Вторичный гемостаз – коагуляционный

Видео: Первичный гемостаз

Процесс заключается в ферментативном превращении растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин с образованием красного кровяного тромба, закрывающего поврежденный сосуд. Для реализации коагуляции требуется последовательная (каскадная) активация факторов свертывания.

Графологическая структура 1.

Схема последовательной активации факторов свертывания

Видео: Вторичный гемостаз

.

Видео: Система гемостаза - Михаил Пантелев

Международная номенклатура факторов свертывания крови.

I. фибриноген (2-4 гл)-

II. протромбин-

III. тканевой тромбопластин-

IV. ионы кальция-

V. проакцелирин-

VI. (проконвертин)-

VII. антигемофильный фактор А-

VIII. фактор Виллебранда-

IX. антигемофильный глобулин В (фактор Кристмаса)-

X. фактор Стюарта-Прауэра-

XI. антигемофильный глобулин С (плазменный предшественник протромбиназы)-

XII. фактор Хагемана (фактор контакта)-

XIII. фибриностабилизирующий фактор-

XIV. фактор Флетчера (прокаллекреин)-

XV. фактор Фитцжеральда (кининоген).

Тромбоциты.

Тромбоциты – плоские клетки неправильной округлой формы, диаметром 2-5 мкм, у человека не имеют ядра, 2/3 кровяных пластинок циркулируют в крови, остальные депонируются в селезенке. Продолжительность жизни 8 дней. Количество 180-320*109/л.

Увеличение количества – тромбоцитоз-

уменьшение количества – тромбопения.

Функции тромбоцитов.

1. участие в гемостазе:

2. а) поддерживают гладкие мышцы поврежденного сосуда в спазмированном состоянии-

3. б) образуют тромбоцитарную пробку-

4. в) активируют коагуляционный компонент гемостаза.

5. участие в реваскуляризации:

6. а) активация фибринолиза-

7. б) восстановление целостности сосудистой стенки.

8. участие в аллергических реакциях.

9. ангиотрофическая функция (15% циркулирующих в крови тромбоцитов) – тромбоциты переносят и «подпитывают» эндотелий сосудов. При тромбоцитопении развивается дистрофия эндотелия, что приводит к диапедезу эритроцитов, кровоизлияниям, повышению ломкости сосудов.

10. способны к передвижению – за счет образования псевдоподий.

11. защитная функция – способны к фагоцитозу инородных тел, вирусов, иммунных комплексов.

12. секретируют и выделяют тромбоцитарные (пластинчатые) факторы:

ТФ-3 – липидно-белковый комплекс, на котором, как на матриксе, происходит гемокоагуляция-

ТФ-4 – антигепариновый фактор белковой природы-

ТФ-5 – фибриноген (фактор адгезии и агрегации)-

ТФ-6 – тромбостенин (актиномиозиновый комплекс, обеспечивающий сжатие и уплотнение тромба)-

ТФ-10 – серотонин-

ТФ-11 – фактор агрегации – комплекс АТФ и тромбоксана.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!