Формы рака вульвы
Видео: Лечение рецидивов и диссеминированных форм рака влагалища и вульвы
Рак вульвы встречается достаточно редко, составляя всего 3-5 процентов от всех опухолей женских репродуктивных органов. К вульве относятся все наружные половые органы женщины: лобок, большие половые губы, преддверие влагалища и близлежащие бартолиновы железы, наружное отверстие мочеиспускательного канала, клитор, а также девственная плева. Преинвазивную форму рака называют интраэпителиальной неоплазией. При этом поражается преимущественно слизистая и кожный покров наружных половых органов. Это еще не рак, а предраковое состояние, которое может быть обратимым или переродиться в злокачественную опухоль. Ранняя инвазивная форма рака первой стадии (при размере опухоли менее 2 см) и второй стадии (при размере опухоли более 2 см) - это онкологическое заболевание вульвы. Без лечения процесс постепенно распространяется на близлежащие ткани, и опухоль метастазирует по лимфатическим сосудам в другие органы.
Видео: Роль лучевой терапии в лечении плоскоклеточного рака вульвы и влагалища
Наиболее распространенная форма рака вульвы, на долю которой приходится до 90 процентов всех случаев рака этой локализации, - плоскоклеточный рак, одна из разновидностей поражений кожи. Примерно 5 процентов случаев рака вульвы составляют меланомы - это тоже разновидность рака кожи.
Круг потенциальных пациенток
Инвазивный рак чаще всего поражает женщин в постклимактерическом периоде, пик приходится на возраст 70-79 лет, а вот интраэпителиальная неоплазия характерна для 20-30 лет, возможно, из-за связи с инфицированием папилломавирусом человека - возбудителем остроконечных кондилом, обусловливающим рак шейки матки, а также вирусом простого герпеса типа 2. Обе эти инфекции передаются половым путем. В настоящее время постоянно возрастает распространенность связанного с папилломавирусом человека инвазивного рака вульвы у женщин среднего возраста - 40-летних.
По неподтвержденным данным, риск развития рака вульвы значительно повышается вследствие приема иммуносупрессивных лекарственных средств или при диабете. У белых женщин он встречается в 3 раза чаще, чем у афроамериканок.
Примерно у 10 процентов пациенток, страдающих раком вульвы, есть онкологическое заболевание другого органа репродуктивной системы, в частности шейки матки.
C.Aйзeнштaт
