Эпидидимит: диагностика и лечение
Как диагностировать и лечить эпидидимит? При наличии у мужчин признаков и симптомов эпидидимита необходимо собрать полный анамнез и провести физикальное исследование.
В процессе диагностики эпидидимита следует исключить перекрут. Может оказаться полезным УЗИ органов мошонки.
Общий анализ мочи часто показывает пиурию. Взятие мазка из уретры и культивирование являются средствами выявления N. gonorrhoeae. Основанные на ПЦР ДНК-зонды мазка из уретры эффективны в отношении N. gonorrhoeae, а в отношении С. trachomatis являются диагностическим методом выбора.
Лечение эпидидимита: цефтриаксон (250 мг внутримышечно однократно) и доксициклин (100 мг внутрь 2 раза в день в течение 10 дней).
Полезны приподнимание мошонки и нестероидные противовоспалительные препараты.
Мужчинам с повышенной температурой и высоким лейкоцитозом может потребоваться госпитализация, хотя большинство случаев можно лечить в амбулаторных условиях.
При отсутствии эффекта от лечения, а также при постоянной боли в области мошонки необходимо исследование при помощи методов визуализации органов мошонки для исключения формирования абсцесса.
Д.Д.Mэтьюc
