Терапия при беременности у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы

Несмотря на подготовку к беременности у большинства женщин с НЛФ в предшествующих циклах беременность протекает с проблемами. Поэтому с первых недель необходим контроль развития плаценты и всех образований плодного яйца. У этой категории больных матка нередко матка отстает в размерах от срока гестации, по данным гормонального исследования отмечается низкий и медленный подъем ХГ, базальной терапии. По данным УЗИ, более длительное время, чем в норме, отмечается кольцевидный хорион, имеется раннее исчезновение желточного мешка.

Для поддержания нормального развития беременности целесообразно введение поддерживающих доз ХГ в дозе 5000 ЕД 2 раза в неделю под контролем ХГ. При необходимости поддержания беременности в случае недостаточного эффекта ХГ или, если проводилась стимуляция овуляции, с 6 - 7 недель назначается Утрожестан 100 мг по 1 капсуле 2 – 3 раза per os или вагинально. Гормональная терапия может быть продолжена до 16 недель беременности, до окончания формирования плаценты. Применение утрожестана оправдано для лечения угрозы прерывания и во второй половине беременности. Сочетание его с внутривенным введением b-миметиков приводит к более быстрому достижению спазмолитического эффекта и в 5 раз снижает необходимость их повторных инфузий. Кроме того, назначение поддерживающей дозы утрожестана в 200–300 мг/сут в сочетании со спазмолитическими средствами (но-шпой, магне В6) способствует дальнейшему благоприятному течению беременности без терапии b-миметиками.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!