Этиология
Видео: Краснуха, этиология краснухи, патогенез краснухи, симптомы краснухи, лечение краснухи
Причинами острых перикардитов являются многочисленные инфекционные и неинфекционные агенты, перечень которых представлен в табл. 12.1. Если в прошлом значительно преобладали инфекционные (в частности, бактериальные) перикардиты, то в настоящее время отмечается повсеместное увеличение числа асептических (неинфекционных) форм заболевания, вызванных, в том числе, аллергическим и аутоиммунным факторами.Таблица 12.1
Основные причины перикардитовИнфекционныеВирусная инфекция (вирусы Коксаки, ЕСНО, гриппа, герпеса, аденовирус и др.)Бактериальная инфекция (пневмококки, стафилококки, менингококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, хламидии, сальмонеллы и др.)Грибковая инфекцияРиккетсииНеинфекционныеАллергические заболевания (сывороточная болезнь, лекарственная аллергия и др.)Диффузные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит, системная склеродермия, ревматизм и др.)Инфаркт миокарда (эпистенокардитический перикардит и перикардит при постинфарктном синдроме Дресслера)Заболевания с выраженным нарушением обмена веществ (гипотиреоз, уремия, подагра, амилоидоз и др.)Травма грудной клеткиИонизирующая радиация, рентгенотерапияЗлокачественные опухоли (метастатическое поражение, первичные опухоли перикарда)ГемобластозыГеморрагические диатезыИз числа инфекционных перикардитов чаще встречаются:
• неспецифические кокковые перикардиты, осложняющие течение инфекционного эндокардита, сепсиса, пневмонии и других заболеваний-
• туберкулезные перикардиты, развивающиеся у больных туберкулезом легких, костей, мочевыводящей системы, а также так называемый туберкулез перикарда как одна из форм органного туберкулеза-
• вирусные перикардиты, являющиеся осложнением вирусной инфекции (вирусов ЕСНО, Коксаки и др.)-
• ревматические перикардиты.
Инфекционные перикардиты встречаются также при брюшном и возвратном тифе, холере, дизентерии, бруцеллезе, сифилисе, кандидозе и др.
В последние годы все чаще в клинической практике встречаются различные неинфекционные (асептические) перикардиты. К ним относятся:
• аллергические перикардиты, в том числе медикаментозные (новокаинамид, гидралазин, гепарин, непрямые антикоагулянты и другие лекарственные средства)-
• перикардиты при системных заболеваниях соединительной ткани-
• аутоиммунные перикардиты (у больных инфарктом миокарда, после операции комиссуротомии и др.)-
• перикардиты при заболеваниях, протекающих с выраженными обменными нарушениями-
• перикардиты при злокачественных новообразованиях (раке легкого, молочной железы, мезотелиоме, лимфомах и др.).
Поделиться в соцсетях:
Похожие