Заживление после пластики молочной железы
Заживление после пластики молочной железы в значительной мере зависит от хирургического метода. Если пластику проводили одновременно с мастэктомией, на процесс заживления влияет общее послеоперационное лечение по поводу рака молочной железы.
При пластике после мастэктомии или при ее проведении по иному поводу, чем злокачественная опухоль, основную работу будет выполнять пластический хирург. В целом после операций с использованием искусственных материалов проводят не такое обширное хирургическое вмешательство, а следовательно, и заживление происходит быстрее. И хотя реконструкция с использованием собственных тканей значительно сложнее в техническом отношении, это предпочтительнее для женщин, у которых, за исключением рака молочной железы, в целом хорошее состояние здоровья.
Продолжительность периода заживления после пластики молочной железы неодинакова. После вставления имплантатов женщина может вернуться на работу (при отсутствии там большой физической нагрузки) примерно через неделю после операции. После пересадки лоскутов с живота на грудную клетку на выздоровление уходит больше времени: пациентка не только дольше поправляется после самого хирургического вмешательства, но и значительно сильнее ограничивает физическую активность. Однако после выздоровления можно вернуться к прежней деятельности без особых ограничений.
Если пластику делали после мастэктомии или удаления опухоли, за пациенткой необходимо постоянное наблюдение онколога на предмет своевременного выявления рецидива. Причем оно не отличается от такого же врачебного контроля без реконструкции. Согласно данным проведенных исследований, реконструкция молочной железы никак не влияет на частоту рецидивов опухоли.
Коэффициент выживаемости при обоих вариантах одинаков. Что еще важнее, нет никаких доказательств, что проведенная реконструкция так или иначе сказывается на точности диагностики рака молочной железы в будущем. Чаще всего рецидив выявляют в коже, которую не удалили во время мастэктомии, а оставили, чтобы закрыть имплантат.
В реконструированной молочной железе злокачественные опухоли обычно не развиваются, поскольку новую грудь создают из совершенно других тканей. Реконструированную молочную железу не нужно исследовать с помощью маммографии, а вот вторую грудь необходимо постоянно держать под контролем, чтобы вовремя выявить признаки злокачественной опухоли. Следует сочетать врачебный осмотр, маммографию и самообследование непрооперированной молочной железы с самообследованием и врачебным осмотром реконструированной.
C.Aйзeнштaт
