Лиспро и аспарт это инсулины быстрого и сверхкороткого действия
Инсулины быстрого и сверхкороткого действия включают пока только два препарата - лиспро (хумалог) и аспарт (новолог, ново рапид), особенности которых заключаются в более быстром начале и окончании действия по сравнению с обычными "простыми" инсулинами.
Быстрое наступление глюкозоснижающего эффекта новых инсулинов обусловлено их ускоренным всасыванием из подкожно-жировой клетчатки.
Начало действия лиспро или аспарта происходит в диапазоне от 3-5 до 10- 15 мин, максимальный эффект (пик действия) - через 60 мин, продолжительность действия - 3-5 ч. Эти инсулины вводят за 5-10 мин до еды или непосредственно перед ней.
Установлено, что введение лиспро сразу же после еды также обеспечивает хороший контроль гликемии. Введение этих инсулинов за 20-30 мин до еды может приводить к гипогликемии.
Больным, переходящим на введение этих инсулинов, надо чаще контролировать уровни гликемии, пока они не научатся соотносить количество потребляемых углеводов и дозы инсулина.
Новые быстродействующие инсулины удобны для больных, ведущих активный образ жизни, их применение рекомендуют при острых инфекциях, эмоциональных стрессах, увеличении количества углеводов в пище, при приеме лекарств, способствующих гипергликемии (гормоны щитовидной железы, кортикостероиды - преднизолон и др.), при непереносимости других препаратов инсулина или при послепищевой гипергликемии, которая плохо поддается действию других инсулинов.
CмoлянcкийБ.Л., ЛифляндcкийВ.Г.
