Что такое скрытый сахарный диабет
Скрытый сахарный диабет определяют как латентный диабет, преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе. Для его выявления проводят пробу с нагрузкой глюкозы, особенно у людей с избыточным весом и страдающих гипертонической болезнью:
- с нормальным показателем сахара в крови, но периодическим обнаружением его в моче (глюкозурией);
- при семейной предрасположенности к сахарному диабету;
- при выявлении клинических признаков диабета, или наличии его сосудистых осложнений, но при нормальных лабораторных показателях.
Для подготовки к проведению пробы больному рекомендуют в течение трех суток исключить лекарственные препараты: салицилаты, никотиновую кислоту, витамин С, гормональные препараты (кортикостероиды, противозачаточные оральные препараты).
В день проведения теста у предполагаемого больного утром берется тощаковый анализ крови, затем дают выпить 75 г глюкозы в 150 мл воды (из расчета 1,5 г на 1 кг веса). Потом заборы крови производят через 1 ч и через 2 ч.
Трактование теста представлено в таблице.
Видео: Признаки сахарного диабета у женщин. Диабет у женщин - признаки заболевания.
Концентрация глюкозы в крови (мМ/л) после нагрузки (тест толерантности к глюкозе) у здоровых и больных сахарным диабетом разного возраста
| Состояние | Лица до 50 лет исходный уровень | Лица до 50 лет через 1 ч | Лица до 50 лет через 2 ч | Лица старше 50 лет исходный уровень | Лица старше 50 лет через 1 ч | Лица старше 50 лет через 2 ч |
| Норма | 3,5-5,7 | До 8,8 | До 6,6 | До 6,2 | До 9,8 | До 7,7 |
| Пограничное состояние | До 7,0 | 8,8-9,9 | 6,6-7,7 | До 7,2 | До 11,0 | До 8,8 |
| Диабет | Свыше 7,0 | Свыше 9,9 | Свыше 7,7 | Свыше 7,2 | Свыше 11,0 | Свыше 8,8-11,0 |
По возможности определяют наличие глюкозы в моче после 5-6-й нагрузки глюкозой.
Видео: Скрытый диабет! Как распознать!?
С осторожностью нужно подходить к проведению теста с нагрузкой глюкозой:
- после оперативного лечения (в течение 6 месяцев);
- после перенесенного инфаркта миокарда (в течение года);
- после родов (в ближайшие 6 месяцев).
Видео: сдача крови на скрытый сахарный диабет
B.E.Poмaнoвcкий
