Что такое ко-культивирование эндометриальных клеток
Существует мнение, что рост эмбрионов в присутствии соматических клеток может усилить жизнеспособность первых. Для ко-культивирования используются различные клеточные культуры, в том числе коровьи эндометриальные клетки, клетки почек и гранулезные клетки.
Чаще предпочитают метод, при котором для этой цели применяются собственные секреторные эндометриальные клетки пациентки. В середине-конце лютеиновой фазы цикла, предшествующего циклу лечения ЭКО, производят биопсию эндометрия. Эндометриальную ткань расщепляют коллагеназой- клетки стромы и желез разделяют, затем культивируют для накопления и замораживают с целью последующего использования. Эти клетки размораживают в последующем цикле ЭКО, во время которого однодневные зиготы (2рп) помещают в системы ко-культивирования до 3-го дня после забора.
Несколько исследований поддерживают применение этого метода у пациенток с многократными безуспешными имплантациями и/или плохим качеством эмбриона. Было показано, что при ко-культивировании повышалось количество клеток эмбриона и снижалась частота фрагментации по сравнению с эмбрионами, которых одновременно культивировали в традиционной среде. Более того, при применении ко-культивирования в проблемной группе кандидатов на ЭКО увеличивалась частота наступления беременности.
Постулировано, что соматические клетки могут улучшить развитие эмбриона, так как выделяют факторы роста или, возможно, действуют как нейтрализаторы продуктов метаболизма в микроокружении. Специфическое влияние ко-культивирования на возрастное бесплодие пока не установлено.
И.Kлигмaн