин использовать запрещено, потому как возможно возникновение жизненно-опасного осложнения. При сухом кашле применяют отхаркивающие препараты, влажный кашель лечат применением массажа. Кроме того, ребенку обязательно нужно давать лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору и воздействуют на вредоносные бактерии.
Полностью невозможно оградить ребенка от этого заболевания. Для сокращения риска заражения следует поддерживать игрушки и столешницы в чистоте, чаще мыть руки, не допускать контактов здоровых детей с больными.
При аденовирусной инфекции у детей надо внимательно следить за симптомами болезни. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Если продолжительность заболевания более трех дней, а ребенку становится все хуже, возникают проблемы с дыханием, наблюдаются признаки обезвоживания, а именно, при плаче отсутствие слёз, количества мочи меньше нормы необходимо немедленно обратится к врачу.
